简要概述
- 治疗：治疗并不是绝对必要的。如果脂肪瘤引起不适、非常大或不美观，通常可以由医生切除。
- 预后：良性脂肪瘤发展成恶性肿瘤的风险非常低。切除后，脂肪瘤偶尔会复发。
- 症状：脂肪瘤通常不会引起任何症状。它们很少引起疼痛。
- 病因：脂肪瘤的确切病因尚未明确。
- 诊断：触诊、超声波（超声检查）、X 射线、磁共振成像 (MRI) 或计算机断层扫描 (CT)，在某些情况下会采集组织样本
- 预防：没有办法预防脂肪瘤。
什么是脂肪瘤？
脂肪瘤是脂肪组织的良性肿瘤，通常不会引起任何症状。因此，它也被称为脂肪瘤。脂肪瘤属于软组织肿瘤。它由封闭在结缔组织囊中的脂肪组织细胞组成。脂肪瘤常见于腿部，通常表现为大腿皮肤下可触及的肿块。
一般来说，脂肪瘤是无害的，很少会发展成恶性肿瘤。脂肪瘤在 40 岁以后发病较多，儿童较少见。男性比女性更容易在皮肤下出现这些肿块。
胸部或腹部的深部脂肪瘤也存在，但相对罕见。这些脂肪瘤包括所谓的腹膜前脂肪瘤。它位于腹膜前面的前腹壁上。腹膜是衬在腹腔内并包围器官的薄层。在腹膜后面（腹膜后）发现脂肪瘤的情况极为罕见。
如果脂肪瘤发生在头部，则有可能是所谓的筋膜下脂肪瘤。筋膜下意味着它位于包裹肌肉的结缔组织（筋膜）层下方。头部筋膜下脂肪瘤常生长在前额到头发的过渡处。
筋膜下脂肪瘤经常发生的其他部位是颈部和肩部区域，更具体地说是肩胛骨。
一般来说，脂肪瘤经常发生。身体的以下部位最常受到脂肪瘤的影响：
- 腿部，尤其是大腿，小腿或胫骨较少
- 在躯干上，例如侧腹、臀部、腹部（例如在胸腔水平、右胸腔或左胸腔下方）、腋窝/腋窝、颈部或颈背
- 手臂或上臂（较少见于前臂、手或手腕和手指）和肩膀
然而，皮下肿块还有其他可能的原因。所谓的疖子也会导致皮下明显的肿块。然而，与脂肪瘤相反，这些通常是痛苦的，因为它们是由毛囊发炎引起的。身体常见的长疖子的部位包括面部、腹股沟或生殖器部位，例如底部的脂肪瘤。
在许多情况下，耳后的小肿块或增厚也不是脂肪瘤，而通常是所谓的动脉粥样硬化。这些通常是由皮脂腺阻塞引起的。
在极少数情况下，多个脂肪瘤同时发生。然后医生谈到脂肪增多症。脂肪瘤作为遗传性疾病神经纤维瘤病的一部分也更常见。
脂肪瘤生长缓慢，通常只有几厘米大小。然而，在极少数情况下，脂肪瘤的直径可达十厘米以上（巨型脂肪瘤）。从十厘米大小起，它就被医生归类为大型脂肪瘤。
一种特殊形式是血管脂肪瘤。这种脂肪瘤含有通常被堵塞（血栓）的血管。血管脂肪瘤经常引起疼痛。它主要影响年轻人。在超过一半的病例中，几种血管脂肪瘤同时发生。
脂肪瘤如何治疗？
尽管脂肪瘤不会自行消失，但通常不需要治疗。然而，如果脂肪瘤在视觉上令人不安、发炎、疼痛或非常大，皮肤科医生或外科医生可以将其切除。
手术
脂肪瘤及其结缔组织包膜可以通过手术完全切除。直接位于皮肤下的脂肪瘤特别容易切除：外科医生切开脂肪瘤上方的皮肤并将其推出。通常会对患者进行局部麻醉。如果脂肪瘤非常大或数量很多，可能需要全身麻醉。
筋膜下或肌肉脂肪瘤的切除要复杂一些，因为它必须首先暴露在结缔组织或肌肉下。然而，局部麻醉通常也足够了。然后外科医生缝合伤口并使用压力绷带。之后往往会留下疤痕。
在脂肪瘤的情况下，通常可以切除多个脂肪瘤，而无需进行第二次手术。
切除脂肪瘤通常是一个小手术。建议您注意，在极少数情况下，即使是小手术也会引发并发症。与大多数外科手术一样，可能会出现以下并发症：
- 流血的
- 伤口感染
- 伤口愈合疾病
如果需要全身麻醉，也存在风险。然而，并发症通常很少发生。
