肛门镜检查（同义词：上颌窦镜检查）是耳鼻喉科的一种侵入性手术，可对内镜进行精确的内镜评估 上颌窦。 如果需要治疗干预， 上颌窦 内镜 可以通过微创外科手术作为一种治疗手段来扩大其治疗效果。 上颌窦镜检查在诊断是否存在炎症变化中起着重要作用。 上颌窦也称为上颌骨 鼻窦炎。 除评估炎性浸润（炎性病灶）外，上颌窦镜还用于排除赘生物（新形成）。 但是，不可能通过上颌窦进行宏观（“肉眼可见”）确定 内镜 存在的肿瘤是良性的（良性的）还是恶性的（恶性的）。 然而，该程序是检测上颌窦内肿瘤的重要方法。 每种情况下都可以通过切除标本来确定恶性程度。 上颌窦发炎的原因可能很难确定，因为上颌窦有许多传染性原因 鼻窦炎。 诊断时应排除以下原因引起的上颌窦炎：
- 产鼻的 鼻窦炎 –上颌窦炎的原因是由于 菌 从鼻区域。 慢性感染可扩散到上颌窦，是上颌的常见病因 鼻窦炎.
- 血源性鼻窦炎–血源性鼻炎是由于菌血症引起的（血液 作品展示 菌 ，在 血液）。 原发感染可能与上颌窦相距较远，因为一般感染可能通过病原体或病原体传播病原体或特定毒素。 血液。 可能与上颌窦血行扩散和随后感染有关的疾病的一个例子是 猩红 发烧 （Scarlatina）。
- 牙源性鼻窦炎–这种形式的鼻窦炎是由于牙齿相关的炎症过程引起的。 牙源性感染约占所有上颌窦炎的三分之一。 最常见的是，炎症扩散的原因是基于根尖 肉芽肿 （表面组织肿瘤）的第一和第二 磨牙 （第一和第二磨牙）。
- 根尖囊肿 –放射性囊肿是基于炎症过程的病原性（病理性）变化，与所谓的马拉塞斯病的增殖（增加）有关 上皮 （胚胎组织）。
- 感染的卵泡囊肿
- 上颌窦开放期间 拔牙 –几乎任何机械 应力 在 齿龈，例如刷牙， 菌 可以进入血液。 但是，如果 免疫系统 是完好无损的，这不会构成相关威胁。 但是，如果大量细菌通过伤口被带入上颌窦，则可能 铅 到大规模的炎症过程。
- 牙周炎 –牙周炎是牙周炎的主要慢性感染，在极少数情况下是上颌窦炎的起源，尽管很大一部分人患有这种临床症状。
- 骨内 植入物 –锚固在骨头中的植入物代表异物，可以抵抗人体的免疫防御。 因此，它可以引起防御反应，从而引起上颌窦的炎症。
适应症（适用范围）
- 慢性上颌窦炎
- 上颌窦疑似肿瘤
- 上颌窦疑似囊肿
禁忌
先天性的 出血倾向，这可能是由于 血友病 （遗传 凝血障碍），例如，需要采取特殊的预防措施，以避免严重的围手术期或术后并发症。 如果仍有风险， 内镜 必须取消。
内镜检查之前
- 附加的诊断方法-尽管上颌窦内窥镜检查在诊断上是有价值的程序，但可以进行附加的诊断成像，例如射线照相或 CT检查 （CT）应该在进行这种侵入性手术之前进行。
操作步骤
上颌窦内窥镜检查是一种程序，其中可以使用刚性内窥镜（始终包含光导和光源的固定杆）检查上颌窦，并在必要时在怀疑的情况下获取组织样本。 另外，可以通过上颌窦内窥镜检查获取分泌物样本进行细胞学检查（细胞检查）。 除了上颌窦内窥镜检查的诊断用途外，该程序的治疗用途也是可能的。 使用内窥镜，可以执行组织块的微创靶向外科手术切除。 当进行上颌窦内窥镜检查和上颌窦冲洗时，可以区分出通往上颌窦的不同进入途径：
- 鼻下通道–通过鼻下通道进入上颌窦， 刺 (冲孔）必须执行鼻外侧壁的操作。 根据内窥镜检查的目标， 刺 可以使用套管针（用于打开体腔的医疗器械）进行手术，或者在进行冲洗时使用所谓的“ Lichtwitz针”进行手术。
- 鼻中通道–可以插入弯曲的钝管的鼻中通道，是进入上颌窦的另一种方式。
- 颅窝–颅窝是骨的成对骨窝 上颚。 通过粘膜切口及随后 刺 上颌窦筋膜壁（结缔组织 组件）。
反思之后
上颌窦内窥镜检查后，应用浸有药膏的纱布条插入上颌窦的填塞物，并在三天后取出。 在任何情况下，上颌窦内窥镜检查后均应进行随访检查。
可能的并发症
- 神经病变–术后 神经痛 (疼痛 在手术后可能会发生）。 特别是在颅窝窝骨缺损形成瘢痕的过程中，神经的瘢痕会损伤眶下神经，因此可以 铅 至 神经痛。 然而，通常可以通过使手术区域与神经索保持足够的距离来一贯避免这种并发症。
- 后牙脱敏性–缺乏敏感性，尤其是在后牙区域 犬 到第一个 磨牙代表临床相关并发症。 通过对患牙进行活力测试，可以精确地验证这种并发症。 尽管敏感性不足，但由于血管供应完好，因此受影响的牙齿仍是至关重要的牙齿。 并发症的原因很大程度上取决于解剖条件，因为神经纤维直接位于骨骼的下方。 黏膜 上颌窦并容易受伤。
- 出血–发生出血的可能性取决于手术的执行方式。 但是，在微创手术中，出血的可能性远高于诊断性使用该手术的可能性。
