胸痛(胸痛):测试和诊断

一阶实验室参数-强制性实验室测试。

  • 小血球
  • 炎症参数– CRP(C反应蛋白)或ESR(红细胞沉降率)。
  • 高度敏感的心脏 肌钙蛋白T (hs-cTnT)或肌钙蛋白I(hs-cTnI)–对于可疑的心肌梗死( 攻击); 如果hs-cTnT和ECG阴性,则仅漏诊所有心肌梗塞的1.5%
  • D-二聚体 –对于可疑 血栓形成 或肺 栓塞.

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查 以及必不可少的实验室参数–用于鉴别诊断。

  • 气体分析(ABG),动脉。
  • 参数 - 丙氨酸 氨基转移酶(ALT,GPT),天冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT), 胆红素.
  • 肾参数– 尿素肌酐, 肌酐清除率 如果必要的。
  • 胰腺诊断(胰腺诊断)– 淀粉酶,弹性蛋白酶和 脂肪酶.
  • Copeptin(同义词:C-末端proAVP,CT-proAVP;糖基化肽,由39个组成 氨基酸,与血管加压素(也称为AVP或抗利尿激素; N:<10 pmol(L;血液动力学标志物)[通常在血液动力学不稳定中升高)一起使用。

注意:急性 胸痛 心电图正常无缺血的临床迹象 肌钙蛋白 测试不能保证冠状动脉CT(CCTA)和/或运动测试不能排除急性冠脉综合征(ACS)。