血液中毒(败血症):症状,投诉,体征

以下症状和主诉可能表示败血症(血液中毒):

主要症状

  • 发烧 (> 38°C)和 发抖; 不太常见 低温 (体温过低,<36°C)。
  • 混乱/嗜睡
  • 呼吸急促(快速 呼吸):> 20 /分钟。
  • 血压下降:收缩压[mmHg]≤100
  • 心动过速 (心跳过快:>每分钟100次)。
  • 外周血流不足
  • 意识改变(混乱)
  • 严重的不适感

可能伴随的症状

  • Waterhouse-Friderichsen综合征的快速发作性皮肤出血,例如:Petechiae(针状出血),sugillations(区域出血)或广泛性紫癜(作为血小板减少症/血小板缺乏症的皮肤病学表现)→想一下:脑膜炎球菌败血症

警告标志(红旗)

  • 仅在接近/疼痛刺激或无反应时才反应。
  • 急性混乱状态
  • 呼吸急促(呼吸速率≥25 / min)
  • 要求 氧气 维持氧饱和度(SpO2)≥92。
  • 收缩压[mmHg]≤90
  • 平均动脉 血液 压力[mmHg] <65或使用升压药。
  • 心率每分钟≥130次
  • 皮疹 or 皮损 皮肤病变:紫癜(自发性,小斑皮肤,皮下或粘膜出血)和/或 瘀点 (跳蚤样出血); 不能被扑灭的皮疹; 苍白 皮肤/紫osis (蓝色的变色 皮肤)*。
  • 无尿(尿量不足;最大100毫升/ 24小时)或尿少(每日最大尿量500毫升)或尿液<0.5毫升/千克每小时
  • 血清乳酸≥2 2 mmol / l
  • 最近的化疗

*在高动力脓毒症中 休克是, 皮肤 是高温的,通常是干燥的。