先天性膝关节脱位:原因,症状与治疗

在先天性膝关节脱位中,患者的小腿扭曲并且他们的 膝关节 表面接触不良。 非侵入性拉伸现在可用于治疗 措施。 仅在极端情况下,才需要通过外科手术重新放置关节。

什么是先天性膝关节脱位?

医学是指两个关节表面之间完全或不完全失去接触时发生的脱位。 因此,先天性膝关节脱位是膝盖中的先天性关节错位。 因此,这种现象涉及胫骨和股骨。 排列不良会导致 过伸膝关节。 该 大腿 肌肉缩短, 护膝 向外移动。 十字韧带经常缺失或外翻,并发生旋转畸形。 Chatelain于19世纪首次描述了这种脱臼形式。 在某些家庭中,似乎已经发现了家族积累。 但是,通常没有 实际的遗传力。 据报道,先天性膝关节脱位的患病率约为每1.5万新生儿中有100,000。 因此,膝关节脱位是相对普遍的现象。

原因

先天性膝关节脱位是偶发性的。 畸形的确切原因尚未最终研究。 医学认为子宫内腿的过度伸展可能起着致病作用。 纤维化也是可能的原因。 这尤其适用于 股四头肌 股骨肌(四头 大腿 肌肉)。 由于那些受先天性膝关节脱位影响的人通常缺乏十字韧带,因此也应引起这种现象的因果关系。 但是,由于子宫中过度伸展的位置而引起的肌肉纤维化是最可能的原因。 确实,与缺少的十字韧带不同,纤维化存在于所有先天性膝关节脱位患者中。 先天性畸形也可能在各种综合症的背景下发生。 拉森综合征和 唐氏综合征例如,经常受到畸形的影响。 在这些情况下,该现象也可能具有遗传成分。

症状,投诉和体征

用肉眼可以看到先天性膝关节脱位的主要症状。 病人的下半身 由于变形而扭曲,并且 大腿 肌肉或多或少地缩短。 下层的扭曲 是从 膝关节,其中, 小腿 向前移动。 大多数情况下,畸形是单侧发生的,但也观察到了双侧变异。 双边形式似乎主要是作为综合症的一部分而发生的。 如果先天性膝关节脱位实际上是在综合症的情况下发生的,则该表现伴随着各种症状。 然后,伴随的症状取决于起源疾病的性质。 例如,在拉森综合征中,会发生多种脱位。 骨骼也有异型增生。 反过来,在Zellweger综合征等综合征中,不仅存在骨骼和关节异常,而且还存在骨骼异常。 内部器官.

诊断和过程

出生后立即通过视觉诊断可以识别先天性膝关节脱位。 下层的典型扭曲 足以进行明确的诊断。 经常进行超声检查,可提供有关the骨确切位置的信息。 X射线还可能显示出与膝关节扭曲位置一样典型的膝关节脱位的骨质变化。 小腿。 为了排除综合症的存在,通常除了进行各种排除程序和测试外, 超声波X-射线 考试。 膝关节脱位的过程在很大程度上取决于治疗干预的时机。 因此,医生通常建议在做出诊断后尽快进行干预。 脱位的修复越早,在患者的未来生活中剩下的运动限制就越少。 在大多数情况下,位错至少会导致一定的弯曲能力。 小腿,但这并不能阻止受影响的人四处走动。 如果除了脱位之外,还对囊膜设备造成了损害,医生通常会说预后较差。

Complications

先天性膝关节脱位是一种痛苦的膝关节错位,可以 急性后遗症。 通常, 护膝 坐不动,并由韧带放置。 但是,在膝关节脱位的情况下,它跳出了预定的滑行路径,并移向膝盖的外侧。 在大多数情况下,它会自行滑回到正确的位置。 如果患者忽略症状,则每次脱位后都会累积并发症。 关节肿胀和慢性 骨性关节炎 可以发展。 除此之外 疼痛 可能变得如此严重,以至于无法毫无问题地行走和站立。 腿实际上在膝盖关节处弯曲。 症状出现在20岁左右。女性比男性更容易受到影响。 脱位 护膝 使韧带,细组织过度紧张, 软骨 和骨头。 如果症状不及早治疗,韧带和 软骨 会撕裂,从而严重损坏支撑设备和 疼痛 延伸到股骨。 医学诊断是通过X射线或MRI进行的。 由此产生的骨骼和韧带损伤可通过手术修复。 随后的理疗措施可帮助受影响的人再次在膝盖关节上加重。 根据发现的严重程度,必须佩戴特殊的支架。 因此,患有先天性膝关节脱位的患者应定期锻炼大腿肌肉,以减少发生并发症的风险。

你什么时候应该去看医生?

