介绍
附睾用于 精子 细胞成熟和成熟精子细胞的储存。 它也是执行官的一部分 精管。 它分为三个部分，位于睾丸上。
附睾的发展与睾丸和肾脏的发展直接相关。 在对性别进行遗传确定后，它从沃尔夫氏管的胚胎期发育。 附睾是 精子 细胞成熟，并作为成熟精子细胞的储存库。
另外，附睾也是执行者的一部分 精管回顾和整理笔记，因为 精子 睾丸经部分附睾和附睾管从睾丸转运。 附睾位于睾丸上方，并稍微向后移动（颅鼻）。 它通过上韧带和下韧带（上，下附睾韧带）与睾丸相连。
睾丸和附睾被各种肌肉筋膜覆盖。 在这两个结构之间有一个小间隙，称为附睾窦。 附睾由许多小的执行管（Ductuli efferentes）和附睾管（Ductus epididymidis）形成。
这些是非常强烈的收缩，在伸展状态下附睾导管大约是。 长5m，约有小导管冒出。 20厘米长。
附睾分为三个部分： 收缩 然后，在附睾管的一部分肌肉中，将精子释放到相邻的精子管（Ductus deferens）中。 附睾管的直径和管腔朝向底部（尾部）减小。 的 黏膜 附睾管由双排组成 上皮 和分支sertoli细胞。
另外，该壁包含较小的成肌纤维细胞，其用于收缩导管。 镜下较小的Ductuli出气管显示不规则的起伏内腔。 这些也被收缩的成肌纤维细胞的鞘包围。
- 头 附睾（Caput epididymidis）的一部分位于睾丸的顶部，并包含10-20条小导管（Ductuli efferentes）和附睾导管的起点。
- 附睾（Corpus epididymidis）的身体主要从后面（背侧）位于睾丸上。 在这一部分中，进行精子细胞的存储。
- 附睾尾巴（Cauda epididymidis）也是储存精子细胞的地方。
附睾的动脉供应是通过睾丸动脉，即静脉 血液 血流通过绒毛状丛。 这是由睾丸小静脉形成的静脉丛。
从那里 血液 继续流经睾丸静脉（V. testicularis dexter和险恶）进入下 腔静脉。 像在睾丸中一样，神经支配通过腹腔神经丛发生，其纤维与动脉一起延伸 船舶。 这些纤维在附近形成神经丛。 肾 从那里到达睾丸和附睾。
副交感神经纤维作为营养纤维向附睾移动。 在那里，所有神经纤维共同形成睾丸丛，并支配睾丸和附睾。 在 附睾炎由于各种可能的原因，附睾内发生炎症过程。
这种疾病最好发生在30岁以上的男性中，而儿童则是所谓的“急性阴囊”仅占大约2％的情况。 在成年人中，疾病的原因通常是上升的 病菌 来自 前列腺 或者 尿道，主要通过尿路感染或性交进入尿道。 除了上升原因外，炎症还可以通过 血液, 淋巴，附睾小管，创伤后，免疫或病毒（尤其是 腮腺炎).
在儿童中，泌尿生殖系统异常，例如尿道瓣膜， 流产 或“神经源性 膀胱通常是疾病的原因。 一个 附睾炎 这是一种急性事件，通常在一天之内会明显恶化，因此变得有症状。 主要症状正在增加 疼痛 in 阴囊会辐射到腹股沟，腹部和侧面。
在大多数情况下，这还会导致发红和肿胀。 阴囊 （阴囊）。 通常，可以检测到所谓的阳性“普恩征”。 这意味着 疼痛 当受影响的睾丸被提起时减少。
经常 发烧 疲劳也是可能的。 在急性的情况下 疼痛 在阴囊区域，无论如何都应迅速咨询泌尿科医师，以排除“睾丸扭转“。附睾炎 主要通过升高附睾，冷却，严格卧床休息和使用药膏进行治疗。 此外， 抗生素 可以管理和/或本地 止痛药 注射。
由于附睾直接位于睾丸上并与睾丸相连，因此区分疼痛或肿胀是否会影响睾丸，附睾或两者均至关重要。 这通常很难评估，应该由医生进行澄清。 附睾区域肿胀的最常见原因是上述附睾炎。
这也可能与睾丸发炎有关，因此被称为“附睾室炎”。 除炎症外，其他可能的原因是囊肿（精囊肿），脓肿，静脉曲张 静脉 破裂（精索静脉曲张）， 鞘膜积液, 血栓形成，肿瘤，疝气， 睾丸扭转 或精子肉芽肿。 精子 肉芽肿 是精子泄漏到周围组织中引起的精索硬结节形式的变化。
