纤维肌痛：检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础：

• 一般体格检查-包括血压，脉搏，体重，身高； 进一步：
  • 检查（查看）。
    • 触压（触痛）压痛点（压痛点）约4公里（缩略图显示远端区域出现拍打）–尤其是在背部的肌肉插入处 头根据ACR标准*，在肘部和膝盖内侧燃烧， 疼痛 因特定刺激而加剧，例如 冷，潮湿的天气， 应力，身体过度劳累，焦虑，睡眠不足]。
    • 皮肤 （正常：完整；擦伤/伤口，发红，血肿（瘀伤）， 疤痕）和粘膜。
    • 步态（流体，行）。
    • 身体或关节姿势（直立，弯曲，轻柔的姿势）。
    • 错位（畸形，挛缩，起酥油）。
    • 肌肉萎缩症（侧面比较！，如果需要的话，要进行周长测量）。
    • 关节（擦伤/伤口，肿胀（肿瘤），发红（红肿），体温过高（热量）； 伤害指示，例如 血肿 形成，关节炎关节肿块， 腿 轴评估）。
    • 检查和触诊 甲状腺 [由于可能的原因： 甲状腺功能减退症 （甲状腺功能减退）]。
    • 四肢[手部肿胀感]
  • 触诊椎体，肌腱，韧带； 肌肉组织（音，压痛，椎旁肌肉挛缩）； 软组织肿胀； 压痛（定位！；活动受限（脊柱运动受限）；“敲击迹象”（测试棘突，横突和肋横突关节（椎骨-肋骨关节）和背部肌肉的疼痛感）；囊关节（sa关节）（压力和压力）敲击疼痛；前，外侧或下颌压迫性疼痛；运动过度或运动不足？
  • 触诊突出的骨点， 筋韧带; 肌肉组织关节（关节积液？）； 软组织肿胀； 温柔（本地化！）。
  • 关节活动度和关节运动范围的测量（根据中性零位法：运动范围是指关节相对于中性位置的最大挠度，以角度为单位，其中中性位置指定为0°）。起始位置为“中立位置”：人站立直立，手臂垂下放松， 拇指 指向前方，双脚平行。 相邻角度定义为零位置。 标准是先给出远离身体的值）。 用对侧关节进行的比较测量（侧面比较）可以显示出很小的横向差异。
  • 如有必要，根据受影响的关节进行特殊功能测试。
  • 评估血流量，运动功能和敏感性：
    • 循环 （脉冲触诊）。
    • 运动功能：测试毛重 实力 在横向比较中。
    • 敏感性（神经系统检查）
• 进一步的骨科检查wg：鉴别诊断：
  • 胶原蛋白（组 结缔组织 由自身免疫过程引起的疾病）–全身性 红斑狼疮 （SLE）， 多发性肌炎 （PM）或 皮肌炎 （DM）， 干燥综合征 （Sj）， 硬皮病 （SSc）和夏普综合症（“混合性结缔组织病”，MCTD）。
  • 肌病（肌肉疾病，炎症，代谢，内分泌）。
  • 肌痛（肌肉 疼痛，对中枢神经系统和周边有毒 神经系统 损害）。
  • 骨质疏松症（骨质流失）
  • 风湿性多肌痛-风湿性疾病

  如有需要， 妇科检查 [由于可能的伴随症状：痛经（时期 疼痛）]。

• 必要时进行神经系统检查[由于可能的伴随症状：
  • 手和脚感觉异常（感觉障碍）。
  • 眩晕（头晕）
  • 紧张性头痛]

  [由于鉴别诊断：

  • 多发性硬化症（MS）]
• 必要时进行精神科检查[由于可能的伴随症状：
  • 焦虑症（焦虑症）
  • 萧条
  • 认知障碍，例如注意力障碍或短期记忆障碍
  • 导致非恢复性睡眠（→疲劳）的睡眠障碍（失眠）]
• [由于差异诊断：
  • 慢性疲劳综合征 （CFS）。
  • 萧条
  • 不宁腿综合征 （不安腿综合症）。
  • 睡眠呼吸暂停 - 呼吸 在睡眠中停顿导致 疲劳 白天突然入睡。
  • 干燥综合征（干燥综合征）-胶原蛋白组的自身免疫性疾病，可导致外分泌腺（通常是唾液腺和泪腺）的慢性炎性疾病； 干燥综合征的典型后遗症或并发症有：
    • 干燥性角膜结膜炎（干眼症）是由于角膜和角膜没有润湿 结膜 泪液.
    • 易感性 龋齿 由于口干症（干燥 口）由于唾液分泌减少。
    • 干燥性鼻炎，鼻息肉和慢性咳嗽刺激，以及由于呼吸道和生殖器官的粘液腺生成受到干扰而导致的性功能受损]
• [由于可能的继发性疾病：抑郁]
• 健康检查

方括号[]表示可能的病理（病理）物理表现。 *美国风湿病学会（ACR）对多个身体部位的慢性疼痛进行了分类（英语：慢性广泛性疼痛[CWP]），具体如下：

• > 3个月的现有疼痛：
  • 轴骨骼（颈椎或胸椎前或胸椎或腰椎）； 和
  • 身体的右半部分和身体的左半部分
  • 腰以上和腰以下

FMS临床诊断标准（AWMF指南FMS）。