SSRI 停药综合症，一种特定的戒断综合症，发生在停药期间或 剂量 或停止使用后 抗抑郁药 （SSRI）。 SSRI 停药综合征的特征是出现特定的身体或心理戒断症状。 两者也是可能的。 当。。。的时候 抗抑郁剂 再次以通常的量服用，症状会很快消退。
什么是SSRI停药综合症？
SSRI 停药综合征是症状复合物，当SSRIS，一种选择性再摄取抑制剂突然停止时发生。 由于长期 管理 最常用的SSRI 抗抑郁剂，有增加 浓度 of 羟色胺 在脑脊液中。 由此，随着有机体适应增加的机体，机体会产生耐受性 羟色胺 相应的水平。 如果突然不再使用SSRI，则会导致 羟色胺 不足。 结果，出现了症状，但是，由于SSRI不会上瘾，因此无法将其与成瘾反应进行比较。 在出现戒断症状的过渡阶段，建立了新的平衡。 此阶段的长度可能会有所不同，症状的严重程度也会有所不同。
原因
尚未充分阐明SSRI戒断综合征是如何触发的。 怀疑体内平衡紊乱，即由于连续摄入SSRIs而产生了人为的稳定状态。 但是，如果 抗抑郁剂 停药后，身体会陷入不平衡状态。 症状的触发被认为是激素紊乱 平衡 由SSRI退出引起。 血清素 神经递质，其受体在体内具有多种功能，这解释了许多不同的戒断症状。 停药后，XNUMX-羟色胺转运蛋白不再被阻断，因此XNUMX-羟色胺再一次更容易被人体吸收。 神经细胞 血清素浓度相对突然下降。 受体不会立即改变，因为这些过程需要几天到几周。 结果，发生不平衡，从而导致症状。 对个人的期望和恐惧不会起到触发作用，但确实会影响SSRI终止综合征的经历，感觉和管理方式。 服用抗抑郁药的持续时间也可以促进SSRI停药综合征的发展。 从四周开始，如果该人停止服用该物质，就有可能发展为SSRI停药综合症。
症状，投诉和体征
SSRI停药综合征与各种身体和/或心理症状相关。 这些包括睡眠障碍，因为血清素调节睡眠。 另外，因为 神经递质 XNUMX-羟色胺影响胃肠道，肠中有许多XNUMX-羟色胺受体 黏膜, 腹泻。 or 便秘 抗抑郁药突然停药可能会发生。 SSRI停药综合征可能出现的其他症状包括循环系统问题， 头晕, 平衡 问题，感觉障碍，身体不适， 情绪波动，肌肉痉挛，攻击行为，严重 抑郁., 躁狂症，甚至有自杀念头。 在某些患者中，尤其是那些长期服药或高剂量的患者 剂量，即使SSRI停药综合症结束后也可能会出现长期症状，例如轻度混乱，短期不良 记忆, 浓度 问题，以及 耳鸣。 也可能出现严重症状，例如精神运动性躁动，人格解体，性功能障碍和极度焦虑。 根据患者报告，SSRI停药综合征的长期症状通常在SSRI停药后两年内会明显改善。
诊断和疾病进展
如果怀疑有SSRI停药综合症，则可以借助有效的症状清单（DESS）确认诊断。 这是在临床试验中开发的，可有效帮助正确记录停药症状。 为此，建议您在终止SSRI之前仔细阅读列表。 随后，这些陈述可以与抗抑郁药停用后出现的症状进行很好的比较，以避免因患者召回不良而产生偏见。 如果至少出现三种停药症状或恶化，则表明存在SSRI停药综合征。
Complications
SSRI停药综合征会导致各种生理和心理症状。 由于血清素缺乏症，许多人可能会出现睡眠障碍，并偶尔出现胃肠道症状，例如 腹泻。 or 便秘。 作为 流程条件 进步，也可能出现循环问题，以及 平衡 和感觉障碍，这会增加发生事故和跌倒的风险。 可能的心理并发症包括 情绪波动 狂躁 抑郁. 和自杀念头。 极度焦虑，人格解体和性功能障碍也是可能的。 在某些患者中，SSRI停药综合征会导致诸如 浓度 问题， 耳鸣，短期效果较差 记忆。 在大多数情况下，这些长期症状持续一到两年，然后逐渐消退。 严重的并发症不太可能作为治疗的一部分。 但是，通常开处方的药物偶尔会引起副作用。 例如， 苯二氮卓 可能导致受损 记忆，知觉和反应时间。 头痛 和困倦也是典型的抱怨。 此外，存在以下风险： 药物依赖。 快速停药可能会导致心理疾病，例如情绪低落或情绪低落。 躁狂症。 指某东西的用途 抗抑郁药 可以引起 疲劳，性格改变，偶有胃肠道症状。
