溃疡可发生在体内任何地方。 这 胃 和 小肠 特别容易受到 溃疡。 肠子 溃疡 最常位于 十二指肠是， 小肠。 在医学术语中，十二指肠 溃疡 被称为 十二指肠溃疡.
什么是十二指肠溃疡？
溃疡是根深蒂固的缺陷 皮肤 或黏膜它通常在预受损的组织结构上发展，并且很难自我修复。 在 十二指肠溃疡持久 炎症 破坏粘膜组织。 在疾病开始时，病变仅影响肠道的最上层 黏膜。 如果炎性变化仍未得到治疗，则组织的破坏会扩散到骨骼肌层。 十二指肠.
原因
小肠溃疡在一些家庭中成群出现。 因此，似乎有遗传倾向有利于肠溃疡的发展。 在大多数情况下，触发因素是消化酶 胃蛋白酶 和 胃酸 产生于 胃。 这些作用于 黏膜，这在 胃 或在 十二指肠 直接在它后面，并导致 炎症。 该 黏膜 胃和肠内衬通常可以保护器官壁免受侵蚀性胃酸的侵害。 然而，黏膜的保护功能可能会受到心理因素的破坏。 应力在家庭和工作中的压力 酒精 消费和 抽烟。 使用某些药物（如非甾体抗炎药）也会对胃和肠的粘膜造成压力 毒品 （例如 双氯芬酸, 布洛芬）。 简单地采取共同 止痛药 含有活性成分 乙酰水杨酸 （例如 阿司匹林）已经对肠粘膜的保护功能产生了负面影响。 近年来，已经观察到病原体感染 幽门螺旋杆菌 在肠道溃疡的发生中也起着重要作用。 当肠道组织由于循环问题而供应不足时，也会发生炎症性病变。
症状，投诉和体征
肠道溃疡可能通过多种症状表现出来，其中大多数症状是非特异性的。 例如，肠粘膜损伤表现为 疼痛 在受影响的区域或饱腹感。 此外，典型的胃肠道不适例如 恶心, 呕吐 和 食欲不振 可能发展。 在个别情况下， 十二指肠溃疡 导致严重的探测 疼痛 在腹部，通常发生在空腹或夜间。 进餐后症状通常会减轻。 胃溃疡的情况不同，其中 疼痛 进食后腹部出现异常的压力感。 胃部溃疡常表现为溃疡 呕吐 和减肥。 这也可能导致 便秘, 腹泻。 和其他典型症状和不适。 任何肠道溃疡都会引起出血，这可以通过粪便的红色或黑色来识别。 通常， 血液 也呕吐。 定期，未引起注意 血液 丢失会导致循环 休克。 在此之前 疲劳 和疲惫。 在严重的反复出血过程中，患者的外表也会发生变化： 皮肤 变得苍白，眼窝变黑，并且 脱发 可能发生。 这些症状伴随着越来越多的不适感。
诊断
患有肠溃疡的患者所表达的主诉通常集中在 燃烧 和探测 上腹部疼痛。 如果进食后疼痛减轻，这是十二指肠溃疡的典型症状。 除了不规则的排便之外，还会有持续的饱腹感， 恶心 和 呕吐，体重减轻也可能发生在疾病的晚期。 如果肠道溃疡得不到治疗，则可能在肠道受影响区域发生出血和穿孔。 十二指肠溃疡的诊断通过 内镜。 内窥镜检查组织样本以排除癌是很重要的。 存在的 幽门螺旋杆菌 可以通过呼气试验，幽门螺杆菌尿素酶试验或直接在采集的组织样本上进行检测。 同时，粪便样本中也有抗原检测和 抗体 in 血液 血清。
Complications
肠道溃疡可引起许多并发症。 首先，有出血的风险，这可能 铅 至 贫血 和相关的严重缺乏症状。 如果失血量高，则循环 休克 可能发生。 从长远来看，胃肠道出血会导致慢性 贫血，与 疲劳 并降低了心理表现。 很少发生胃穿孔，与暴力相关 炎症 的 腹膜 和严重的疼痛。 此外，肠道溃疡会打孔邻近器官并引起严重的炎症和 应力 反应。 如果一个 血管 损坏后，可能会发生威胁生命的溃疡性出血。 胃出口处的肠溃疡在愈合时会引起变窄。 结果，不能再无阻碍地通过食物，并且患者必须呕吐。 结果，会发生体重减轻，有时这可能会导致体重减轻。 铅 进一步的并发症。 在外科手术切除肠道溃疡的过程中，肠壁以及神经索和 船舶 会受伤处方药有时会引起严重的反应，例如 恶心 和呕吐。 此外，过敏和不耐受可能会发生并减缓恢复过程。
你什么时候应该去看医生？
