代谢性酸中毒:原因

发病机制(疾病发展)

代谢性酸中毒 被定义为代谢减少 血液 pH值<7.36。 代谢性酸中毒的可能原因包括:

  • 增加 酸中毒 与减法酸中毒 代谢性酸中毒 可能是由于新陈代谢的摄取增加或产生的 (额外的酸中毒)或增加的损失 基础 (HCO3; 加氢 碳酸盐,过时也是碳酸氢盐)(减法酸中毒)。 在饮食蛋白质(蛋白质)降解期间,酸价,即所谓的“固定” (硫酸盐和 磷酸盐 来自硫酸和碱性 氨基酸)形成,有机体无法“呼出”。 这些 尿液并被健康的肾脏排泄-但在老年期,它们会长期使缓冲系统超负荷。
  • 肾(属于 ) 酸中毒 肾脏酸中毒发生在 不再能够排泄足够的酸或增加粪便的排泄 基础 (HCO3)。 两者之间有区别 代谢性酸中毒 阴离子间隙大或小。 阴离子-带负电的离子-为 氯化物。 较小的阴离子间隙表明是有机原因,例如酮或乳酸 酸中毒 –由酮体引起的酸中毒或 乳酸盐 (乳酸)。 较大的阴离子间隙表示中毒,例如, 酒精.

病因(原因)

传记原因

  • 遗传负担
    • 遗传病
      • 肾小管性酸中毒(RTA)–具有常染色体隐性遗传的遗传性疾病,导致肾小管系统H +离子分泌缺陷 从而导致骨骼脱矿质(高钙尿症和高血尿症/排泄物增加) 磷酸盐 在尿液中)和 低血钾症 ( 不足)。

行为原因

  • 营养学
    • 饥饿状态–产酸增加
    • 暴饮暴食–产酸增加

疾病原因

  • 胃肠道(胃肠道相关:
    • 腹泻 (腹泻)– HCO3损失增加。
  • 酮症酸中毒(糖尿病(糖尿病性酮症酸中毒,DKA),饥饿, 酒精)注意:大约6-7%的孕妇患有 糖尿病 DM(DM); 这大约是90%的情况 妊娠糖尿病.
  • 乳酸性酸中毒:
    • 缺氧(缺乏 氧气 供应给组织) 休克.
    • 肝肾衰竭
    • 败血症(血液中毒)
    • 中毒者 酒精,biguanides(二甲双胍:抑制肝糖异生),水杨酸盐。
  • 肾脏(与肾脏有关):
    • 肾功能不全(慢性肾功能不全)→ 高钾血症 (过量的 ).
    • 肾小管性酸中毒(RTA)。
    • 尿毒症(尿毒症发生率增加) 血液 (由于肾功能不足或不足)–由于降低了足够的排泄能力,导致每日膳食摄入的酸量大大降低,肾小球滤过率(GFR)降低。
  • 酗酒(酗酒)
  • 糖尿病
  • 腹泻 (腹泻)→胃肠道碳酸氢盐丢失。
  • 恶病质 (消瘦;消瘦)。

药物治疗

运营

环境暴露–中毒(中毒)。

  • 酒精
  • 乙烯葡萄糖–用作防冻剂​​。
  • 甲醇
  • 甲苯