吸脂
手术切除脂肪瘤的另一种治疗方法是吸脂术。这意味着医生不是切除脂肪瘤，而是将其吸出。该手术的优点是疤痕组织比手术少。
然而，并不总是能够完全吸出脂肪瘤，包括其结缔组织囊。在这种情况下，脂肪瘤就有可能继续生长。这就是为什么手术切除通常仍然是首选治疗方法。
与您的医生讨论哪种手术最适合您。
在某些情况下，法定健康保险公司仅承担脂肪瘤切除的费用。这取决于切除脂肪瘤的原因。最好与您的医生讨论这个问题！
有治疗脂肪瘤的家庭疗法吗？
传统医学尚未阐明脂肪瘤的病因。自然疗法将累积的代谢产物视为脂肪瘤的原因。因此，人们尝试刺激代谢分解过程。除此之外，建议碱性饮食，含有大量水果、蔬菜、全麦产品、稀释果汁、静水和天然植物油。
互联网论坛上患者们分享的一种家庭疗法是使用蜂蜜和面粉糊。使用一段时间后用温水彻底去除。
然而，根据许多医生的说法，用药膏治疗脂肪瘤通常不是一种合适的家庭疗法。在这种情况下，脂肪瘤的家庭疗法通常包括牵引软膏（这些通常是黑色软膏）。然而，与它们在一些炎症性皮肤病中的有效使用相反，它们在脂肪瘤中的使用通常是无效的。
一些患者还报告使用苹果醋或椰子油溶解脂肪瘤的脂肪瘤治疗取得了成功。没有科学证据支持这些假设。苹果醋和椰子油对抗脂肪瘤只能作为治疗的补充。
家庭疗法有其局限性。 如果症状持续较长时间，没有改善甚至变得更糟，您应该咨询医生。
脂肪瘤危险吗？
脂肪瘤预后良好。良性脂肪瘤发展成恶性肿瘤的风险非常低。通常不需要治疗。
任何受到皮下肿块困扰的人都可以选择让医生将其切除。然而，在某些情况下，脂肪瘤会反复形成。
这取决于伤口的大小和位置，脂肪瘤切除后您会生病多长时间。如果是小脂肪瘤，切除后即使工作也能保护伤口，一般不需要请病假。
然而，如果医生切除了较大的脂肪瘤，并且在工作中无法保护伤口或患者感到疼痛，医生通常会开具丧失工作能力证明。
脂肪瘤的症状是什么？
根据脂肪瘤的位置，在运动过程中受压或拉伸时也可能会出现疼痛。在某些情况下，即使没有外部影响，血管脂肪瘤也会感到疼痛。
脂肪瘤的病因是什么？
目前尚不清楚为什么皮下会形成肿块。遗传倾向可能促进脂肪瘤的生长。然而，尚未明确证明这是单独发生的脂肪瘤的原因。
许多脂肪瘤同时发生的脂肪增多症的原因也尚未完全清楚。脂肪瘤常发生在患有代谢性疾病（例如糖尿病或高尿酸水平（高尿酸血症））的患者中。然而，尚不清楚这些是否真的是脂肪瘤的原因。
高血脂水平（高脂血症）是否可能导致脂肪瘤也在讨论中。目前的医学文献中对脂肪瘤的心理原因一无所知。
有一种遗传性疾病，其中脂肪瘤有时更常见：神经纤维瘤病。除了所谓的神经纤维瘤（这种疾病因此得名）之外，许多脂肪瘤有时也会生长。根据疾病类型，它们主要出现在身体或手臂和腿部。
脂肪瘤：检查和诊断
随后对脂肪瘤进行超声检查（超声检查）和/或 X 射线检查。有时，医生还会进行磁共振成像 (MRI) 或根据位置进行计算机断层扫描 (CT) 扫描，例如腹部或腹腔内的脂肪瘤。
这些成像程序使医生能够将脂肪瘤与囊肿和其他肿瘤（例如纤维瘤）区分开来。还可以准确地看到皮下肿块有多大。这很重要，因为脂肪瘤通常比通过皮肤感觉到的要大。
如果在这些检查后仍然无法确定皮下肿块是否实际上是脂肪瘤，则采集组织样本并在显微镜下检查。
有时，女性乳房会出现脂肪瘤。在这种情况下，医生通常会切除皮下肿块，以排除脂肪肉瘤的可能性。这是一种恶性软组织肿瘤。
脂肪瘤可以预防吗？
由于脂肪瘤发生的原因尚不清楚，因此没有具体的预防措施。通常建议保持平衡的生活方式。