大拇指

一般资料

日耳曼部落过去称拇指为“Dumo”或“Dume”,这应该是“胖的”或“强壮的”的意思。 随着时间的推移,这个词发展成我们今天所知道的“拇指”这个词。 拇指(Pollex)形成第一个 手指 一只手,可以与其他四个手指相对。

由于这种解剖学特性和它提供的更广泛的运动选项,拇指在手指中被赋予了特殊的作用。 每个 手指 拥有三个方阵。 然而,拇指是个例外,它只有两个指骨。

靠近身体躯干的趾骨近端和远离身体的趾骨远端。 自从开始以来,为什么拇指仅由两个指骨组成的问题就一直困扰着解剖学家,至今仍不能确定地回答。 的 拇指鞍座 (Articulatio carpometacarpalis pollicis)使拇指相对于其他手指有其特殊的特性,并极大地优化了手的抓握功能。

拇指鞍座 位于大多边形骨(Os 梯形)和第一掌骨之间。 的接合面 骨头 这里有凹(向内倾斜)和凸(向外倾斜)区域。 为此,该 骨头 可以前后移动或从一侧移动到另一侧。

但是,旋转只能在有限的范围内进行。 由于该关节可以在两个轴上移动,因此它类似于常规的球形关节。 大量的韧带稳定了拇指的鞍状关节,其周围被 结缔组织,腱鞘。

这些保护套可防止韧带、 神经 和周围 船舶 在肌肉收缩过程中受到严重的拉伤和可能的损伤 前臂. 拇指的长伸肌腱(屈肌腱)甚至有自己的 肌腱鞘. 伸肌腱 拇指鞍座 包括短肌伸肌,长脊肌和外展肌长肌。 短肌小屈肌,长肌小屈肌,外展肌短肌,小肌小肌和内收肌小肌主要被认为是拇指鞍关节的屈肌。

拇指痛

在 50 岁以上的女性群体中,有二分之一的人已经抱怨问题和 疼痛 在拇指中。 另一方面,对于男性来说,只有十分之一。 这可以通过女性在其期间受到的荷尔蒙影响来解释。 绝经 – 雌激素的产生减少(女性 激素) 显然使 关节, 神经、韧带和视力比较敏感,容易生病。

疼痛 可以表现为拉、钻、射或刺,尤其是在向任何方向移动时。 然而,由于几乎每个动作都需要拇指,因此它会永久疼痛并导致严重的运动受限。 在极端情况下,这可能导致职业残疾。

在案件 关节 拇指鞍状关节的 疼痛 拇指磨损的结果。 拇指的下部,拇指鞍状关节(位于非常靠近 ) 受磨损影响。 在技​​术术语中,这种疾病也称为根瘤病。

根瘤病的磨损与年龄有关,即不是由遗传倾向或任何其他初始疾病引起的。 发生的疼痛通常是刺痛和拉扯,并且仅在关节受到很大压力(例如打开汽水瓶时)开始时才会发生。 疼痛的原因是炎症,它位于拇指鞍状关节的骨性部件之间,导致拇指的每一次移动和相关的摩擦引起不适。 骨头 互相反对。

在疾病的早期阶段,抗炎 软膏和面霜 仍然可以提供足够的缓解。 如果关节磨损加剧,疼痛越来越严重,高消炎药 可的松 可以直接注入 关节囊 以减轻疼痛。 有时还建议使用刚性夹板,从而将手固定一段时间,不要对关节施加更多压力。

如果所有这些措施均不能提供足够的缓解,并且疼痛变得越来越严重,则可以考虑采取手术方法,其中去除关节炎,磨损的骨头,并用韧带稳定关节。 由于采用了最新的医疗技术,这是一个相对较小的过程,因此患者通常可以在手术后几周内对拇指关节施加重量,其功能也几乎与自然关节一样强壮。 另一种可能性是使用拇指鞍状关节假体。

另一种疾病是赫伯登氏病 关节,也被称为 布查德关节病. 这种疾病也多见于老年妇女,通常表现为小结节。 这些小结节通常在末端形成 关节 和所有手指的中间关节,因此也位于拇指关节及其周围。

拇指移动会引起疼痛。 它们也阻碍了拇指的运动,因此可能会受到限制并且拇指失去力量。 这些小结的确切位置和形成原因尚不完全清楚。

但是,在长期的压力,炎症和荷尔蒙的影响下,磨损与磨损有关。 通常,当一个女人和希伯登一起生病时 关节,母亲也受到影响。 但是,幸运的是,结节不再引起疼痛,如果用抗炎药(例如 可的松 软膏或注射剂。

