Encopresis:原因,症状与治疗

即使孩子已经学会了如厕,由于多种情况,他或她可能会突然再次开始排便,无论是被注意到的还是未被注意到的。 因此,父母要保持冷静,不要给孩子施加额外的压力,这一点很重要。 大便失禁可由儿科医生诊断和治疗。

什么是大便?

Encopresis是大约XNUMX岁以下儿童的排便,六个月内每月最少发生一次。 这 流程条件 分为初级和二级大便。 虽然该疾病的主要形式是指 4 岁后不干净的儿童,但次要形式涉及在长时间定期排便后再次排便的儿童。 因此,假设该疾病是一种心理障碍,而儿童在其他方面身体健康。 在大多数情况下,还会发生再润湿。 男孩受大便失禁影响的可能性通常是女孩的两倍多。

原因

在 80% 到 95% 的儿童中,永久性 便秘 是导致 夜尿。 该 流程条件 然后被称为保持性大便。 另一方面,非保持性大便有心理原因,例如 应力 并且发生在5%至20%的儿童中。 便秘 持续很长时间往往会触发一个随后难以打破的循环。 由于大便坚硬,孩子在排便时会感到压力和痛苦。 疼痛的裂缝可能会形成 肛门. 因此,排便越来越被孩子拖延。 肠道扩张并失去敏感性。 受影响的儿童不再注意到肠道溢出。 他们感到羞耻,有时会试图隐藏脏衣服。 父母也发现他们孩子的大便失禁是一种负担。

症状,投诉和体征

在大便中,受影响的人主要患有非常严重的粪便 失禁. 这种情况发生在患者实际上已经学会排便时,也可能在一天内发生多次。 受影响人的生活质量因此受到很大限制和降低。 尤其是在儿童中,大便失禁可以 欺负或戏弄。 在许多情况下,父母认为排便是 腹泻。 ,当实际上没有腹泻时。 由于排便频繁,这并不少见 疼痛 或肛门瘙痒(瘙痒的 肛门) 发生。 这也可以 泪流满面 肛门 从而导致血便。 在某些情况下,受影响的人会因大便而故意少吃东西,以便 失禁 不会经常发生。 因为孩子们经常抑制排便,他们在这个过程中显得烦躁和紧张。 便秘 也可能在此过程中发生,导致 疼痛 在腹部或 腹胀. 如果不治疗大便失禁,它可能会对无法再治疗的肛门或肠道器官造成永久性损伤。

诊断

大便失禁的诊断通常由儿科医生根据父母描述的症状做出。 在这种情况下, 身体检查 包括触诊腹部以感觉是否有固体粪便。 医生还会检查肛门上是否已经形成了疼痛的裂隙,因为这些裂隙非常疼痛,需要额外的治疗。 一种 大便检查 通常也被命令来评估是否有 血液 在粪便中,因此是否有其他需要首先解决的大便失禁的物理原因。

Complications

通常,大便失禁会导致排尿不受控制,这尤其发生在儿童身上。 由于该症状,有严重的心理不适和 抑郁.. 这些不仅会发生在孩子身上,也会发生在父母身上。 在许多情况下,排便和排尿受到以下因素的影响 疼痛. 然后孩子们试图抑制排便或排尿,这通常会进一步加重 失禁. 这也会导致严重的便秘和生活质量的下降。 儿童尤其可能成为戏弄和欺凌的受害者。 治疗首先是缓解便秘。为此,各种 毒品 使用,不 到进一步的并发症。 如果问题是心理问题,则需要与心理学家讨论。 父母也需要接受教育,以免额外投入 应力 在孩子身上。 通过特定的训练,通常可以相对较好地治疗大便失禁。 父母或心理学家可以治疗可能的焦虑症。 该病的病程始终是阳性的,没有进一步的并发症发生。

什么时候应该去看医生?