腹部的生长或腹部的变化 皮肤 在肠道区域中，应始终由医生弄清楚。 如果发生持续几天或强度增加的额外疼痛，则必须开始医学检查。 重复的情况下 腹泻。 如果症状不是由于不健康的食物摄入引起的，建议咨询医生。 排便的变化，变色，周围出血 肛门或 胀气 无法解释的问题应进行调查和处理。 持续的原因 胃灼热，一种饱腹感或腹部压力感，也应该由医生来澄清。 如果有计划外的减肥或异常 食欲不振 它存在了几个星期，从医学的角度来看值得关注。 全身不适，体温升高， 头晕及 恶心和呕吐 如果持续数天，应由医师进行评估。 由于肠道溃疡的早期诊断决定了疾病的进一步进程和恢复，因此建议在出现症状时尽早咨询医生。 身体中弥漫性明显的可感觉已经足以向医生咨询。 如果看似没有原因，通常的表现下降或无法解决的情绪问题，应咨询医生。
治疗与疗法
肠道溃疡的治疗可能需要很长时间。 为了获得长期成功，需要患者的配合，以消除可能在生活方式或生活方式方面被怀疑的肠道溃疡的诱因。 饮食。 患者应在全天少食多餐时分配食物摄入量。 避免使用辛辣香料，以及 酒精, 尼古丁 和 咖啡 直到小肠溃疡愈合。 药物治疗是用 质子泵抑制剂 (PPI)。 它们抑制形成 胃酸。 如果确诊感染 幽门螺旋杆菌，一个 抗生素 也有规定。 如果疾病有心身背景，有针对性的 心理治疗 可以对愈合过程产生积极影响。 如今，很少有手术治疗胃或肠溃疡。 仅在复发或发生并发症的情况下，才可能需要手术干预。
展望与预后
肠溃疡可能会在 XNUMX 到 XNUMX 周后不经治疗而消退。 平衡 饮食 和健康的生活方式，如果没有 管理 的药物。 生物体的自我修复能力可以抵抗肠道溃疡的病因，从而使伤口愈合。 当寻求医疗护理时，预后改善。 和 抗生素 和酸抑制剂，患者有可能在五到十周后无症状。 肠道溃疡的主要诱因是 幽门螺杆菌感染。 当用 抗生素，这导致在超过一半的情况下治愈。如果治疗不起作用或不充分，则重复最多 95 次。 此过程的成功率非常高，约为 40%。 在极少数情况下，第三次重复后仍可检测到细菌。 没有医疗服务，患者有很高的复发风险。 在大约 80-XNUMX% 的病例中，未经治疗的个体会出现肠溃疡复发。 还存在慢性病的风险。 如果有心理原因，否则非常好的预后会恶化。 执着的 应力 或拉伤会使愈合复杂化或阻碍愈合。
预防
可以通过遵医嘱服药、吃健康的食物来预防肠道溃疡的复发。 饮食，并过着没有过度负面压力的生活方式。 吸烟者应避免 尼古丁 一起使用。 另外，建议将足够的运动纳入日常生活。 它有助于快速减少有害压力 激素。 重要的是，患者必须重新学习以有意识地让自己有休息和休息时间的能力。 松弛，即使在压力大的时候。
善后
后 治疗 已经完成，定期随访检查可以排除复发。 居住地点离医院不远的受影响患者可以与主治医师讨论转诊给私人执业的胃肠病医生和其他专科医生。 这些专家熟悉个人诊断和 治疗 通过出院通知书，随后可以执行所有控制检查。 检查的频率和类型根据疾病的当前阶段分别确定。 在早期检测到圆周增殖的患者通常不需要强化随访。 对他们来说，一个简单的 结肠镜检查 足够，最初在六个月后执行，之后每五年执行一次。 它主要用作预防新疾病。 所有其他患者必须接受 结肠镜检查 开始后的前两年内每六个月 治疗，因为在此期间复发的可能性大大增加。 此后，进行年度控制 结肠镜检查 足够了。 根据目前的科学知识，五年后复发的风险极低。 尽管如此，建议每五年进行一次结肠镜检查作为预防措施。 但是，如果在两次随访之间出现症状，则患者不应等到下一次诊治，而应立即去看其主治医师。
你可以做什么
对于肠道溃疡，预防是最好的治疗方法。 诊断出溃疡后，应确定原因并尽快纠正。 胃肠道溃疡通常是由不健康的饮食或压力引起的。 两者都可以通过改变生活方式来弥补。 饮食上的 措施 可以与医生或运动医生一起制定，并且对于已经在疾病期间出现肠溃疡的情况很有用。 其他 措施，例如环境或运动的改变，应在咨询适当的医疗专业人员后实施。 如果是 慢性疼痛，建议其他策略：定期淋浴， 呼吸练习 或接受。 从长远来看，大多数肠道溃疡都可以治疗，但有时仍会出现慢性胃肠道症状。 有时也可以通过健康均衡的饮食和其他饮食来抵消这些疾病。 措施。 但是，受影响的人也应该告知自己有关该疾病的信息， 在 给其他受影响的人。 主管医生可以提供 更多信息 自助小组，并在必要时将受影响的人转介给治疗师。 与朋友和家人进行定期讨论对于和解并接受严重疾病也很有用。