你什么时候应该去看医生？
SSRI停药综合征总是需要医生治疗。 在此过程中无法实现自我修复，因此必须由医生进行治疗。 这是预防和限制进一步并发症的唯一方法。 如果受影响的人表现出药物的通常戒断症状，应咨询医生。 这通常涉及 腹泻。 or 便秘，并且可能还会出现严重的睡眠问题。 如果出现这些症状，则在任何情况下均应咨询医生。 头晕 or 抽筋 肌肉中的维生素也可指示SSRI停药综合症，应由医生检查。 受影响的人表现出困惑或不平常也并不罕见。 耳鸣。 焦虑症也可能表明该综合征，必须由医生对其进行评估。 SSRI终止综合征的诊断和治疗通常由心理学家进行。 无法普遍预测是否会发生完全恢复。 但是，预期寿命通常不会降低。
治疗与疗法
症状的治疗取决于SSRI戒断综合征的严重程度。 还有一个作用是是否进一步治疗 抗抑郁药 是在SSRI停产后计划的。 在后一种情况下，重新开始用药通常会成功。 对于不再服用抗抑郁药的患者， 治疗 根据症状的严重程度。 在温和的情况下， 镇静 和 松弛 可能会有所帮助。 对于中度戒断症状， 苯二氮卓 经常使用。 在SSRI戒断综合征触发严重症状的情况下，重新开始用药并随后以较小的增量停用SSRI可能会带来成功。 切换到更容易停用的长效SSRI通常也很有帮助。
预防
SSRI停药综合征是可以预防的，因为通常不应突然停止使用抗抑郁药。 原则上，必须逐步停止使用该药物的治疗。 这意味着 剂量 停药前应逐渐减少。 通常建议将SSRI渐缩的最短持续时间为两到四周。 这种逐渐减小的方式降低了SSRI终止综合征发生的可能性。 但是，它不能肯定地阻止它。
后续
SSRI停药综合征的后续护理取决于戒断症状的严重程度。 如果是温和的 松弛 方法会有所帮助。 如果严重程度中等，患者应遵循医生的建议使用苯二氮卓类药物。严重的情况下，医生通常建议再次服用该药物。 严格遵守推荐的药物非常重要。 随后的停产将逐步进行。 如有必要，医生可能会建议抗抑郁药进行后续治疗。 通常不建议突然停药，因此患者应预期停药期为XNUMX至XNUMX周。 因此，他们需要耐心以尽可能减少该综合征。 通过锻炼，最好是在户外锻炼，他们会分心，不再清楚地察觉到症状。 同时，运动有助于调节新陈代谢。 血清素的活化使受影响的人心情更好，同时他们重新获得了对身体的更多控制。 患者通常会缺乏睡眠，但是户外活动使他们更容易疲劳，因此更容易休息和入睡。 规律的休息时间可促进规律的睡眠节奏。
这是你自己可以做的
在明确诊断为SSRI停药综合征的情况下，主治医师或心理医生将根据症状的严重程度提供针对症状的治疗，必要时开药。 他可能还会再次推荐SSRI，在一定的治疗期后更容易停药。 但是，将来要始终避免SSRI的患者应该有很大的耐心，因为体内XNUMX-羟色胺平衡在不影响药物治疗的情况下可能需要较长时间才能重新平衡。 与SSRI停药综合症有关的最有用的事情是运动和新鲜空气中的大量运动。 一方面，体育活动可分散症状，另一方面，体育活动可调节新陈代谢并激活XNUMX-羟色胺的产生。 这可以改善情绪和身体意识。 同时，足够的运动会使人疲倦，这对于睡眠不足的症状患者特别有帮助。 对于他们来说，建立定期的休息时间并始终在同一时间上床睡觉也很重要。 这样，一段时间后，他们的身体就会恢复正常的睡眠和唤醒节奏。 根据最近的研究， 饮食 还有助于血清素平衡的紊乱以及由此导致的 抑郁..
