排尿障碍:原因,治疗和帮助

人类 膀胱 容纳大约300-450ml的尿液,大约需要4-7小时才能充满该量。 因此,我们感到 敦促小便 并去洗手间以减轻压力,但并不是每个人都能做到这一点。 在许多情况下,患者甚至无法做到的事情 大约是所谓的排尿障碍。

什么是排尿障碍?

术语“排尿障碍”概括为排尿困难或部分不完全 膀胱,尿液很少释放和尿液非自愿性流失(失禁)。 排尿障碍一词用于描述排尿困难或部分排空不完全 膀胱,尿量很少和非自愿性尿液渗漏(失禁)。 女性受累的频率比男性高(14.7%)(仅约XNUMX%),这是因为女性膀胱括约肌更容易受到影响,并且女性的肌肉也受到影响。 骨盆底 更经常被削弱。 如果在100小时内未排泄尿液或少于24毫升,则医生将其称为无尿。 但是,如果每天的尿量超过每天三升,则称为多尿症。 每天少于500毫升的尿量被称为少尿。 各种原因的相互作用是造成膀胱功能障碍的原因。 因此,排尿障碍不是单一的临床表现。

原因

存在广泛的排尿障碍的可能原因。 机械原因包括诸如 尿道 或膀胱受损,改变或发炎。 肿瘤 尿道 或膀胱中,引起尿道阻塞的异物或膀胱中的异物也包括在其中。 还有尿道瓣膜(在婴儿期出现在男孩身上的风帆状膜,是造成不可逆转的损害的原因),尿路感染(尿道炎)或缩小 尿道 (尿道狭窄)可能是膀胱排空障碍的原因。 其他可能的原因 是扩大 前列腺 (前列腺增生), 膀胱炎,阴道和膀胱区域的憩室,肠和膀胱瘘,膀胱结石或 肾功能不全。 神经源性原因是 痴呆, 帕金森氏病, 多发性硬化症 或脊柱 脓肿 或其他 脊髓 病变。 但是,某些药物 脱水 (利尿剂)也可能是尿液排泄增加的诱因。 排尿功能障碍的体征多种多样。 膀胱排空不完全(残留尿液形成)和排尿后尿液持续滴落的感觉可能是体征。 有时排尿延迟或尿流中断,也称为“尿流” 口吃”。 有些人的尿流减弱到运球的地步

甚至排尿时间延长。 但是,有时可能会出现强制性的小便冲动:一种非常强烈且不可抗拒的冲动,这也可能导致冲动性尿失禁

甚至增加夜尿症,如果 敦促小便 每晚发生两次以上。 在少量尿液中也可能会出现排尿功能障碍,并伴有排尿频率的增加或排尿困难。 面包 排尿过程中的信号很明显,特别是如果排尿仅在很少量的尿液中发生,甚至可能伴有膀胱痉挛。 尿失禁,其中有非自愿的尿液渗漏,也会引起排尿障碍。 两者之间有区别 急迫性尿失禁, 压力性尿失禁,溢流性尿失禁,反射性尿失禁和混合性尿失禁。

有这种症状的疾病

  • 尿道癌
  • 尿道炎
  • 痴呆
  • 膀胱癌
  • 前列腺肿大
  • 肾脏无力
  • 尿道狭窄
  • 膀胱炎
  • 膀胱憩室

疾病的诊断和病程

每个受影响的人都需要个性化护理,如排尿障碍和 失禁 仍然是我们社会上一个主要的禁忌话题,受害人经常被极大的耻辱困扰。 在大多数情况下,泌尿科医师从患者的 病史 (失忆)如果患者报告排尿障碍的一种或多种典型症状, 身体检查 然后执行。 在这里,重要因素包括身体 流程条件 确定。 肥胖 (超重)是失禁的危险因素,但 怀孕 也可以作为触发条件。 糖尿病 糖尿病也是引起排尿障碍的原因,因为代谢脱轨通常会导致尿量异常增加。 所谓的 实验室诊断 包括所有鉴定考试。 尿液试纸可提供有关膀胱疾病的信息, or ,对中游尿液进行显微镜检查可提供有关可能尿液的信息 尿道感染。 在尿液覆盖反应中,某些化学物质会添加到患者的尿液中。 这样, 功能障碍 甚至可以检测到代谢异常。 为了排除可能的前列腺增生,前列腺癌和良性前列腺综合征,需进行直肠指检。 使用排尿膀胱尿道造影,通过尿道通过导管将造影剂填充到膀胱中。 就这样 回流 尿液通过输尿管进入 肾盂 可以被检测以识别解剖结构或 功能障碍 膀胱排空。

Complications

排尿障碍的原因多种多样,并发症也不同。 一些常见的是 炎症 尿道或膀胱。 作为并发症,可能会引起病原体的全身扩散(脓血症). 败血症 是威胁生命的 流程条件 并导致超过一半的病例死亡。 尿结石还可以 尿流失调。 这导致尿液积聚直至 ,它可能会发炎,这也可能 脓血症。 扩大 前列腺 (前列腺增生)也会引起排尿障碍。 这也可以 尿retention留 从而 炎症。 肾脏通常遭受永久性损害。 因为 前列腺 扩大 尿retention留 会导致膀胱疼痛扩大,其结果是膀胱壁可能变厚并可能形成憩室,随后可能发炎。 抑制尿液流动的另一种方法是在男孩中形成尿道瓣。 同样,出现类似的并发症 尿retention留。 一些痴呆症还会引发尿功能障碍。 并发症因类型不同而异 痴呆。 受影响的人通常会改变自己的行为和性格,常常变得更加进取和粗鲁。 此外,通常仍然存在被社会排斥,社会孤立的情况,这类似于 帕金森氏病.

