肺动脉瓣反流:原因,症状与治疗

肺动脉瓣 反流是一种相对罕见的 流程条件 瓣膜,这通常是疾病的症状。 在极少数情况下, 肺动脉瓣 反流需要 治疗; 然而,在严重的疾病中,手术是可能的,所以 需要更换瓣膜。

什么是肺动脉瓣关闭不全?

医生说 肺动脉瓣 当所谓的肺动脉瓣关闭功能不再正常时,就会出现功能不全。 这 瓣膜或肺动脉瓣位于心脏和肺动脉之间的区域 动脉. 肺的功能 动脉 是排水 氧气耗尽 血液 直接从心脏输送到肺部。 肺动脉瓣可以看作是一个瓣膜,可确保 血液 传下来的东西不能流回心里。 但是,如果存在肺动脉瓣功能不全,则无法再预防 血液 流。 在很多情况下,少量泄漏是正常的; 不会引起症状或不适。

原因

在许多情况下,肺动脉瓣关闭不全发生在过度 胃和食管静脉血压增高 在血液中 船舶 的肺。 肺动脉瓣功能不全的其他原因包括肺动脉瓣损伤或 炎症. 在极少数情况下,肺动脉瓣功能不全是先天性的。 发炎 主要是由 . 例如,当瘾君子注射 毒品. 由于注射器设备受到污染,有可能 进入 静脉 直接从那里到 心脏瓣膜,触发 炎症 在接下来的课程中。 然而,其他疾病也有可能引发肺动脉瓣功能不全。 因此,推而广之,肺动脉瓣关闭不全也可能由于潜在疾病的晚期进展而发生。 流程条件.

症状,投诉和体征

所谓的原发性肺动脉瓣关闭不全通常是无症状的。 这意味着患者没有抱怨症状或不适; 随后,人们多年来一直患有肺动脉瓣功能不全,而这种疾病未被确诊。 但是,如果存在继发性肺动脉瓣关闭不全,则会出现各种症状。 首先,出现劳力性呼吸困难。 受影响的人患有 紫osis 和/或还抱怨性能显着下降。

疾病的诊断和病程

作为诊断的一部分,一个 身体检查 被执行。 医生检查受影响的人是否有外周水肿或肝肿大,此外还检查上肢充血。 如果已经有明显的肺动脉瓣功能不全,有时也可以诊断出腹水。 在听诊期间,可能会出现广泛分裂的第二心音。 有时 Graham-Steell 杂音也是可察觉的。 医生然后采取 X-射线测试胸部 或可以检测到明显扩大的肺 动脉 在心脏 MRI 上,可在 右心室. 彩色多普勒 超声心动图 还允许医生评估肺动脉瓣关闭不全的程度。 病程主要取决于患者的基础疾病。 因此,不能给出准确的预测; 肺动脉瓣功能不全可以保持未经治疗的相同方式,因此不会对患者造成危险 健康 和生活。 严重的情况下,病人需要手术,所以肯定有生命危险。 由于这些原因,因此医生也必须诊断肺动脉瓣功能不全的原因; 特别是因为治疗基础疾病是治疗的重要组成部分 治疗.

Complications

肺动脉瓣关闭不全是最常见的获得性,但在极少数情况下,它可能是由心脏瓣膜的遗传畸形引起的。 绝大多数肺动脉瓣关闭不全的遗传病例实际上是无症状的。 血液从肺动脉轻微回流到 右心室松弛 阶段(舒张期) 通常不会被注意到,因此功能不全通常在多年内未被发现。即使不进行治疗,轻度肺动脉瓣功能不全也不会引起任何并发症。 性能缺陷可能只发生在剧烈的体力消耗期间。 获得性瓣膜反流呈现出不同的画面,具有各种严重的症状,可以 如果不及时治疗会导致严重的并发症。 这些迹象包括劳累时呼吸急促和 紫osis,蓝色的变色 皮肤 由于从外面可见 氧气 回静脉不足 船舶. 此外,几乎总是有性能损失,因为 右心室 由于血液从肺动脉回流,不能为肺部提供足够的血流量。 未经治疗的获得性肺动脉瓣关闭不全可以 到严重的并发症。 由于右心功能下降,四肢和腹部可能以腹水的形式形成外周水肿。 异常扩大 (肝肿大)也可能由性能下降的右心引起。 为了防止不可逆的后遗症 瓣膜性心脏病,从治疗病因的意义上推荐治疗漏气的肺动脉瓣。

你什么时候应该去看医生?

