与抗抑郁药有关，通常不建议饮酒。 精神药物 和酒精也不能很好地相处。 特别是在具有附加的镇静作用即镇定作用的活性物质的情况下，附加剂量的酒精可以增强这种作用。
另外，由于精神和运动表现受到限制，因此反应能力降低。 在这种情况下，例如，严禁驾驶汽车和操作机械。 具有镇静成分的抗抑郁药是三环类抗抑郁药（NSMRI） 阿米替林，曲美拉明和 多塞平 以及四环抗抑郁药（β2-拮抗剂）米安色林和 米氮平.
镇静剂对躁动不安的治疗特别有帮助 抑郁. 和睡眠障碍。 在酒精的影响下，各种信使物质和受体系统 脑 被调制。 浓度 多巴胺例如，增加，对人的情绪有重要影响。
由于身体自身的奖励系统被更多地激活，因此人会更加自在，心情也会得到改善。 结果是需要更多的酒精来维持这种状态。 镇静作用由GABA受体介导，GABA是中枢神经系统中最强的抑制性递质。
它的浓度间接增加，运动功能受损，发生物理减速。 这 记忆 性能也降低，这是由于谷氨酸受体功能降低引起的。 谷氨酸是中枢神经系统中最重要的兴奋性递质。
北方 肾上腺素 和 羟色胺，另外两个重要的中央发送器，其浓度降低了，这解释了酗酒者的攻击性和抑郁行为。 此外，脑啡肽和 内啡肽 被大量释放，它们促进成瘾行为并具有 疼痛-抑制作用。 如果现在将酒精与 抗抑郁剂 如 阿米替林，可以观察到明显的交互作用。
这些取决于人的饮酒行为（直接或长期滥用酒精），年龄，性别以及人能够在体内分解药物的速度。 在药效学上，两种药物（乙醇和 阿米替林）具有相辅相成的作用。 结果，那些受影响的人经历了严重的 镇静范围从嗜睡到危险 昏迷 状态。
另外，他们必须期望相当大的精神运动限制。 观察到的其他副作用是癫痫发作的易感性增加（尤其是在出现戒断症状时），降低了 血液 压力和 心律失常。 肠胃不适如 便秘 和 肠梗阻 三环抗抑郁药或β2-拮抗剂治疗的副作用之一，当同时饮酒时也会增加副作用。
在急性的情况下 乙醇中毒，一些研究表明，阿米替林在体内的作用时间可以延长。 所谓的细胞色素负责生物体内三环抗抑郁药的分解。 通过该酶系统，酒精也被部分分解。 因此过量过量摄入酒精会抑制细胞色素的阿米替林分解。
但是，以较低剂量定期摄入酒精却显示出不同的图景：由于有机体已适应必须通过细胞色素系统降解更多酒精这一事实，因此细胞色素形成增加。 这也导致阿米替林和其他药物的加速分解 精神药物 通过细胞色素代谢。 药物作用的持续时间缩短了，因此需要更高的剂量才能达到相同的治疗效果。
在某些情况下，抑郁症患者可能还患有酒精依赖症（合并症），在这种情况下，患者的抑郁症持续时间比正常人更长，而在干性酒精中毒中，由于抑郁症的相伴，复发风险增加 抑郁.。 迄今为止，对各种抗抑郁药在酒精依赖方面的功效尚未进行充分的研究。 但是，好的方法是舍曲林的联合治疗成功的，一种选择性的 羟色胺 再摄取抑制剂（SSRI）和纳曲酮（阿片类药物拮抗剂）。 低剂量三环类抗抑郁药有时也用于治疗轻度戒断症状，但是这里 多塞平 优于使用阿米替林治疗。
