钙过多(高钙血症):测试和诊断

一阶实验室参数-强制性实验室测试。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。

进一步的适应症

鉴别诊断高钙血症(DD)最重要的实验室检查是测定完整的甲状旁腺激素(iPTH):

  1. IPHT ↑ 或在正常上限范围内不足 → 怀疑原发性 甲状旁腺功能亢进 (pHPT;甲状旁腺功能亢进)DD家族性良性低钙尿性高钙血症(FBHH)(罕见),用于DD测定24小时尿钙排泄量和计算钙清除率/肌酐清除率: 商 < 0.01 FHH; 商 > 0.01 pHPT。
  2. IPTH ↓ → 无 pHPT → 怀疑肿瘤高钙血症,除非另有证明注意:即使是低度(多重证明)高钙血症也需要进一步澄清!
  3. 1,25-二羟基 维生素D – 确定是否不存在肿瘤。
    1. 正常:例如 佩吉特氏病,固定。
    2. 增加:例如结节病、结核病