由于肺动脉瓣功能不全不能自愈,在最坏的情况下,可以 对于受影响的人的死亡,这种疾病必须始终由医生进行治疗。 越早发现和治疗这种疾病,完全康复的可能性就越大。 如果患者患有严重的肺动脉瓣关闭不全,应咨询医生 疼痛 在心脏区域。 这 疼痛 可能还会传播到 胸部. 同样,表现也会降低,因此受影响的人无法再进行剧烈的活动或运动。 紫osis病 也可能表明肺动脉瓣功能不全,应始终由医生检查。 如果症状持续很长时间并且没有任何特殊原因发生,则应始终立即咨询医生。 肺瓣膜功能不全必须由心脏病专家检查和治疗。 由于该疾病通常通过手术治疗,因此需要住院治疗。 通过早期治疗,受影响人的预期寿命通常不会减少。

治疗与疗法

原发性肺动脉瓣关闭不全仅在极少数情况下得到治疗。 可能也是因为很多人甚至不知道他们患有肺动脉瓣功能不全。 这是因为没有任何症状,并且原发性肺动脉瓣功能不全通常多年被忽视或只是在常规检查中偶然发现。 因此,作为一项规则,不 治疗 是必须的。 如果心脏的右心室对低压有适应性,则尤其如此。 体积 加载。 但是,如果肺 高血压 存在,治疗——例如 心内膜炎 预防——必须开始。 然而,只有当医生也知道肺动脉瓣功能不全的触发因素是什么。 然而,在继发性肺动脉瓣功能不全的情况下,情况有些不同。 主要是,医生在开始治疗之前会查看原因。 在许多情况下,肺动脉瓣功能不全的治疗是对基础疾病的治疗; 在很多情况下,肺动脉瓣关闭不全只是症状,因此肺动脉瓣关闭不全不必直接治疗,而主要的重点是治疗病因。 在许多情况下,如果疾病急剧恶化或症状和主诉变得更加严重,手术会有所帮助。 作为手术治疗的一部分,插入心脏瓣膜置换术以纠正肺动脉瓣功能不全。 然而,手术仅在少数情况下起辅助作用; 通常,它是一种非治疗性疾病,很少引起问题。

预防

只能在有限的程度上防止肺动脉瓣关闭不全。 建议预防可引发肺动脉瓣反流的潜在疾病。 因此,对成瘾物质上瘾的人应确保使用无菌注射设备。如果出现症状,联系医生很重要,他们可以澄清是否存在肺动脉瓣功能不全及其形式。 特别是,受可能引发肺动脉瓣功能不全的潜在疾病影响的人应该接受定期检查。

后续

由于原发性肺动脉瓣关闭不全通常只是偶然发现,因此没有特定的治疗或随访。 但是,任何人如果发现身体机能下降、呼吸急促或粘膜呈蓝色(紫绀)等症状,应立即咨询家庭医生或心脏病专家以进行澄清。 由于继发性肺动脉瓣关闭不全通常是另一种潜在疾病的症状,因此医生将重点关注其治疗。 因此,随访也将适应潜在的疾病。 然而,如果继发性肺动脉瓣功能不全如此严重以至于必须更换瓣膜,则患者必须接受心脏病专家的定期检查。 在这些检查过程中,通过以下方式检查阀门功能 超声心动图. 第一次随访应在手术和康复后大约三个月进行。 接受生物瓣膜置换术的患者在手术后需要接受长达三个月的抗凝治疗(抑制凝血),而新机械瓣膜置换术的患者则需要终生接受抗凝治疗。 此外,终身 心内膜炎 上呼吸道和口咽手术前后都需要预防。 高危组患者如果出现以下症状,也应立即咨询医生 发烧 或其他迹象 传染病. 通常,受影响的人会被给予 心内膜炎 护照,其中包含所有重要信息,应始终随身携带。

你可以做什么

肺动脉瓣关闭不全通常在没有症状的情况下进展。 对于先天性瓣膜缺陷,这通常是正确的。 没有疾病症状,当然没有理由采取自助 措施. 然而,如果在剧烈的体力消耗后偶然诊断出疾病,在此期间出现呼吸急促甚至失去知觉,情况就会发生变化。 如果出现这些症状,受影响的人应首先紧急咨询医生并描述症状。 一旦“肺动脉瓣功能不全”的诊断成立,医生将确定疾病的严重程度并阐明进一步的治疗选择。 然而,通常不需要治疗。 然而,通过自助对疾病过程产生积极影响是患者自己的责任。 无论疾病处于何种状态,在自助团体或社会的框架内收集信息或交流经验都是有益的。 这样,很多轻度瓣膜功能不全的患者就已经可以解除极大的焦虑了。 在这里传递的经验是,在这些情况下,甚至可以通过适应的生活方式在没有治疗的情况下增强心脏。 可能的 还显示需要治疗的更严重的心脏缺陷。 重要的社团和自助团体包括“Deutsche Gesellschaft für Kardiologie”(德国医学会 心脏病) 或自助小组“Deutsche Herzstiftung e. Ⅴ。” (德国心脏基金会)。 在那里,患者可以获得广泛的信息,并有机会与其他患者交流经验。 在这些自助小组的帮助下,可以解除对个别患者的隔离,从而提高整体生活质量。