预防皮肤癌

皮肤癌筛查 (HKS; Hautkrebsvorsorge)用于在可治愈的阶段及时检测皮肤的恶性(恶性)肿瘤。 它被认为是 癌症 筛选措施(KFEM)。

皮肤癌

的发生率(患病率) 皮肤 癌症 近几十年来,西方世界的数量已大大增加。 这主要是由于日光照射增加。 强烈建议进行年度筛查,因为 皮肤 癌症,如果及早诊断,是可以治愈的。 自1年2008月35日起,每位合法投保的XNUMX岁以上患者均有权获得所谓的 皮肤癌筛查 每个2年。皮肤 癌症是一种疾病,其中皮肤的恶性细胞不受阻碍地繁殖并破坏其周围环境,并且还可能影响整个身体。 皮肤癌发展的主要危险因素是过度接触皮肤 紫外线辐射 阳光和晒黑的床。 根据Fitzpatrick的II类皮肤(德语类型:白皙皮肤,金色 头发)患皮肤癌的几率是原来的两倍。 在一项研究中,蓝色 鸢尾花 皮肤癌患者的外周(虹膜=眼中的虹膜)比对照组参与者更为常见(48%比22%)。 蓝色也是如此 鸢尾花 颈圈(衣领)(23%对9%)。 最普遍的 鸢尾花 与皮肤癌有关的模式是:外围为蓝色,浅褐色的项圈和斑点,其次为外围的蓝色,蓝项圈和斑点。 红发是另一个风险类别; 他们似乎更有可能发展 恶性黑色素瘤 即使没有紫外线辐射。 根据癌症类型,主要区别是 恶性黑色素瘤, 基底细胞癌 (BCC;基底细胞癌)和 鳞状细胞癌 (PEK)皮肤(同义词:皮肤鳞状细胞癌(SCC); 脊柱淋巴瘤; 棘细胞癌皮疹细胞癌)。所谓的“黑皮肤癌” – 恶性黑色素瘤 –约占皮肤癌病例的四分之三。 皮肤癌的其他形式称为“白皮肤癌“。 白皮肤癌 很少形成 转移 (女儿肿瘤),并且,如果及时发现,可以得到良好且安全的治疗。

恶性黑色素瘤

在过去的15年中,欧洲恶性皮肤肿瘤的新发病例几乎翻了一番。每年约有2-3%的德国人受到新的影响。 约1%的癌症死亡是由于恶性肿瘤 黑色素瘤。恶性 黑色素瘤 是最危险的皮肤癌,因为它通常会形成子瘤,所谓 转移 在其他器官。 恶性的 黑色素瘤 是黑素细胞(皮肤上形成色素的细胞)的肿瘤,可以自发或在黑素细胞的基础上发展 黑色素瘤的描述:棕色至黑色,在某些情况下还包括蓝色或红棕色的色素沉积物。 警告标志是痣的增大,颜色的变化以及瘙痒(痣是疾病的40%的起源)或皮肤区域的变化,这些区域看起来较暗,即有色。 评估是根据ABCDE规则进行的。

A 不对称
B 局限性
C “颜色变化”(颜色不均匀)
D 直径
E 崇高/进化(发展)

它主要发生在身体的裸露区域-面部,肩部和手部-但也发生在其他位置。 恶性黑色素瘤类似于胎记(痣)。 必须定期检查这些痣,如果发现任何异常变化,则应将其清除。

光化性(太阳能)角化病

An 光化性角化病 (轻度角化病;粗糙的轻度老茧)是皮肤的角质病。 它是由太阳辐射(或日光浴室)(慢性光损伤)引起的,因此尤其在经常暴露于这种辐射的人们中发生。 受影响的人群主要是50岁以上的皮肤白皙的人。 光化性角化病:光化性角化病的表现有所不同。 最初,它只是一毫米大小的粗糙,模糊的皮肤变化,其颜色范围从红色到微红色。 高级表格由于以下原因变成白色 角化过度,变厚并扩散。 后来,这些变化表现为结实,结实的皮肤生长,牢固地融合在下面的表面上。在某些情况下, 光化性角化病 可以发展成 鳞状细胞癌 (PEC)的皮肤。 因此,光化的 角化病 也被称为癌前病变(癌前病变)。

皮肤鳞状细胞癌

鳞状细胞癌 (PEC)皮肤(同义词:皮肤鳞状细胞癌(SCC); 脊柱淋巴瘤; 棘细胞癌棘细胞癌)–很常见,每年有50名妇女中有100,000名,100名男性中有100,000名发展新病例。 它是由辐射(太阳辐射和晒黑床中的辐射)触发的。 该肿瘤易于出血,经常形成硬皮和粗大的结节。 区分以下几种鳞状细胞癌:

  • 角化鳞状细胞癌它优先出现在慢性发炎的皮肤,化学或放射损伤的皮肤以及紧绷的皮肤上。 疤痕 (脸, 和嘴唇,手臂)。
  • 未角化的鳞状上皮癌未角化的鳞状上皮癌发生在身体的粘膜上,即在阴道区域, 尿道, 肛门, ,食道和 结膜。 除辐射外,它还被化学毒素(例如 烟草 抽烟或 以及HPV(人乳头瘤) 病毒).
  • 去分化鳞状细胞癌(一种特殊形式)这是由光化性角化病引起的,并且发展很快。

