肌肉疼痛(肌痛):治疗

治疗 用于肌痛(肌肉 疼痛)取决于原因。

一般措施

  • 体育活动分别是体育活动(见下文)。
  • 目的是为了达到正常体重!BMI的测定(身体质量指数,体重指数)或身体成分,通过电阻抗分析,并在必要时参与医学监督的减肥计划或 体重过轻.

对于他汀类药物相关的肌肉疼痛(SAMS):

  1. 根据临床病史标准,验证他汀类药物与投诉之间的因果关系, 肌酸激酶 (CK)值,并通过3-4周的停药试验。 注意:即使是在从事大量肌肉运动的健康人(例如,健美运动员,高水平运动员或建筑工人),即时运动(肌肉内)之后 注射 被发现具有显着增加的CK值(通常不超过正常上限的10倍)。在他汀类药物治疗的患者中,如果CK增加至正常值的4-5倍,则应中止治疗;或如果CK增加至10以上,则必须中止治疗倍的规范。
  2. 遗漏后:再次尝试高滴定度或混合使用 治疗 胆固醇 吸收 抑制剂(依泽替米贝).
  3. 如果症状再次出现:切换至另一种他汀类药物并从低剂量开始 剂量; 缓慢调高或组合 治疗 胆固醇 吸收 抑制剂(依泽替米贝).
  4. 如果症状复发:再次更换他汀类药物并从低剂量开始 剂量; 慢慢地滴定; 结合疗法 胆固醇 吸收 抑制剂(依泽替米贝)(如果未达到目标值)。
  5. 如果症状持续或未达到目标值:切换至PCSK9抑制剂。

对于因内在肌肉损伤而引起的肌痛

根据MRI扫描根据固有肌肉损伤的分类进行的保守治疗(请参见下面的“医疗器械诊断”):

  • 0-1-2-XNUMX年级毕业:
    • 遵守PECH规则:
      • “ P”暂停:停止锻炼,放松休息,固定下来; 是为了防止进一步出血,从而防止血肿扩大
      • “ E”制冰/冷却:立即使用 ,这对于愈合过程至关重要:止血; 它可以防止组织损伤的扩大; 感冒也有镇痛作用。实施注意事项:每2至3个小时重复一次; 不要直接在上面放冰块 皮肤; 请勿在开放状态下使用 伤口.
      • “ C”压缩,例如弹性压力绷带(中等张力=减少肌肉内 血液 流)。
      • “ H”高程高于 :减少 血液 供应给受损的组织; 更好地清除组织液实施注意事项:如果肿胀严重,应提高1-2天。
    • 理疗学 是治疗选择的基础:包括无痛在内的早期功能动员 伸展 愈合的肌肉。
    • Kinesio编带:将约5厘米宽的弹性棉基胶带(=胶带)直接粘贴到 皮肤 在肌肉筋膜上。 这旨在减少肌肉紧张,继而应具有治疗和止痛作用。一项荟萃分析显示,慢性肌肉骨骼患者 疼痛与最小限度的干预或其他治疗措施相比,kinesio-taping可以在减轻疼痛方面取得更好的效果。
    • 局部措施:例如用药膏敷药 山金车.
    • 口服疗法: 菠萝蛋白酶,七叶皂苷等。这是引发局部纤维蛋白溶解和抗炎作用。
    • 渗透处理:注射 普鲁卡因 或其他 局部麻醉药,必要时可与类固醇合用。
    • 物理疗法: 见下文。
  • 2-3级损伤:肌肉损伤的手术治疗是逐案决定的。

定期检查

  • 定期体检

营养医学

  • 基于营养分析的营养咨询
  • 营养建议混合 饮食 考虑到手头的疾病。 除其他外,这意味着:
    • 每天总共5份新鲜蔬菜和水果(≥400克; 3份蔬菜和2份水果)。
    • 每周一次或两次新鲜的海水鱼,即脂肪海水鱼(omega-3 脂肪酸),例如鲑鱼,鲱鱼,鲭鱼。
    • 高纤维 饮食 (全谷物,蔬菜)。
  • 遵守以下特殊饮食建议:
    • 饮食丰富:
      • 维生素(维生素D)
      • 辅酶Q10
  • 根据肌痛原因(肌肉)的其他具体饮食建议 疼痛).
  • 根据食物选择合适的食物 营养分析.
  • 另请参见“微量营养素(重要物质)的治疗”下的内容–必要时服用适当的饮食 补充.
  • 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。

运动药物

  • 耐力 训练(心脏训练)和 力量训练 (肌肉训练)。
  • 在肌筋膜疼痛综合征中,粘连引起受影响的肌肉功能性缩短。 缩短的 补药 肌肉必须通过以下方式专门释放 伸展 练习。 只有这样,才能进行肌肉训练。
  • 制备 运动健身 根据身体检查制定适合的运动学科计划(健康 检查或 运动员检查).
  • 您将从我们这里获得有关运动医学的详细信息。

物理疗法

  • 物理疗法/运动疗法
  • 姿势训练
  • 应当每周两次(至少30分钟)使用功能训练(干式和水上运动)(AWMF指南:强烈推荐,强烈共识)。
  • 热疗
    • 加热* –应使用热水浴。 每周两次,每五次提供一次证据,持续两到三周(指南:推荐,强烈共识)。
    • 感冒疗法
  • 聚焦冲击波疗法 - 为 止痛疗法 和刺激受伤的骨骼肌的再生。
  • 电疗
  • 超声波疗法 –本地 血液 循环 通过应用深层热促进剂来促进。 结合肌肉 伸展.

*长期治疗!

心理治疗

  • 松弛 技术:例如渐进式肌肉 松弛 根据雅各布森。
  • 心身医学的详细信息(包括 压力管理),您将从我们这里收到。