高钙血症

钙过多（高钙血症）：病史

病史（病史）是高钙血症诊断的重要组成部分。家族史您家族中是否有任何常见的疾病？（肿瘤疾病；多发性内分泌肿瘤/MEN I（原发性甲状旁腺功能亢进症（pHPT）、胃肠胰腺神经内分泌肿瘤（GEP-NET）、垂体瘤）和 MEN II（甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、pHPT））。有没有遗传病…… 钙过多（高钙血症）：病史

钙过多（高钙血症）：还是其他？鉴别诊断

先天性畸形、畸形和染色体异常（Q00-Q99）。家族性良性低钙尿性高钙血症 (FBHH) - 由甲状旁腺和肾脏中钙敏感受体的失活突变引起的罕见、常染色体显性遗传性钙平衡障碍；儿童高钙血症；实验室：PTH 浓度正常、高镁血症（镁过量）、尿钙/镁清除率低血液、造血器官 - 免疫系统（D50-D90）。结节病… 钙过多（高钙血症）：还是其他？鉴别诊断

钙过多（高钙血症）：并发症

以下是可能由高钙血症引起的最重要的疾病或并发症：心血管系统 (I00-I99)。心律失常（心律失常、心动过缓（心跳过慢：< 60 次/分钟））。高血压（高血压）瓣膜钙化肝脏、胆囊和胆管 – 胰腺（胰腺）（K70-K77；K80-K87）。胰腺炎（胰腺炎症）。口腔、食道（食道）、…… 钙过多（高钙血症）：并发症

钙过多（高钙血症）：检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础：一般体格检查——包括血压、脉搏、体温、体重、身高；进一步：检查（查看）。皮肤、粘膜和巩膜（眼睛的白色部分）。口腔咽（喉咙）腹部（腹部）腹部的形状？肤色？皮肤质地？花序（皮肤… 钙过多（高钙血症）：检查

钙过多（高钙血症）：测试和诊断

一阶实验室参数 - 强制性实验室测试。电解质 - 血清/白蛋白中的钙或离子钙。实验室参数二阶——取决于病史、体格检查等的结果——用于鉴别诊断澄清。甲状旁腺激素[↑]，无机磷酸盐[血清↓；尿中 ↑]，碱性磷酸酶 [如果骨骼受累则为 ↑] – 疑似甲状旁腺功能亢进症，原发性... 钙过多（高钙血症）：测试和诊断

钙过多（高钙血症）：药物治疗

治疗目标纠正高钙血症治疗建议治疗根本原因（例如，原发性甲状旁腺功能亢进）。在有症状的高钙血症（通常高于 11.5 mg/dl (≥ 2.9 mmol/l)）时，应降低血钙水平。以下治疗建议适用于肿瘤高钙血症以及高钙血症危象（总血清钙 >3.5 mmol/l）：补液：2-4 l NaCl ... 钙过多（高钙血症）：药物治疗

钙过多（高钙血症）：诊断测试

强制性医疗设备诊断。血压测量心电图（ECG；记录心肌电活动）–心律失常的标准检查[高钙血症：QT缩短；洞穴（警告）！洋地黄敏感性增加]骨闪烁显像–怀疑肿瘤高钙血症（肿瘤引起的高钙血症，TIH）。

钙过多（高钙血症）：预防

为防止高钙血症，必须注意降低个体危险因素。行为危险因素体育活动固定药物含钙的抗酸剂维生素D补充剂维生素A补充剂抗雌激素（他莫昔芬）噻嗪类（减少钙的排泄）。锂

钙过多（高钙血症）：症状，投诉，体征

高钙血症通常是在出现症状之前通过实验室诊断偶然发现的。以下症状和主诉可能表明高钙血症：眼角膜（眼角膜）：带状变性。心电图心电图 QT 时间缩短心律失常（心律失常、心动过缓（心跳过慢：< 60 次/分钟））。高血压（高血压）瓣膜钙化胃肠道 … 钙过多（高钙血症）：症状，投诉，体征

钙过多（高钙血症）：原因

发病机制（疾病的发展）钙受钙稳态的影响，因此钙的分布通常是有保证的：98% 的总钙位于骨骼中。总钙的 2% 位于细胞外空间（体细胞外），大约 50% 是游离或离子钙。大约 45% 的血清钙与蛋白质结合…… 钙过多（高钙血症）：原因

钙过多（高钙血症）：治疗

对于有症状的高钙血症（通常高于 11.5 mg/dl (≥ 2.9 mmol/l)），应降低血钙水平（参见下文“药物治疗”）。高钙血症危象（总血清钙 > 3.5 mmol/l）是与以下症状相关的紧急情况：多尿（排尿增加）、干燥症（脱水）、高热（高热：高于 41 °C）、心律失常、虚弱和嗜睡，…… 钙过多（高钙血症）：治疗