皮肤鳞状细胞癌(PEK)的描述:PEK通常在最初完全不明显的情况下生长。 在此过程中,形成了很宽的只有一点点凸起的皮肤色斑,这些斑点会随着时间的推移而角化。 以后形成的肿瘤为淡黄色至棕色。 它经常结cru,周围区域可能会发红并发炎。 溃疡()也可以在肿瘤内形成,这并不痛苦。可以通过手术去除皮肤的鳞状细胞癌(PEK)。 “健康”地切除肿瘤总是很重要的。 这意味着不仅要切除肿瘤,还要切除周围组织的一部分,以确保没有残留的肿瘤。 排除 淋巴 节点参与,这些也必须进行检查。 辐射 治疗 有时是必需的。

鲍恩氏病

鲍恩氏病 是原位的 皮肤鳞状细胞癌 和过渡黏膜它被称为原位表皮内癌,被认为是鳞状细胞癌(PEK;棘突细胞癌;以前 脊柱淋巴瘤,皮疹细胞癌)。 从组织学上 鲍恩氏病 是皮内癌。 它可以发展成浸润性,然后通常是弓形样分化(多形性低分化)PEK(博文氏癌)。 如果该癌前病变位于粘膜区域,则称其为querythroplasia queyrate。 自发的(本身)回归 鲍恩氏病 不会发生。 该过程始终是慢性的,因此必须通过手术彻底清除病灶。 在大约三分之一的病例中,红斑性Queyrat会进展(进展)为浸润性棘细胞癌(鳞状细胞癌)。

基底细胞癌

基底细胞癌 (BCC;基底细胞癌)–过去尤其是在更多的老年人中,在阳光暴晒的皮肤部位发生。 现在,它也影响到年轻人。 这种癌症不会转移,但是可以 增长 非常深地进入皮肤并损坏下面的组织。 死亡率约为受影响人群的1%。 皮肤由几层组成。 最低的皮肤层,从中新的皮肤细胞 增长 向上,称为基底细胞层。 所谓的基底细胞位于其中, 基底细胞癌。 基底细胞癌有不同形式,外观各异:

  • 结节性(结节状,实体性)基底细胞癌典型的是黄色至灰红色的结节,常形成硬皮,并在其上可见血管网络(毛细血管扩张)。 有时很大 结核 周围有许多小结节,如一串珍珠。
  • 浅表性基底细胞癌–躯干皮肤基底细胞癌这种基底细胞癌相当平坦,被鳞片覆盖,边缘细小结节串在一起形成接缝。
  • 色素性基底细胞癌它以结节状或扁平状发生,有时因其强烈的色素沉着而使人联想到恶性黑色素瘤,因此在此迫切需要准确的诊断。
  • 硬化性基底细胞癌的硬化硬化性基底细胞癌的特征是瘢痕样组织。
  • 去角质生长中的基底细胞癌 溃疡像基底细胞癌一样,没有扩散到更深的组织层。
  • 破坏性生长的基底细胞癌在这里,随着癌变的深入,组织会发生破坏,甚至可能破坏骨等深层组织。

基底细胞癌通常是手术切除的(健康的),或者是通过激光消融的低风险BZK。

步骤

皮肤癌筛查包括以下内容:

  • 彻底的回忆(病史).
  • 全面检查皮肤:这包括看头皮,口腔 黏膜嘴唇 齿龈 和外部生殖器。
  • 用反射光显微镜(皮肤镜)检查:例如,在这里,借助视频皮肤镜,可在监视器上放大可疑的皮肤症状。
  • 如有必要,请提供照片文档:整个身体上的痣的图片,尤其是在身体受光照射的部位(例如,脸部,头皮, 颈部 或武器)进行数字存档。 编目有助于比较后续检查中可能发生的任何更改。
  • 皮肤状况:告知患者皮肤的性质和敏感性。
  • 个体预防措施:对患者进行有关避免皮肤癌的方法的教育。 这包括使用 防晒,避免晒黑床和防止晒伤。

以下人群需要进行皮肤癌筛查:

  • 发音和频繁 晒斑 反应在 童年 和青春期。
  • 长时间暴露在强烈的太阳辐射下-例如,大部分时间在户外的人
  • 皮肤白皙红发的人。
  • 色素痣的数量很多(色素痣超过40的患者患皮肤癌的风险增加了7到15倍)
  • 家庭中一例或多例皮肤癌
  • 经常使用砷或焦油
  • 暴露于强放射性射线下-例如,辐射后 治疗.
  • 因器官移植而服用抑制免疫系统的药物

包括毛发在内的整个皮肤的皮肤癌检查(=目视,标准化的全身检查(全身检查; GKU) 以及年龄在35岁以下的合法参保人,每两年免费。 注意:还要执行常规的皮肤自我检查(“皮肤自我检查”,SSE)。

好处

皮肤癌是一种稳定增长且危险的疾病,每年都会影响到许多患者。 您可以通过定期检查来保护自己免受癌症及其严重后果的侵害 皮肤癌筛查。 可以及时发现并消除可疑的癌症明显变化。