如果孩子突然又尿裤子了,这已经是去看医生的理由了。 如果孩子在排便时也抱怨疼痛或有 血液 在大便中,可能有大便。 届时不应再耽误体检。 如果心理不适已经由于 粪便失禁,建议拜访治疗师。 这既适用于受影响的孩子,也适用于患有额外 应力. 在某些情况下,表现出压力迹象的儿童也会患有大便失禁。 因此,父母应该在第一次怀疑时咨询儿科医生。 如果出现便秘、出血等并发症,最好直接去医院就诊。 如果有迹象 肠梗阻,必须叫急诊医生或立即将孩子送往医院。 随后,更广泛的治疗 措施 建议,在此期间孩子学会有一个正常的 排便 一次。

治疗与疗法

治疗大便失禁, 慢性便秘 首先治疗。 泻药 通常用于此目的。 或者,还有一些药物可以软化大便,从而使孩子更容易排空。 对受影响的家庭进行教育也很重要 流程条件 减少现有的内疚和羞耻感。 为了防止便秘复发,大便软化药物通常需要服用几个月,直到正常的如厕训练成功并且孩子已经习惯了将排尿作为正常过程。 日常培训应在一天中的固定时间进行。 然而,在任何情况下都不应该让孩子承受成功的压力。 合适的马桶座圈和脚凳有助于孩子放松坐姿。 它必须能够在马桶上放松地坐着,没有焦虑感,以消除可能与上厕所相关的负面联想,从而克服大便失禁。

展望与预后

大便失禁通常只发生在无法正确控制排便的儿童身上。 由于大便失禁不是一种明确的疾病,而是一种表象,因此很难给出准确的预后和前景。 然而,总的来说,可以说随着年龄的增长,大便失禁会消退。 0 至 4 岁的儿童经常受到影响,完全无法控制他们的排便。 然而,这种外观从大约 5 岁开始慢慢减少。 在这种情况下不需要医疗或药物治疗。 即使不咨询医生,也有可能消除现有的大便失禁。 如果无法控制的排便在较晚的年龄仍然发生,则应紧急与孩子讨论。 这可能会对前景和预后产生积极影响 消除 的大便。 Encopresis 不是需要紧急医疗的临床图片。 但是,它可以保证积极的预后。

预防

避免永久性便秘可以最有效地预防大便失禁。 如果便秘是短暂的,应给予大量的液体和水果,以免大便进一步变硬。 甘油栓剂可以帮助软化大便,但只能短期使用,主要用于预防儿童疼痛。 如果发现排便不舒服和疼痛,大便几乎是不可避免的。

后续

在大便失禁的情况下,善后护理的选择非常有限。 在这里,患者主要依靠对这种抱怨的直接治疗来防止进一步的并发症。首先,父母必须支持孩子,不要要求太多,也不应该给孩子施加压力。 即使在成功治疗大便失禁后,也应定期检查和控制孩子的排便情况,以防止大便失禁复发。 在某些情况下,可能会发生自我修复,因此大便失禁会自行消失。 在这种情况下,父母和其他亲属的耐心和冷静是最重要的。 孩子的预期寿命不会受到这种疾病的负面影响。 如果在药物的帮助下治疗大便失禁,确保正确和定期服用这种药物很重要。 尤其是家长要控制正确的摄入量。 此外,孩子必须放松,这样就不会再有焦虑的感觉。 在这方面,与其他受影响的大便失禁父母联系也很有用,并使日常生活更轻松。

你可以做什么

在许多情况下,大便失禁不需要直接的医学治疗。 但是,在这种情况下,父母绝对应该保持冷静,不要让孩子恐慌。 这可能会对疾病产生负面影响,并且还会继续恶化症状。 如果因永久性便秘而发生大便,则应首先治疗便秘。 普通的 泻药 可用于此目的。 在这里,受影响的人不一定必须求助于 毒品 来自药房,但也可以使用天然 泻药. 这些也可以在药店买到。 同样,父母必须消除孩子的任何焦虑感。 这样做时,负面联想会进一步增加焦虑,应该避免。 同样,压力会加剧大便失禁,因此也必须避免这种情况。 在任何情况下,孩子都不应承受成功的压力。 同样,父母可以使用它来设置固定的培训计划。 培训始终在特定时间进行,这一点很重要。 这将对抗大便失禁的症状。 任何羞耻感也应该得到解决,因为这也会进一步加剧病情。