Propiverine：影响，用途和风险

什么是普罗维素？

最好在患有以下疾病的儿童中开这种药尿失禁. 脯氨酸也被称为propiverinum。该药物被归类为痉挛剂和肌肉松弛剂. 脯氨酸是患有以下疾病的儿童的首选药物尿失禁当它是由尿肌张力增加引起的。在尿液过度活跃的患者中膀胱由于截瘫, 多发性硬化症和脊髓损坏时，也要使用此药。普罗匹林具有与毒蕈碱受体（抗胆碱能系统）对接的活性代谢物，从而引起松弛的膀胱。在体外，钙尿道平滑肌的受累细胞也发生拮抗作用膀胱.

药理作用

普罗匹林优选用于尿液患儿失禁。这失禁是由于泌尿道肌肉过度兴奋，引起异常的泌尿行为，例如夜间夜尿，夜间排尿（夜尿症），尿液突然流失和少量尿液漏出（尿频）。通常，患有截瘫, 多发性硬化症和脊髓由于膀胱过度活动，损伤经历了无法控制的泌尿行为。在这些情况下，异丙肾上腺素也是首选药物。第三个应用领域是治疗外科手术和放射治疗后的膀胱损伤。作为解痉剂，普罗维林可直接作用于肌肉和肌肉的活动。神经。在肌肉区域，药物在包括膀胱在内的中空器官的肌肉纤维上具有活性。在副交感神经纤维区域，属于自主神经神经系统，丙肝素具有抗胆碱作用，可取代内源性信使乙酰胆碱停靠在神经纤维上并阻止这些受体的过度兴奋，从而导致过度排尿的不良反射。这敦促小便明显减少，并且膀胱记录了更大的填充能力。

医疗应用与使用

普洛韦林的半衰期很长，为14到20小时。一层薄膜衣片含有15毫克盐酸丙戊嗪。每天服用一次薄膜衣片两次通常就足够了。由于良好的作用方式，症状较轻的患者每天可以服用一片。如果发生与神经相关的膀胱排空障碍，则每天剂量可能增加到三个片，对应的最大每日剂量为45毫克盐酸普罗维林。肾功能不全的患者每天不应超过最大量剂量 30毫克对于儿童，膀胱过度活跃症的治疗不应在五岁之前开始，因为在这个年龄时器官发育还不完全。尽管普罗维己林是儿童的首选药物，并且也被认为具有良好的耐受性，但治疗仅应作为整体治疗概念（泌尿疗法）的一部分进行。总体而言，体重不足35公斤不适合管理涂膜的片含有15毫克的这种活性物质。在这种情况下，涂膜片处方中丙脯氨酸含量低至5 mg。干燥口被描述为服用抗胆碱药时最常见的伴随症状毒品。然而，不像奥昔布宁，用于药物的另一种有效成分治疗失禁，丙脯氨酸被更好地耐受。医师推测，由于该药物的双重作用，抗胆碱能副作用的发生率将降低。

风险和副作用

Propiverine还列出了可能构成禁忌症的风险和副作用。如果已知对活性物质过敏，则不应使用该药物。患有肠梗阻，缺少排便（肠道无力），炎症性肠病，扩张结肠由于细菌定殖（有毒的巨结肠），重症肌无力不应该服用普罗普林。其他禁忌症是肝功能障碍和青光眼（窄角型青光眼）。对于肾和神经功能障碍的患者，必须进行仔细的风险-收益分析。在前房房角狭窄的患者中，药物可能会引起青光眼由于其攻击瞳孔扩张作用。副作用可能包括各种心问题，胃灼热, 食管炎，以及前列腺。许多患者患有视力障碍，腹痛, 消化问题，视力下降，疲劳和疲倦。有时候，降低血液压力，震颤，头晕, 恶心，头昏眼花，尿retention留及味道可能会造成干扰。夜行性尿频由于肾疾病，器质性膀胱疾病，膀胱癌及心脏功能不全是不适合使用普罗维林治疗的医学疾病。中怀孕和哺乳期，仅在经过严格的风险收益分析后方可处方该药物。由于有效成分适合儿童，因此没有基本的禁忌症。但是，重要的是要调整剂量到年轻患者的体重。同时摄入各种精神药物如四环抗抑郁药, 苯二氮卓和抗精神病药，会发生效果放大。这也适用于肌肉松弛剂的同时使用毒品如毒蕈碱受体拮抗剂。正在接受治疗的患者心律失常, 帕金森氏病及哮喘只有在主治医生事先明确说明之后，方可服用普罗维汀。结合普罗普林和甲氧氯普胺胃肠道疾病降低了两者的作用毒品. 异烟肼用来治疗肺结核可能会导致下降血液压力。服用普罗维汀可能还会损害反应，尤其是与中枢性降压药如精神药物，以确保操作机械和驾驶汽车不安全。有时药物会引起过敏反应。