附睾炎时睾丸疼痛
附睾炎 也会造成 疼痛 ,在 睾丸。 最经常 附睾炎 是由源自 前列腺,精管或 尿道。各种各样的 菌 可能是致病性的(衣原体,淋球菌,大肠杆菌, 葡萄球菌)。 触发事件很少是通过血流传播的感染或创伤经历。
尿液也充血回到输精管 附睾 可以触发 附睾炎。 症状是严重的 疼痛 in 阴囊。 该 附睾 肿胀明显,整个阴囊皮肤发红。
疼痛 也可以放射到腹股沟区域和小腹。 可能还有迹象表明 尿道感染 和 发烧。 与睾丸炎一样,诊断是基于 病史 和泌尿科检查。
必须注意确保 附睾 可以膨胀到无法再与睾丸区分开的程度。 所谓的普伦标志被认为是开拓性标志。 检查者在这里提起睾丸。
如果疼痛减轻,则表明附睾发炎。 如果疼痛仍然存在或加剧,则认为是 鉴别诊断 of 睾丸扭转。 一个 超声波 也可以执行以检测可能的脓肿。
血液 显示白细胞数量增加,表明发炎(白细胞增多)。 抗生素 (例如左氧氟沙星,塔万尼或氧氟沙星)被处方为细菌性附睾炎的疗法。 也可以采取消炎药来减轻炎症。 这 睾丸 应略微升高,并应注意卧床休息。
- 症状
- 诊断
- 治疗
睾丸扭转时睾丸疼痛
In 睾丸扭转 睾丸在其包膜结构(阴道睾丸)内极易移动,因此可以绕精索旋转。 静脉丛状绒毛膜状突受压,这可能导致积压 血液 从而导致出血性睾丸梗塞。 睾丸扭转 是主要影响儿童的事件。
它主要发生在15至20岁的婴儿或青少年中。 睾丸扭转的主要症状是急性和非常初期的疼痛。 睾丸辐射到腹股沟和腹部。 此外,可能会出现睾丸肿胀(浮肿)和变红。
此外,还可能出现伴随的症状。 这样的话 恶心 和 呕吐 或者可能 休克 症状。 为了做出可靠的诊断, 病史 和泌尿科检查首先进行。
如果是Brunzel标志,则有一个单边 未降睾丸,因为由于旋转,精索有所缩短。 睾丸对压力也非常敏感,并且睾丸反射被暂停。 Prehn征是阴性的,以区分睾丸的炎症反应。
这意味着与睾丸扭转相比,提起睾丸时睾丸的疼痛保持不变甚至增加(在附睾炎中,提起睾丸时疼痛会消除)。 此外, 超声波 可以制造睾丸。 即使事件是单方面的,也应始终在双方上执行此操作。
鉴别诊断 的 鞘膜积液 可以排除在外 血液 船舶 血液供应可以通过以下方式可视化 多普勒超声。 在睾丸扭转的情况下,由于断开而缺少静脉回流。 治疗睾丸扭转是泌尿外科急症,需要立即治疗。
首先,可以尝试手动扭转睾丸。 为此,医生将左睾丸顺时针旋转,将右睾丸逆时针旋转,以恢复原始状态。 但是,之后必须始终通过外科手术连接睾丸(睾丸手术)。
两个睾丸都附着,即使没有受到影响。 这是为了防止再次发生。 如果不能确定排除睾丸的扭转,则必须始终暴露睾丸。
通常应在事件发生后不到6小时的时间内进行手术,否则组织将不可逆转地死亡。 已经证明,未经治疗12个小时后,不可逆转 坏疽 已经有80%的情况发生了。 因此,急性而毁灭性的 睾丸痛 总是需要快速澄清和开始治疗。
Prehn征是阴性的,以区分睾丸的炎症反应。 这意味着与睾丸扭转相比,提起睾丸时睾丸的疼痛保持不变,甚至可能加剧(在附睾炎的情况下,提起睾丸时疼痛消失)。 此外, 超声波 即使事件是单侧的,也应始终在两侧进行。
鉴别诊断 的 鞘膜积液 可以排除或血液 船舶 血液供应可以通过以下方式可视化 多普勒超声。 在睾丸扭转的情况下,由于断开而缺少静脉回流。 睾丸扭转是泌尿外科急症,需要立即治疗。
首先,可以尝试手动扭转睾丸。 为此,医生将左睾丸顺时针旋转,将右睾丸逆时针旋转,以恢复原始状态。 但是,之后必须始终通过外科手术连接睾丸(睾丸手术)。
两个睾丸都附着,即使没有受到影响。 这是为了防止再次发生。 如果不能确定排除睾丸的扭转,则必须始终暴露睾丸。
通常应在事件发生后不到6小时的时间内进行手术,否则组织将不可逆转地死亡。 已经证明,未经治疗12个小时后,不可逆转 坏疽 已经有80%的情况发生了。 因此,急性而毁灭性的 睾丸痛 总是需要快速澄清和开始治疗。
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