血液中毒(败血症):治疗
立即拨打紧急电话! (拨打 112) 脓毒症(血液中毒)的治疗很复杂。 除了作为治疗支柱之一的“药物疗法”之外,因果疗法和支持疗法(“血流动力学稳定”参见“药物疗法”)也非常重要。 因果疗法 焦点疗法 成功疗法的基本先决条件是完成…… 血液中毒(败血症):治疗
立即拨打紧急电话! (拨打 112) 脓毒症(血液中毒)的治疗很复杂。 除了作为治疗支柱之一的“药物疗法”之外,因果疗法和支持疗法(“血流动力学稳定”参见“药物疗法”)也非常重要。 因果疗法 焦点疗法 成功疗法的基本先决条件是完成…… 血液中毒(败血症):治疗
以下症状和主诉可能表明败血症(血液中毒): 主要症状 发烧(> 38 °C)和寒战; 不太常见的体温过低(体温过低,< 36 °C)。 意识模糊/困倦 呼吸急促(呼吸急促):> 20/分钟。 血压下降:收缩压 [mmHg] ≤ 100 心动过速(心跳过快:> 每分钟 100 次)。 外周血流量改变… 血液中毒(败血症):症状,投诉,体征
发病机制(疾病的发展) 脓毒症是指由于身体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍。 它由感染所有类型的病原体(细菌、它们的毒素、病毒或真菌)引发,尤其是金黄色葡萄球菌或大肠杆菌; 此外还有厌氧菌、艰难梭菌、产气荚膜梭菌、肠杆菌、肠球菌、流感嗜血杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎球菌…… 血液中毒(败血症):原因
以下是可能由败血症(血液中毒)引起的最重要的疾病或并发症: 呼吸系统 (J00-J99) 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) – 急性进行性呼吸衰竭。 动脉或静脉血栓形成,术前脓毒症患者。 动脉低氧血症(动脉血氧分压降低)– paO2 < 75 mmHg … 血液中毒(败血症):并发症
在奥兰多举行的 2016 年重症医学会年会上,SOFA 评分首次亮相,重点关注器官衰竭。 脓毒症现在被定义为“由于身体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍”。 关于身体全身炎症反应的 SIRS 标准(从 1992 年开始,2001 年)已经…… 血液中毒(败血症):分类
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体温*、体重、身高; 此外:检查(查看)。 皮肤、黏膜和巩膜(眼睛的白色部分)[紫绀(皮肤和中央黏膜呈蓝色,例如舌头)?] 确定毛细血管再充盈时间,…… 血液中毒(败血症):检查
一阶实验室参数——强制性实验室测试。 小血细胞计数[血小板(血小板)↓] 炎症参数——PCT(降钙素原)/指南推荐测定PCT[降钙素原在几小时(1-2小时)内升高,仅3小时后达到最大值; PCT 浓度:<24 ng/mL 排除严重败血症或败血性休克的可能性 > 0.5 … 血液中毒(败血症):测试和诊断
治疗目标 避免并发症 治疗建议 脓毒症的治疗很复杂。 在这种情况下,“药物治疗”是支柱之一。 此外,因果治疗(参见“进一步治疗”和“支持治疗”(也参见“进一步治疗”))非常重要。在感染性休克的情况下:为了稳定... 血液中毒(败血症):药物治疗
强制性医疗器械诊断。 动脉脉搏轮廓分析(监测血流动力学的方法,即在需要重症监护的患者中测定心输出量 (HMV)) 有创血压测量以确定平均动脉压 (MAD)。 腹部超声检查(腹部器官的超声检查)——用于基本诊断。 心电图(ECG;记录心脏电活动…… 血液中毒(败血症):诊断测试
罗伯特科赫研究所疫苗接种常务委员会 (STIKO) 指出,接种流感和肺炎球菌疫苗以及脑膜炎球菌和乙型流感嗜血杆菌疫苗有助于降低败血症的发病率(新病例的频率)。 为了预防败血症(血液中毒),必须注意减少危险因素。 疾病相关风险…… 血液中毒(败血症):预防
病史(病史)是脓毒症*(血液中毒)诊断的重要组成部分。 家族史 您家庭成员的总体健康状况如何? 社会既往史 当前病史/全身病史(躯体和心理主诉)[第三方病史,如果适用]。 你发烧了吗? 如果是这样,持续多长时间以及如何…… 血液中毒(败血症):病史
传染病和寄生虫病(A00-B99)。 感染所有类型的病原体,尤其是金黄色葡萄球菌或大肠杆菌; 此外:厌氧菌、艰难梭菌、产气荚膜梭菌、肠杆菌、肠球菌、流感嗜血杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎球菌、假单胞菌、无乳链球菌、肺炎链球菌、链球菌群、链球菌群、链球菌群、链球菌群、链球菌群、链球菌群。异常的临床和实验室检查结果不...... 血液中毒(脓毒症):还是其他? 鉴别诊断