即将出生的婴儿:诊断检查

必修 医疗器械诊断.

  • 阴道超声检查(使用插入阴道的超声探头进行超声检查))——测量宫颈长度(宫颈长度); 适应症:
    • 从妊娠第 16 周开始,如果有自然早产史。
    • 有症状的患者

    [有早产史和宫颈缩短 < 25 mm 低于 24 SSW 的孕妇 → 手术环扎/宫颈逆转(导致早产和晚期流产率降低)]

  • 心电图(CTG; 声音收缩记录器)。

可选 医疗器械诊断 –根据历史记录的结果, 身体检查 和强制性的实验室参数–用于明确诊断。

  • 对孩子进行腹部胎儿超声/超声检查,以进一步诊断:
    • 单身? 多胞胎?
    • 及时增长?
    • 及时开发?
    • 羊水 体积 (羊水过少,羊水量 < 500 毫升;羊水过多,羊水量 > 2,000 毫升)。
  • 多普勒超声检查(可以动态显示流体流动(尤其是血流)的超声检查;测量孕妇子宫动脉(子宫动脉)的血流模式和动脉和静脉中的胎儿血流)——评估胎儿供应/婴儿供应(早在妊娠 20 至 24 周,多普勒超声检查可以检测即将发生的胎盘功能不全/子宫胎盘无力)

进一步说明

  • 在一项大规模的前瞻性观察研究中,宫颈长度的测量和纤连蛋白的检测具有较低的预测价值,包括联合使用:
    • 第一次超声检查时宫颈长度缩短只有8.0%(35名妇女中的439名),第二次检查时颈长度缩短了23.3%(94名妇女中的403名)(特异性分别为97.8%和93.6%)。 ”:247名妇女需要进行超声检查以检测即将来临的早产)。
    • 纤连蛋白测试作为筛查措施的用处甚至更小:分别只有 7.3%(第二次测试的 30 名女性中的 410 名)和 8.1%(第三次测试的 31 名女性中的 384 名)表明早产(特异性分别为 96 和 96.8 %;“需要筛查的人数”:需要对 680 名妇女进行纤连蛋白测试以检测即将发生的早产)