继发性肾上腺皮质功能不全

定义

继发性肾上腺皮质功能不全是由激素缺乏引起的 ACTH (促肾上腺皮质激素)。 这种激素是自然产生的 垂体 对皮质醇的产生和性有刺激作用 激素, 所谓的 雄激素。 病理改变 垂体,也被称为腺垂体,可以干扰 ACTH。 结果,不会对肾上腺皮质产生刺激作用,并且体内的皮质醇和补给不足。 雄激素.

可能的原因

继发性肾上腺皮质功能不全的原因通常是肿瘤的变化 垂体。 这是人类的一部分 并产生一定的 激素,如 ACTH (肾上腺皮质营养激素)。 这 激素 腺垂体的一部分充当其他器官或组织的信使物质,并刺激肾上腺皮质并刺激它产生器官特异性激素。

ACTH的分泌通常会导致皮质醇和 雄激素 在肾上腺皮质。 如果没有促肾上腺皮质激素的作用,则肾上腺皮质缺乏产生这些激素的动力。 结果,存在皮质醇和雄激素的缺乏,其可以在许多症状中表现出来。 皮质醇的摄入(在许多疾病中用作药物)也会导致ACTH分泌减少。 一些作者在这种情况下谈到三级肾上腺皮质功能不全,这就是为什么此时应忽略皮质醇的外部供应作为继发性肾上腺皮质功能不全的原因的原因。

诊断

继发性肾上腺皮质功能不全的诊断基于 身体检查, 血液 值和特殊测试,可以根据肾上腺功能不全的原因进行区分。 继发性肾上腺皮质功能不全通常显示皮质醇水平降低。 肾上腺皮质激素(ACTH)水平 血液 由于垂体功能低下,它们的雌激素水平也降低,导致缺乏激素产生。

单凭皮质醇缺乏症就不能得出关于肾上腺皮质功能不全的任何结论。 中的ACTH级别 血液 因此,ACTH测试的结果是决定性的,尤其是对于分化为原发性或继发性疾病而言。 ACTH测试涉及向受影响的个体施用激素ACTH,在继发性疾病的情况下,这会导致皮质醇略有增加。 另一方面,在原发性供血不足的情况下,通常不会发生这种效果。