先天性膝关节脱位通常在出生后立即诊断出来。 主管医生将告知家长有关畸形的信息,并将其转至儿科骨科中心进行进一步治疗。 在大多数情况下,可以通过骨科矫正膝盖的脱位 措施。 随后是否需要进一步手术,除其他因素外,还取决于畸形的严重程度和位置。 进一步的医疗 措施 例如,如果改版(即手动更正)无法获得令人满意的结果,则是必需的。 确切的程序因情况而异。 因此,父母应定期咨询负责的医生,并考虑所有医疗选择。 如果 功能障碍 如果膝盖受累发生在晚年,必须立即咨询医生。 患病者本人有时需要治疗支持,因为有时会发生步态障碍 社会排斥,然后是心理问题。 但是,通常情况下,及时治疗不会带来长期后果。

治疗与疗法

根据医学现状,可以相对有效地治疗畸形。 对于先天性膝关节脱位的患者,在儿科骨科中心进行治疗。 的目标 治疗 就是要重新定位扭曲的关节,以尽可能恢复受影响的人的活动能力。 通常,这不需要手术。 伸展 在某些情况下可能已经达到了预期的效果。 病人通常被放置在 麻醉 伸展大腿缩短的肌肉。 这 麻醉 考虑到患者的年龄,这一点尤为重要。 补救铸件可用于影响扭曲接头的位置。 通常,定期进行超声检查进度控制,在此期间记录关节重新定位的先前成功情况。 如果不能通过矫正手术获得满意的结果,通常应考虑手术措施。 在这方面,例如,手术延长 股四头肌 可以考虑。 延长外科手术肌肉的确切方法取决于具体情况。 几个过程是可能的。 例如,畸形的程度以及囊装置的质量可以在选择外科手术过程中起作用。

展望与预后

由于这种抱怨,在大多数情况下,患者的活动受到相对严格的限制。 受感染者的小腿在此过程中通常会严重扭曲,这同样会导致大腿肌肉缩短。 这会导致严重的错位,从而使这种疾病使日常生活中的日常活动变得更加困难。 抑郁. 或由于限制而导致的其他心理不适。 发生过几次,大多数儿童由于位置不当而受到戏弄的影响。 这种疾病还会导致学校运动或儿童发育的显着局限性和延误。 该疾病可通过各种疗法或外科手术进行治疗。 这可以限制大多数症状,因此患者的日常生活没有明显的限制。 这种疾病也不会降低受影响人的预期寿命。 这 流程条件 不能自行愈合,因此即使不治疗也可能导致严重的不适和局限性,甚至在成年期也是如此。 通常,结果是大大降低了受影响人的生活质量。

预防

先天性膝关节脱位无法预防。 但是,由于现在治疗方法已经很先进,所以如今几乎没有任何损害可大大降低患病者生活质量的障碍。

善后

膝关节脱位是先天性的。 在日常生活中几乎没有任何限制的情况下,可以通过疗法或手术对其进行纠正。 因此排除了膝关节脱位的复发,并具有显着效果。 因此,后期护理必须追求其他目标。 目的是在日常生活中保持流动性。 并非总是能够完全治愈。 有时弯曲能力仍然有限。 但是,这绝不是必需的 限制私人生活和工作。 而是,对患者而言重要的是学习如何处理剩余的畸形。 物理治疗师教授练习。 例如,患者可以增强大腿肌肉。 许多健身车都适合此目的。 患者还应永久保持腿部活动度。 短途步行应该融入日常生活。 儿童常受膝关节脱位影响。 他们经常受到取笑 体育教育 类。 这 流程条件 可能会导致心理障碍,即使经过成功治疗,这种心理障碍仍会持续。 然后,医生会定期开药 治疗 重建自尊心。 医生在出生时首先诊断出膝关节脱位。 X射线和 超声波 考试对于持续记录以下内容很有用 流程条件.

这是你自己可以做的

日常生活中最好的事情是连续进行轻运动。 在家里,建议每周在低水平的家用教练上锻炼两到三次。 这会增强大腿肌肉,从而负责膝盖骨的追踪。 锻炼还有助于形成适当的屈肌和伸肌运动范围的感觉。 在树林里散步和逛杂货店有助于保持腿部的活动能力,并且可以轻松地融入日常生活。 清洁或铺床时,购买膝垫并将其放在下面是有帮助的。 这样可以减轻关节的负担,这些活动无需外部帮助。 为了使所有运动过程都更轻松,将手用作辅助工具很有用。 当坐下或站着时,建议将重物转移到他们身上,并能够通过推开或缓冲来坐下或站立。 的情况下 疼痛 在日常生活中,建议保持静止并手动测试the骨导板,并在必要时进行更正。 在大多数情况下,便可以继续行走而不会出现任何问题。 如果在夜间出现问题,建议将凝乳涂抹在膝盖上并用绷带包扎。 最舒适,最不痛苦的睡眠姿势是 .