治疗目标
治疗建议
- 根据WHO分期方案进行的镇痛（止痛）：
- 如有必要，还可以消炎药/ 毒品 抑制炎症过程（即非甾体类抗炎药， NSAID），例如 布洛芬.
- 如有必要，还可以使用 肌肉松弛剂 / 毒品 放松肌肉， 局部麻醉药 （本地 麻醉).
- 还 糖皮质激素 腰椎间盘突出症引起的急性神经根病（刺激或神经根受损）。
- 对于慢性腰背 疼痛：长期使用 阿片类药物 仅当临床相关减少 疼痛 和/或没有或轻微副作用的身体损伤经验是在限时内报告的 治疗 （4-12周）。
- 如果适用，还使用镇静剂： 背部疼痛 通过远离痛苦； 本身没有镇痛（缓解疼痛）的作用。
- OP指示参见“操作中” 治疗“。
- 另请参见“进一步治疗”下的内容。
止痛药
镇痛药是止痛药。 有几个不同的亚组，例如NSAID（非甾体类抗炎药） 毒品）到 布洛芬 和ASA（乙酰水杨酸）属于，否则非酸性镇痛药周围的药物 扑热息痛 和 咪唑。 它们都被广泛使用。 这些组中的许多制剂都有胃溃疡的风险（胃 溃疡），长时间使用。
肌肉松弛剂
肌肉松弛剂 是主要用于治疗紧张的药物。 在诊所里，它们被用于 麻醉. 肌肉松弛剂 包括 托哌酮.
抗抑郁药
抗抑郁药 是诸如 阿米替林 or 文拉法辛 用于 抑郁.。 对于 背部疼痛，它们用于减轻疼痛。 阿米替林 是三环之一 抗抑郁药。 这些药物具有舒缓情绪的作用。 文拉法辛 属于“选择性 羟色胺 和 去甲肾上腺素 再摄取抑制剂”（SSNRI），并具有 抗抑郁剂 效果而无需同时镇静（昏昏欲睡）。 这种药物最常见的副作用是 恶心.
阿片类药物
阿片类药物 是非常强大的止痛药，包括 吗啡。 它们具有镇痛（缓解疼痛）的作用，但是 镇静剂 （疲劳）和止吐药（抗恶心）效果。 但是，它们也会引起许多副作用，例如 便秘 （便秘）， 恶心/呕吐，呼吸 抑郁. （减少刺激呼吸）。 阿片类药物，像其他 毒品被视为毒品，因此对其流量进行了密切跟踪和控制。
局麻药
局麻药 是用来减轻身体有限区域疼痛的药物。 通常在进行小型外科手术之前给予。
糖皮质激素
糖皮质激素 是用于治疗炎症的药物。 它们还用于治疗过度活跃的免疫系统，例如过敏反应。 他们能 铅 至 骨质疏松相关的骨折（断裂 骨头）作为长期口服疗法（即， 片）， 导致 背部疼痛.
- 口服类固醇的使用（50-100毫克 泼尼松龙）对于由于腰椎间盘突出症（腰椎中的椎间盘突出症）引起的急性神经根病（刺激或神经根受损）可改善功能（三周后），但不会改善疼痛。
- 根治性下腰痛：腰oral神经根病也可以通过口服治疗 加巴喷丁 （抗惊厥药; 300毫克 胶囊， 目标 剂量 与硬膜外类固醇一样（1800-3600 mg /天，在15-24天内逐渐增加） 注射.
注意：系统性糖皮质激素治疗三个月或更长时间会增加患上糖皮质激素的风险。 骨质疏松 减少了30％到50％。 使用计量表不会发生这种副作用-剂量 吸入疗法，例如用于 支气管哮喘.
