诊断
诊断是由 身体检查 以及从鼻腔分泌物和鼻镜检查（鼻腔镜检查）中获取涂片。 如果在治疗过程中发生并发症 鼻窦炎 或者如果疾病的进程是慢性的，或者即使计划进行手术治疗，则可以对鼻窦进行MRI检查以获取 更多信息 关于炎症。 但是，如果病程没有并发症，则不需要MRI！
治疗
急性 鼻窦炎 用充血性滴鼻剂或含有木洛美唑啉（Otrivin®）或羟甲唑啉（Nasivin®）的喷雾剂治疗。 它们有助于从分泌物的小孔中排出分泌物。 鼻旁窦。 但是，一周后，应停止滴鼻剂/鼻喷雾剂，否则我们的鼻粘膜会习惯于连续使用，没有鼻粘膜也不会肿胀（私有主义）。 鼻子 喉科医生（耳鼻喉科医生）还提供了直接吮吸化脓性炎症性分泌物的可能性。
鼻腔内充填有抗充血药的插入物（“高插入物”）也应使粘液排出。 患者应在家中定期吸入。 吸入 黄春菊 蒸气（Kamillosan®）或盐（Emser-Salz®）具有消炎和令人愉悦的效果。
进行充血性滴鼻剂/喷雾剂后，用盐溶液（Emser-Salz®溶液）冲洗鼻腔可以清洁鼻腔。 鼻子 冲洗掉粘稠的分泌物。 盐溶液还具有消毒和去充血作用。 此外，在采取充血措施后，可以向患者提供短波，微波或红光的门诊辐射。
这是为了刺激 血液 循环和炎症的治愈。 化脓性鼻旁 鼻窦炎 还必须用抗生素治疗。 如果鼻旁 鼻窦炎 两周后仍未愈，耳鼻喉专家可能会建议您进行较小的手术。
在此过程中，他将 刺 发炎的鼻旁窦并用含有以下成分的溶液冲洗 抗生素。 Sinupret®forte和 Sinupret®滴剂 用作草药。 的 鼻窦炎的治疗 应该有三个目标。
一方面，可以尝试多种替代疗法，这主要是从自然疗法中得知的。 但是也可以使用许多常规的医学制剂。 为了减少肿胀 鼻黏膜在大多数情况下，使用的是活性物质类别为α1肾上腺素受体激动剂的药物。
α肾上腺素受体位于 船舶 的粘膜并导致 血液 船舶 当信使物质停靠在受体上时，粘膜区域的膜收缩。 甲苯甲唑啉及其衍生物能够精确地停靠在粘膜上的这些受体上，并达到相应的效果。 因此，将含有这种物质的鼻喷雾剂用于 鼻窦炎.
物质与粘膜的第一次接触已经开始，肿胀开始明显减少。 充血性滴鼻剂的给药也有一些缺点。 主要缺点是动作时间相对较短，这需要频繁重复才能完成3-6个小时。
为了将药物带到正确的位置 鼻子使用后，必须通过鼻子将滴剂或喷洒的物质吸入鼻子。 这种作法的结果是，粘住的一些粘液分泌物将不可避免地到达鼻子的较高区域。 如果经常重复这种操作，鼻分泌物可能会“卡在”鼻子中，从而导致鼻溃疡的并发症。 鼻旁窦.
另一个缺点是含有木咪唑啉的制剂的副作用。 特别是长期使用时，制剂的效力可能降低。 此外，一种称为“鼻子臭”也可能发生。
在这种情况下，长时间使用滴鼻剂后，鼻子会越来越多地永久性或间歇性地滴鼻。 流出物通常为液体至粘稠稠度，并以其恶臭为特征。 如果发生这种情况，应立即停用药物，并在继续治疗之前采取更长的治疗暂停时间。
除了木塞唑啉制剂外，还使用主要由于其盐分含量高而旨在减轻其肿胀的药物。 鼻黏膜。 在这里，盐水物质也以鼻喷雾剂的形式施用于鼻子。 该作用不像化学产品那样快，但持续时间类似，并且不会带来上述副作用的危险。
此外，没有描述药物使用的时限。 盐组合物也可以以吸入器的形式施用于鼻子。 通过这种方式实现的雾化雾化，可以使咸味物质经常被更深层地吸入，从而可以部分渗透到深层中。 鼻旁窦 并生效。
- 该治疗的目的是防止炎症进一步发展并使其停止。
- 在鼻窦炎的情况下，炎性增厚的粘膜应逐渐消退。
- 相应的伴随症状应减少。
如果几天后鼻窦炎不愈合，则必须采取慢性病程，因此有必要略有不同的治疗方法。 在鼻窦炎的慢性病例中，省去了曾经采用的减充血治疗，而是治疗了慢性疾病的病因。 原因通常是 过敏反应.
