什么是过敏反应？
脱敏疗法也称为过敏原免疫疗法（AIT）、脱敏疗法或特异性免疫疗法（SIT）。 更罕见的是，使用术语“过敏疫苗接种”。
该疗法的名称也源自这种作用模式：“hypo”代表“较少”，“敏化”代表免疫系统针对某种物质产生的防御反应。
仅因果治疗
原则上，治疗过敏的方法有以下三种：
- 暴露预防：避免引起过敏的物质（过敏原戒断）
- 药物治疗
- 低敏化
过敏期间身体会发生什么？
人体免疫系统旨在保护身体免受有害影响，例如细菌和病毒的影响。 免疫系统主要通过其表面结构来识别它们，并在必要时形成防御物质（抗体）。
为什么有些人对某些物质过敏而另一些人则不然，尚未得到最终澄清。
在这种情况下，脱敏方法可以最好地描述为一种与过敏原的“对抗疗法”。
什么时候进行脱敏治疗？
在以下情况下，医生建议进行低敏治疗：
- 如果存在继发性疾病的风险，例如过敏性支气管哮喘，即所谓的过敏从上呼吸道到下呼吸道的变化。
- 如果药物治疗出现严重副作用。
由于疗效不确定和可能的不良反应，迄今为止在大多数情况下不建议对动物皮屑和食物过敏进行脱敏治疗。 然而，口服免疫疗法 (OIT) 现已在欧盟和瑞士获得批准，用于治疗患有花生过敏的 17 至 XNUMX 岁儿童和青少年（见下文）。
儿童过敏症
脱敏可以做什么？
脱敏可以
- 减轻现有过敏的症状。
- 降低过敏性哮喘的风险。
- 支持轻度哮喘的治疗。
- 可能可以防止进一步发展 I 型过敏。
- 有助于减少对过敏或哮喘药物的需求。
脱敏期间你会做什么？
根据过敏原的给药方式，医生区分两种主要的脱敏形式：
- 皮下免疫疗法（SCIT）：在经典的脱敏治疗中，将过敏原注射到皮下。
- 舌下免疫疗法（SLIT）：将过敏原置于舌下（作为片剂）或滴注。
皮下免疫疗法（SCIT）
在每次增加剂量之前，医生会注意先前注射的任何副作用，并在必要时调整疫苗接种计划。 如有必要，他或她还可以开药来对抗可能出现的任何过敏症状。 例如，使用抗组胺药。 它们会抑制人体自身信使物质组胺的作用，而组胺在立即型过敏反应中起着关键作用。
舌下免疫疗法 (SLIT)
脱敏持续时间
过敏原施用的持续时间取决于潜在的过敏。 平均治疗时间为三年，黄蜂毒液过敏则为三到五年。 在蜂毒过敏的情况下，脱敏作用是无限期进行的——医生必须长期定期进行“维持疫苗接种”。
此外，医生可能会用相关抗原进行皮试，并从患者身上抽血以确定免疫反应：在 I 型过敏患者中，血液中通常会发现特异性免疫球蛋白 E (IgE)。 这类抗体在引发即时型过敏反应中发挥着重要作用。 当血液中的 IgE 水平下降或完全正常化时，脱敏被认为已成功完成。
总体而言，脱敏是一种非常安全的手术。 副作用可能包括对所施用的过敏原的过敏反应，例如打喷嚏、眼睛流泪、肿胀或瘙痒。
脱敏可能导致更严重但易于治疗的副作用，包括全身风团（荨麻疹=荨麻疹）和颈部肿胀（昆克水肿、血管性水肿）。
为了观察患者的反应，每次治疗结束后，他通常要留在诊所观察半小时。 此外，他应该在当天避免身体压力和饮酒。
过敏患者什么时候不应该开始脱敏？
并非所有患有这些过敏症的患者都应该接受脱敏治疗。 脱敏最常见的排除标准是：
- 目前的癌症
- 心血管疾病或服用β受体阻滞剂
- 严重的自身免疫性疾病或免疫缺陷
- 不受控制的哮喘
- 未经治疗的慢性感染（例如艾滋病毒或丙型肝炎）
- 严重的精神疾病
- 治疗依从性差（依从性）
- 炎症性肠病和口腔开放性伤口（SLIT 期间）
即使存在上述禁忌症之一，个别情况下也可能出现脱敏。 最好建议患者与医生讨论此类治疗的益处和风险。
