金黄色葡萄球菌：药物治疗

治疗目标

病人的康复或治愈

治疗建议

对奥沙西林敏感的金黄色葡萄球菌感染：耐青霉素酶青霉素（例如氟氯西林）以及第一代头孢菌素和抑制剂保护的青霉素（首选药物）在一般性感染中，与氨基糖苷类药物合用；有关治疗时间，请参阅“其他信息”
MRE（耐多药病原体）：患者的隔离（单间；外科护齿器；根据感染控制手册进行的工作程序）[对隔离间的批评指出，隔离单元通常会由于手套箱的污染而增加细菌感染率→一次性手套，病原体通过静脉注射].
在复杂的感染中，请与微生物学家/感染学家联系。
MRSA疗法：
- haMRSA菌株（用于“与医疗相关”）：储备抗生素，那恭喜你，利奈唑胺和奎奴普丁/达福普汀。 cotrimoxazole和利福平 or 克林霉素和利福平.
- caMRSA菌株（“社区获得”；这些是葡萄球菌发生在医院外）：储备抗生素是利奈唑胺。较小的孤立性unc也应接受针对caMRSA的全身性抗生素治疗。
卫生设施：用于haMRSA和caMRSA的非殖民化；卫生措施的持续时间：5天。
- 伤口：每天3次辛烯丁，对于较小的病变（<3 cm2）也莫匹罗星软膏。
- 每次使用后都要对淋浴器/浴缸进行表面消毒。
- 为了防止在卫生期间重新定植：
  - 每天更换床单，衣物和个人卫生用具（毛巾，浴巾）。
  - 使用后要对个人物品（例如剃刀）进行消毒或更换。免除滚动式除臭剂。
- 控制MRSA卫生成功的方法：
  - 治疗中断至少48小时后进行第一次对照涂片。（避免出现假阴性结果）。
  - In 葡萄球菌-阴性涂片（初步卫生成功）：在3-6岁后和12个月后控制涂片。
其他药物疗法：见下各自的疾病。

进一步说明

脲基噻吩羧酸，一类新型化合物对HIV和耐甲氧西林均有效葡萄球菌金黄色（葡萄球菌）。但是，在临床应用成为可能之前，仍然需要大量的研究和开发工作。
为患者分配以下内容的临床检查表葡萄球菌不同组的金黄色菌菌血症可以缩短抗生素治疗根据一项研究，数天之内。根据此检查表，根据发烧时间，血液培养结果和超声心动图检查结果（以排除心内膜炎）分为两类：
- 单正血液文化凝固酶阴性葡萄球菌没有症状且没有感染重点（例如导管）→抗生素治疗几天。
- 复杂葡萄球菌金黄色葡萄球菌感染伴有心感染的瓣膜或转移灶→抗生素治疗至少> 4周。
结果，这种方法不会危及患者的安全。同时，对于无并发症菌血症的患者，治疗时间减少了将近2天；单纯性凝固酶阴性患者葡萄球菌甚至减少了治疗时间 3天之内。