如果使用常规药物进行治疗的所有尝试均告失败,则可能会进行外科手术,并用特殊的螺钉手术加固关节,甚至用假体代替关节。 如果拇指疼痛主要发生在 伸展, 有可能 肌腱炎 de Quervain,俗称“家庭主妇的拇指”。 这是过度劳累的症状,也会影响 50 岁以上的女性。

拇指及其肌腱和韧带装置的持续超负荷会导致腱鞘炎,每当试图伸直拇指时都会引起疼痛。 发炎的不是肌腱本身,而是肌腱在其中运行的实际保护鞘。 然而,如果拇指永久过度伸展,肌腱会在这个位置不断移动。 肌腱鞘,从而引起组织的刺激和炎症。

例如,古典运动是做家务,长时间在计算机上工作以及在智能手机上打字。 通常,消炎 可的松软膏和面霜 已经帮助。 在更严重的情况下,可以在夹板的帮助下固定关节,让关节有时间自我再生。

腱鞘炎痊愈后,建议进行物理治疗,了解危险和有害的运动模式,以便在未来避免它们,从而防止疾病复发。 腕管综合症 是一种在多年过度劳累和超负荷后可能发生的疾病 尤其是拇指。 在这里,荷尔蒙变化也发挥着重要作用,因此 50 岁以上的女性再次构成了患者群体的主体。

如果某人已经患有手部腱鞘炎,则有发展为手部腱鞘炎的风险 腕管综合症 为他/她增加更多。 在 腕管综合症是, 结缔组织 ,在 ,它不断超负荷,因此随着时间的推移变得炎症和退化,压迫 正中神经,一条穿过手腕中间的神经,在手腕内侧 前臂,并负责手的供应。 因此,神经会永久地有一种受到刺激的感觉,并将这种信息传递给大脑。 ,它反过来像往常一样处理传入的刺激并将其判断为令人不快的刺痛感, 手中的麻木 或者只是作为疼痛。

大多数情况下,主诉发生在手的某些运动期间,其中神经受到额外的收缩和刺激,或者在晚上,当手可能处于不利位置时。 腕管综合征唯一确定的治疗选择是手术,其中 关节囊 手腕的打开和扩张,再次给神经更多的空间,消除刺激性的永久性刺激 结缔组织。 该过程是医疗程序的一部分,通常相对简单,但是必须记住,在该过程之后必须将手固定一会儿,当然,不能保证完全康复。

拇指的另一种普遍疾病是称为“快速拇指” 或者也叫“啪啪啪”,狭窄的腱鞘囊肿。 在这里,也有永久性的过度紧张加上荷尔蒙的变化 更年期 意味着受影响的主要是 50 岁以上的女性。 某种遗传倾向 手指”也在讨论中。

由于组织中过程的变化,多年来,拇指的屈肌腱肿胀,并且在屈肌腱上形成了小结节。 这些小结节本身并不成问题,但是当它们位于不利的位置时,即所谓的拇指环韧带附近时,会变得如此。 屈肌腱穿过此。

但是,如果这些小结节位于此处,它们会被环带卡住,并且在压过环带并再次松开时,拇指会抽搐。 原则上,腱糖性鞭毛虫病可影响所有手指,但由于我们人类最频繁且密集地使用拇指,因此多数发生在此处。 少量的外科手术即可迅速纠正这种情况。

拇指环韧带被切断,结节不能再限制拇指屈肌腱的运动。 这次不仅影响老年妇女而且影响年轻女孩的另一种疾病是 神经节. 理论上, 神经节 也可以发生在所有手指上,但通常是两个拇指 关节 被影响到的。

简单来说,一个 神经节 是一个充满液体的硬胶囊,压在 关节囊 其粗糙的结构,从而引起疼痛。 这些神经节通常是由 结缔组织的弱点. 在这里,治疗也包括手术切除充满液体的球囊。

在疼痛的拇指或拇指关节和关节内和关节上的小结节后面, 和韧带、风湿性疾病或 痛风 当然也可以隐藏。 医生可以通过彻底检查受影响的区域,触诊它,使用 超声波 并拥有 血液 已测试了此类疾病的特征性特殊成分。 因此,疗法当然与上述问题完全不同。