皮肤鳞状细胞癌：药物治疗

治疗目标

改善预后

治疗建议

• 第一行 治疗：完全切除（全部切除；切除 皮肤 健康组织中的病变），带有哨兵 淋巴 节点 活检 （SLND；哨兵 淋巴 节点删除）如有必要。
• 转移性或不可切除的 皮肤鳞状细胞癌 （皮肤的PEK）。
  • 细胞静止的 治疗 (顺铂 + 5-氟尿嘧啶 (5-FU))，或者使用 5-FU 单药治疗。
  • 如有必要，还有 EGFR 抑制剂（EGFR：“表皮生长因子受体”，例如 西妥昔单抗 ) 或免疫检查点阻滞剂 (尼武单抗, pembrolizumab 和 西米单抗).
• 放射治疗 （放射治疗）可能在个别情况下有指示（见下文“放射治疗”）。
• 在转移或无法手术 鳞状细胞癌 （PEK）的 皮肤，是 化疗 和 放疗 可以执行。
• 另请参见“其他 治疗“。

注：是否佐剂 放疗 是否需要在健康个体中切除高危 PEK 被认为是有争议的。 缺乏关于这个问题的随机试验。

代理商（主要适应症）

细胞抑制剂

使用以下代理：

• 甲氨蝶呤
• 顺铂* + 5-氟尿嘧啶; 或者，5-FU 单药治疗； 如有必要 + 放射治疗（放射治疗、放射治疗）。

* 响应率 > 50%。

单克隆抗体

• EGFR抑制剂（EGFR：“表皮生长因子受体”；例如，西妥昔单抗）[=靶向治疗； 回复率：25-45%] 或
• 免疫检查点阻滞剂 [免疫疗法：例如， 抗体 针对 PD-1 (尼武单抗, pembrolizumab及 西米单抗* )]作用方式：PD-L1 配体与 PEK 肿瘤细胞的结合 皮肤 抑制 T 细胞对该靶标的细胞毒活性。

* FDA 已指定 西米单抗 特殊的“突破性治疗”状态（反应率为 47-50%）。

此处未提供剂量信息，因为治疗方案在不断变化。