什么时候应该去看医生?

排尿障碍不仅应作为单独病例,最晚应由医生进行检查。 相反,孤立的尿液不受控制的释放或孤立的无法适当排尿的感觉通常是无害的。 如果一整天都发生无法控制的尿液渗漏,而这又不能由单一原因(例如抽筋或什至是剧烈的笑声)来解释,则应紧急咨询医生。 面包 排尿的时候也是去看医生的原因。 弄清原因是很重要的。 在可能的泌尿道感染扩散之前,必须对其进行识别和治疗。 如果排尿完全停止,也必须立即咨询医生。 尿retention留是医疗急症,需要立即治疗以防止尿液残留对肾脏造成损害。 不可避免要去看泌尿科医生。 泌尿科医师比普通医师更好地实现对尿路的精确检查,并在必要时提供排尿帮助。 而且,泌尿科实践具有必要的设备,可以在急性原因中迅速采取行动。

治疗与疗法

有几种治疗方法 措施 治疗排尿障碍。 在此,对膀胱和/或括约肌功能失常的确切诊断是决定性的。 在肥胖患者中,减轻体重是第一步,而在糖尿病患者控制不佳的情况下,则要个体化 胰岛素 计划已建立。 这样,就可以防止新陈代谢的脱轨,从而也可以预防多尿。 瘘管 编队),如有必要,可以通过手术进行补救。 另外,在非自愿性尿量丢失的情况下,可以在尿道下放置一条小的无张力带。 如果不对排尿障碍进行药物治疗,那么今天的药物将是不可想象的,这是药物治疗的重要部分。 治疗。 这里有以下几种药物 植物药,α-1受体阻滞剂以及5-α还原酶抑制剂,这些都可以减轻前列腺的疾病 体积,很有效。 但是,易于使用 骨盆底 训练也可以用来治疗可能的骨盆底肌无力。 组合疗法也是可能的。

展望与预后

排尿障碍通常导致病原体相对快速地传播到其他区域。 因此,必须由医生进行治疗。 如果尿液积聚, 炎症 可能会导致肾脏疾病。 在这种情况下,排尿与严重 疼痛。 在这种情况下,肾脏可能遭受严重的不可逆损害,通常无法治疗。 如果尿液积聚,膀胱可能会肿大,这也伴有严重的疼痛。 排尿障碍严重限制了患者的日常生活。 这可能对某些职业的锻炼产生特别不利的影响。 社会和社会问题也会出现。 治疗并不总是能成功,也可能导致肾脏永久性损害。 在许多情况下,必须进行手术干预以纠正症状和相关的疼痛。 如果肾脏严重受损且不再起作用,则 肾移植 有必要的。 在糖尿病患者中,减轻体重在许多情况下有助于抵抗排尿障碍。

预防

及时预防 措施 如果要尽可能避免排尿障碍,这很重要。 例如, 肥胖 应避免以防止 压力性尿失禁 之后。 一些药物可以促进或加剧排尿障碍。 妇女应定期演出 骨盆底 练习,尤其是在练习之后 怀孕。 上厕所或膀胱训练会有所帮助。 这涉及保持排尿记录,其中记录尿液排泄的频率和数量。 喝适量的尿液并排尿时间很重要。 这样,膀胱可以习惯于调节排空。 对于所有预防 措施因此,重要的是要咨询泌尿科医生,以防止起初出现其他问题。 便秘 预防也可用于预防排尿障碍。 因为一个 便秘 导致强烈的压力和压力,并因此可能导致非自愿的尿液流失。

你可以做什么

在大多数情况下,减轻体重有助于缓解排尿障碍。 这种反应必须做出,特别是对于患有以下疾病的患者 糖尿病。 在这种情况下,健康的食物和锻炼适合抵抗排尿障碍。 但是,没有排尿障碍自助的直接方法。 这种疾病通常是在药物的帮助下治疗的,不能通过以下方式加以控制 家庭的补救措施。 为防止排尿障碍,人们通常应在有冲动时去洗手间。 保持身体健康是极其不健康的。 敦促小便 并没有排空膀胱。 对于那些因工作而不能经常去洗手间的人尤其如此。 因此,尤其是卡车司机或公共汽车司机受此问题的影响,应经常排空他们的膀胱以避免排尿障碍。 无论如何,排尿障碍的患者应在不方便的时间限制液体摄入量。 睡前尤其如此。 咖啡酒精 应该避免。 可以进行各种盆腔和膀胱运动来治疗该症状。