有几种判别这些不同原因的标准。 如果除了肿胀之外还发生疼痛，则很可能是炎症过程， 脓肿，以 血栓形成，肿瘤或 坏疽 （组织 坏疽）。 另外，通过精确触诊肿胀可以进一步区分。
知道肿胀的位置，肿胀程度，覆盖整个睾丸还是仅覆盖一部分睾丸以及肿胀具有什么一致性，这一点尤其重要。 但是，只有泌尿科医生才能做出准确的诊断，并且应该就所发现的任何变化咨询专家。 一个 附睾囊肿也称为精子囊肿或“保留囊肿”，是由附睾内液体流动受阻引起的。
由于附睾从精子过渡到精子的传播和成熟就起作用。 睾丸 对于输精管，会发生含蛋白质精子的积累。 这种阻塞通常是由不同或异常的附睾小管引起的，但也可能是由手术或过去的附睾炎引起的。 精子的这种阻塞和充血非常普遍，大约80％的男性中可以发现。
但是，由于在大多数情况下它很小，因此通常不会引起任何问题，因此最多只能是偶然发现的。 但是，一小部分（5％）会导致尺寸大幅增加，其中囊肿的直径可能会超过10cm。 随着大小的增加，附睾还会出现诸如疼痛和压力感的症状。
如果 附睾囊肿 被偶然发现并表现出自身症状而无需进一步治疗。 但是，如果由于疼痛或压力感而注意到精子囊肿，则需要手术切除。 附睾痛是非常常见的症状，通常可以是急性的，也可以是慢性的。
如附睾肿胀，有时很难区分 睾丸 和附睾，这就是为什么其他各个器官的疾病也可能是原因的原因。 在成年人中，附睾痛的最常见原因是上述附睾炎。 在儿童中，造成疼痛的最常见原因是 急性阴囊 是一个 睾丸扭转 （睾丸扭转），这是紧急情况，必须尽快进行治疗。
其他可能的原因是脓肿，肿瘤，血栓形成，外伤或组织 坏疽。 区分炎症和睾丸扭转的一种合理的好方法是所谓的“ Prehn's test”。 在发炎过程中，抬起患处的睾丸通常会减轻疼痛（阳性Prehn征）。
除附睾疼痛外，通常还会伴有其他伴随症状，例如肿胀，发红，皮疹，压力感或沉重感，以及 发烧 和弱点。 特别是在疼痛迅速增加和/或突然发生的情况下，应尽快咨询泌尿科医师，以排除或紧急治疗泌尿外科急症。 如果是慢性和复发性附睾炎或 鞘膜积液.
手术切除的其他原因是肿瘤，复发性炎症和其他相当罕见的原因，这由各自的泌尿科医师进行单独评估。在附睾切除术中，通常也切除一部分精管，以减少术后并发症的可能性（附睾切除术）。 手术期间，通过小切口切除附睾 阴囊。 由于通常只有一侧会受到炎症或脑积水破裂的影响，因此健康一侧会提供补偿，因此生育能力和勃起不受限制。
但是，术后并发症如 伤口愈合 疾病或感染，在此过程中很常见。 还存在“下降”炎症的风险，这可能导致以后需要进一步切除睾丸。 附睾 癌症 与之相比，这是一种非常罕见的疾病 睾丸癌 （频率大约提高10倍）。
阴囊内有一个结节性改变/肿胀，通常是患者自己注意到的。 附睾肿瘤的生长相当缓慢，大多数是无痛性肿瘤，这就是为什么它们很长一段时间都不会被注意到的原因。 为了证实怀疑， 超声波 首先制成。
如果检测到肿块，则将睾丸和附睾暴露，并进行显微镜下的组织检查，以做出准确的诊断并区分良性和恶性肿瘤。 附睾明显的结节改变可能有许多原因。 在大多数情况下，它是一个囊肿， 脓肿 或发炎。
在极少数情况下，它也可能是肿瘤或 血栓形成。 一个重要的区别特征是现有的疼痛，它表明炎症或血栓形成过程。 但是，鼓胀，无痛的肿胀最有可能表示囊肿（精囊膨出）。
无论如何，都应咨询泌尿科医生。 附睾是附睾管的一部分，用于精子细胞的成熟和储存。 它位于睾丸的顶部，与各种肌肉筋膜和睾丸接壤。
它通过两个韧带连接到睾丸。 附睾由许多小导管（Ductuli efferentes）和一个较大的排泄导管（Ductus epididymis）组成。 它有助于精子细胞的成熟和储存，并通过附睾管的收缩将精子细胞传输至精管。 血管供应和神经支配与睾丸一起进行。
