钠缺乏症(低钠血症):测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。

S-渗透压= 2 x S-Na + + 尿素 + 葡萄糖 (浓度(mmol / L))S-osm = 2 x S-Na + +尿素/2.8 + 葡萄糖/ 18(尿素和葡萄糖,单位mg / dL)。

计算血清与测量血清之间的差异 渗透压 =渗透间隙[≤10mosmol/ L]。

程序:

  1. 如果发生低钠血症→排除高渗性低钠血症:渗透间隙必须≤10 mosmol / L
  2. 尿钠的测定:
    • 低血容量:克林病。 耗水量(失水量):
      • 尿钠<30 mmol / L =肾外原因。
      • 尿钠> 30 mmol / L =肾脏原因
    • 风湿病:克林病。 迹象通常不是开创性的
      • 尿钠> 30 mmol / L
    • 高血容量:克林病。 浮肿, 失败, 肝硬化 肾病综合征.
      • 尿钠<20 mmol / L