钙过多（高钙血症）：药物治疗

治疗目标

• 纠正高钙血症

治疗建议

• 治疗根本原因（例如，原发性 甲状旁腺功能亢进).
• 有症状的高钙血症（通常高于11.5 mg / dl（≥2.9 mmol / l））， 血液 钙 水平应该降低。

下列 治疗 建议适用于肿瘤高钙血症以及高钙血症危象（总血清 钙 >3.5 mmol/l)：

• 再水化：2-4 l NaCl 0.9%/ 24 h iv (+ 钾).
• 促进钙排泄
  • 饮用量 2-3 升
  • 2-3 l NaCl 0.9% iv
  • 40-80毫克 速尿 四
• 抑制骨吸收
  • 双膦酸盐 iv 减缓骨质溶解。
  • 降钙素 (甲状旁腺激素 拮抗剂）：抑制 钙 通过降低破骨细胞（负责骨吸收和脱矿质的巨细胞）的活性从骨中释放。
• 抑制钙吸收
  • 100毫克 泼尼松龙 静脉/口服
  • 低钙饮食
• 消除 钙从 循环.
  • 透析 对抗低钙透析液（特殊情况！）。

警告。 服用洋地黄苷的患者应谨慎。 高钙血症会增加洋地黄苷的毒性。