一般措施
对于他汀类药物相关的肌肉疼痛(SAMS):
- 根据临床病史标准,验证他汀类药物与投诉之间的因果关系, 肌酸激酶 (CK)值,并通过3-4周的停药试验。 注意:即使是在从事大量肌肉运动的健康人(例如,健美运动员,高水平运动员或建筑工人),即时运动(肌肉内)之后 注射 被发现具有显着增加的CK值(通常不超过正常上限的10倍)。在他汀类药物治疗的患者中,如果CK增加至正常值的4-5倍,则应中止治疗;或如果CK增加至10以上,则必须中止治疗倍的规范。
- 遗漏后:再次尝试高滴定度或混合使用 治疗 胆固醇 吸收 抑制剂(依泽替米贝).
- 如果症状再次出现:切换至另一种他汀类药物并从低剂量开始 剂量; 缓慢调高或组合 治疗 胆固醇 吸收 抑制剂(依泽替米贝).
- 如果症状复发:再次更换他汀类药物并从低剂量开始 剂量; 慢慢地滴定; 结合疗法 胆固醇 吸收 抑制剂(依泽替米贝)(如果未达到目标值)。
- 如果症状持续或未达到目标值:切换至PCSK9抑制剂。
对于因内在肌肉损伤而引起的肌痛
根据MRI扫描根据固有肌肉损伤的分类进行的保守治疗(请参见下面的“医疗器械诊断”):
- 0-1-2-XNUMX年级毕业:
- 2-3级损伤:肌肉损伤的手术治疗是逐案决定的。
定期检查
- 定期体检
营养医学
- 基于营养分析的营养咨询
- 营养建议混合 饮食 考虑到手头的疾病。 除其他外,这意味着:
- 遵守以下特殊饮食建议:
- 饮食丰富:
- 维生素(维生素D)
- 辅酶Q10
- 饮食丰富:
- 根据肌痛原因(肌肉)的其他具体饮食建议 疼痛).
- 根据食物选择合适的食物 营养分析.
- 另请参见“微量营养素(重要物质)的治疗”下的内容–必要时服用适当的饮食 补充.
- 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。
运动药物
- 耐力 训练(心脏训练)和 力量训练 (肌肉训练)。
- 在肌筋膜疼痛综合征中,粘连引起受影响的肌肉功能性缩短。 缩短的 补药 肌肉必须通过以下方式专门释放 伸展 练习。 只有这样,才能进行肌肉训练。
- 制备 运动健身 根据身体检查制定适合的运动学科计划(健康 检查或 运动员检查).
- 您将从我们这里获得有关运动医学的详细信息。
物理疗法
- 物理疗法/运动疗法
- 姿势训练
- 应当每周两次(至少30分钟)使用功能训练(干式和水上运动)(AWMF指南:强烈推荐,强烈共识)。
- 热疗
- 加热* –应使用热水浴。 每周两次,每五次提供一次证据,持续两到三周(指南:推荐,强烈共识)。
- 感冒疗法
- 聚焦冲击波疗法 - 为 止痛疗法 和刺激受伤的骨骼肌的再生。
- 电疗
- 超声波疗法 –本地 血液 循环 通过应用深层热促进剂来促进。 结合肌肉 伸展.
*长期治疗!