尤其是难以避免的房屋灰尘常常被视为慢性鼻窦炎的病因。 含有以下药物的鼻喷雾剂： 抗组胺药 可以用于此目的（特别是用于局部治疗）或可以将抗组胺药制成片剂。 该治疗的主要缺点是副作用，这主要是由于长时间服用该药物会增加疲劳。
在鼻旁窦的慢性炎症的情况下，也可以尝试首先治疗实际的炎症反应。 即使起初仍未发现引起慢性炎症反应的实际原因，也可以尝试通过以下方法减轻体内的炎症反应： 可的松。 鼻喷雾剂也可用于此目的。
在重症和慢性病例中，全身治疗 可的松 可以进行片剂。 但是，此处还应考虑许多副作用。 长期使用会导致皮肤变薄，增加 血液 糖， 骨质疏松 和肾上腺皮质功能不全。
但是，只有长期使用大剂量才有可能 可的松。 通常，长期不治疗慢性鼻窦炎，并且 可的松片 不给予高剂量。 除了喷雾剂 通风-也可以给予加速药物治疗。
这些在大多数情况下是以植物为基础的，并且具有薄荷醇，薄荷等的含量。在持续性鼻窦炎的情况下，尽管上述药物治疗仍持续存在，必须考虑使用抗生素治疗。 通常，由于发生严重且最重要的伴随事件，通常更容易决定是否使用一个 发烧 攻击，并且在任何情况下都应在这种情况下启动。
桥梁 抗生素，例如头孢呋辛或 阿莫西林，在这里使用。 特别是在由肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌，金黄色葡萄球菌引起的细菌性急性鼻窦炎的情况下， 链球菌 或所谓的厌氧菌 抗生素 应服用头孢呋辛酯，头孢泊肟酯，氨青霉素或左氧氟沙星。 或者，用所谓的治疗 大环内酯类克拉霉素和阿奇霉素分别属于的。
治疗应持续进行14天。 与任何更长的摄入量一样，经典的副作用例如 腹泻。 可能发生。 原则上，也存在着 菌 如果经常和不当使用抗生素，会产生耐药性。
根据美国最近的一项研究，与单纯的对症治疗相比，抗生素治疗几乎没有优势。 在这项研究中，一组患有鼻窦炎的患者接受了对症治疗，单纯的充血治疗，而另一组患有鼻窦炎的患者也接受了抗生素治疗。 结果表明，两组患者都大约在同一时间康复，而抗生素组比以症状为导向的组没有时间优势。
这项研究是否会导致治疗观念的改变还有待观察。 原则上，在严重和非常长的病程中，应该（目前仍）开始抗生素治疗。 这应该确保，如果不缩短病程，至少可以将并发症发生率降至最低。
这是因为在抗生素治疗下，鼻窦炎中病原体的传播可能性较小。 在大多数情况下，鼻旁窦炎可在适当的保守治疗（即药物治疗）的几周内）愈。 但是，在某些患者中，经常会复发或出现严重，持久的病程。
如上所述，当解剖学状况或鼻腔疾病时尤其如此 息肉 阻塞鼻旁窦的分泌物流动，从而促进临床表现。 在这些情况下，手术可以帮助显着改善复发症状。 鼻 息肉 是良性的增长 鼻黏膜在所谓的鼻息肉病中，这些生长更频繁地发生，不仅阻碍鼻 呼吸 而且还有鼻子的自我清洁机制。
息肉切除术，即切除 息肉，也可以帮助减轻鼻窦。 这也适用于弯曲的矫直 鼻中隔。 虽然 鼻中隔 在任何人中并不是绝对直的，严重的偏差会导致鼻旁窦分泌物的流动发生变化，从而促进慢性鼻窦炎。 在特别严重的鼻窦炎病例中，除粘膜外，鼻窦的骨壁也可能受到影响。 这个 流程条件 会导致骨质溶解，并且经常需要对炎症部位进行手术修复。
