椎间盘损伤(Discopathy):病史
病史(病史)是诊断椎间盘病变(椎间盘损伤)的重要组成部分。 家族史 您家族中是否有任何常见的骨骼和关节疾病? 社会历史 你的职业是什么? 目前的病史/全身病史(躯体和心理疾病)。 疼痛部位在哪里? 有多久 … 椎间盘损伤(Discopathy):病史
病史(病史)是诊断椎间盘病变(椎间盘损伤)的重要组成部分。 家族史 您家族中是否有任何常见的骨骼和关节疾病? 社会历史 你的职业是什么? 目前的病史/全身病史(躯体和心理疾病)。 疼痛部位在哪里? 有多久 … 椎间盘损伤(Discopathy):病史
先天性畸形、畸形和染色体异常 (Q00-Q99)。 马凡综合征 – 可以以常染色体显性方式遗传或以孤立方式发生(作为新突变)的遗传疾病; 全身性结缔组织疾病,最显着的是身材高大、蜘蛛状四肢和关节过度伸展; 这些患者中有 75% 患有动脉瘤(病理性... 椎间盘损伤(Discopathy):还是其他? 鉴别诊断
以下是可能由椎间盘病变(椎间盘损伤)引起的最重要的疾病或并发症: 脑 - 神经系统(F00-F99;G00-G99)。 颈臂综合征(同义词:肩臂综合征)——颈部、肩带和上肢疼痛。 原因通常是……的脊神经(脊髓神经)受到压迫或刺激。 椎间盘损伤(Discopathy):并发症
为了预防椎间盘病变(椎间盘损伤),必须注意减少个体危险因素。 行为风险因素 快乐食物消费 烟草(吸烟)——可能是椎间盘退行性病变的原因。 超重(BMI ≥ 25;肥胖)——肥胖。 注意!三个月或更长时间的全身糖皮质激素治疗会使骨质疏松症的风险增加 30-50%。 这个 … 椎间盘损伤(Discopathy):预防
以下症状和主诉可能表明椎间盘疾病(椎间盘损伤): 背痛,通常影响腰部(腰椎)(腰痛)。 放射背痛姿势功能障碍(疼痛缓解姿势→回避性脊柱侧弯/疼痛性脊柱侧弯)。 活动受限(脊柱活动受限)。 受影响皮节的感觉缺陷(由脊髓敏感纤维提供的皮肤区域...... 椎间盘损伤(Discopathy):症状,投诉,体征
发病机制(疾病的发展)在椎间盘突出(BSP;椎间盘脱垂)中,椎间盘的内部(椎间盘),即推进核(内部凝胶状核),被纤维环(结缔组织环)向后推椎间盘)朝向椎管(脊髓管)离开椎间盘…… 椎间盘损伤(Discopathy):原因
一般措施 在腰椎脱垂(腰椎区域的椎间盘突出)的情况下,放松定位(阶梯定位)。 这已经是最先出现的警告信号(背痛、感觉异常/错觉等)最好的即时帮助。 尼古丁限制(避免使用烟草)——长期吸烟会导致疼痛; … 椎间盘损伤(Discopathy):治疗
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 此外:检查(查看)。 皮肤(正常:完好;[擦伤/伤口、发红、血肿(瘀伤)、疤痕])和粘膜。 步态模式(流动,跛行)。 身体或关节姿势(直立、弯曲、缓解姿势)[姿势障碍(缓解疼痛的姿势→…… 椎间盘损伤(Discopathy):检查
诊断大多仅基于病史,体格检查和医疗设备诊断来进行。 二阶实验室参数-取决于病史,体格检查等结果-用于鉴别诊断工作小血球计数炎症参数– CRP(C反应蛋白)或ESR(红细胞沉降率)。
治疗目标 髓核脱垂的药物治疗旨在缓解疼痛,从而增加运动范围。 治疗建议 根据 WHO 分期方案镇痛(缓解疼痛):非阿片类镇痛药(扑热息痛,一线药物)。 低效阿片类镇痛药(如曲马多)+ 非阿片类镇痛药。 高效阿片类镇痛剂(例如吗啡)+ 非阿片类镇痛剂。 如有必要,还可以使用消炎药/…… 椎间盘损伤(Discopathy):药物治疗
强制性医疗器械诊断。 脊柱 X 光检查 – 椎间盘疾病的迹象:身高降低 伴有硬化的椎体缺损(“钙化”)。 脊柱的磁共振成像(MRI;计算机辅助横断面成像方法(使用磁场,即没有 X 射线);特别适合对软组织损伤进行成像)——在怀疑脱垂的情况下的首选方法… 椎间盘损伤(Discopathy):诊断测试
手术干预的先决条件是存在适当的局部临床症状或神经根病(神经根的刺激或损伤)以及相应的影像学发现(CT、MRI)。 原则上,有必要对手术指征进行细致的澄清! 第二种意见可能有用。 适应症 紧急手术干预的绝对适应症 进行性(增加)和…… 椎间盘损伤(Discopathy):外科治疗