症状
断裂的古典症状 腕 有压力 疼痛 伴随以下肿胀和疼痛辐射。 通常,经典 断裂 迹象是可识别的。 除了脱位(即移位)之外,这些还包括台阶形成,软组织损伤,活动性异常和出现裂(“咬合声”)。 断裂 区域)。
当然,它的特征和本地化 疼痛 取决于 腕 被打破。 由于一个 断裂 也会影响 神经,在手指或手的某些部位出现刺痛和感觉并非不正常。 另外,移动性受到限制,并且有不稳定的感觉。
骨折后,受影响的人通常会采用手的平缓姿势,在这种情况下, 疼痛 不太令人讨厌。 但是,除了该位置之外,由于半径的折断还可能出现特殊的不正确姿势。 如果半径方向的骨头碎片沿拇指方向移位,则会导致手相对于手指的位置不正确。 前臂,所谓的刺刀位置。 但是,如果将碎片移位到伸肌侧,则整个事情称为Fourchette错位。
治疗
与大多数情况一样,有2种治疗选择。 要么一个对待 腕 保守地或通过手术治疗骨折。 保守治疗是指矫正(减少),然后固定 石膏 投。
如果骨折没有脱位,即没有脱位,则 石膏 无需手术即可使用石膏。 固定带 石膏 使骨骼结构具有足够的稳定性和时间,可以正常地重新生长。 在大多数情况下,建议佩戴4-6周的时间,以确保骨骼碎片正常正常生长 X-射线测试 应该进行检查。
这将有助于及时发现可能的偏移或位置不正确(例如,由于加载太早),并防止出现永久性的失调。 像石膏一样,夹板也追求通过固定来实现骨折愈合的目标。 尽快 手腕骨折 如果不稳定,或者可能是开放性和/或粉碎性骨折,则保守治疗已不再足够,需要手术治疗。
多种形式的骨合成是可能的: 外固定器,电线,螺钉或板的骨合成。 首先提到的变体实际上仅用于具有软组织损伤的开放性骨折,并且 多伤。 该 外固定器 顾名思义,它是来自外部(“外部”)的固定系统(“固定器”)。
此处,用于减小和保持的螺钉至少在两个点上固定,例如在半径上,以便通过通常是刚性金属棒的力载体将它们外部连接。 但是, 手腕骨折 经常用金属丝或金属板处理。 不用大的位移和不涉及接合面的半径的断裂就可以减少并用金属丝固定,更确切地说,用所谓的克氏针固定。
导线的优点在于,由于导线连接到单个点,因此它是一种微创手术。 然而,对于这种变型,重要的是确保随后用石膏模型固定手臂和手腕,因为电线是可移动的,因此不能保证完全稳定。 这伴随着运动范围可能引起新位移的风险。
因此,固定和保护在这里非常重要。 最后也是最常用的选项是 distal骨远端骨折 带有一个掌侧(手掌侧)的角稳定板。 用螺钉将板固定在屈曲侧。
与使用克氏针进行的治疗相反,此过程更具侵入性,因此不能在门诊患者的基础上进行,这是克氏针可以实现的。 掌侧角稳定板的主要优点是早期的功能负荷能力,与所有其他形式的骨合成相比,无需石膏即可完成。 一种 舟骨 骨折可以保守治疗和手术治疗。
有非常特殊的用于外科手术治疗的螺钉,即所谓的赫伯特螺钉。 赫伯特螺钉的特点是在两端都有双螺纹,因此螺钉必须完全沉入骨头中。 即使螺钉确保了良好的稳定性,之后也应使用石膏浇铸。