治疗| 肘脱位

治疗

一般来说,关节应尽快复位,最好在6小时内。 否则有血管或 神经损伤 由于距离近。 在没有伴随骨损伤的脱位的情况下,目的是减少关节并恢复正常的关节状况。

为此,连接面 肱骨 必须弹回尺骨的关节腔。 这通常是在 全身麻醉,因为使用区域麻醉,感觉和移动能力仍会在较长时间内受到限制,这可能很危险。 在背脱位的情况下,牵引应用于 前臂,弯曲了大约。

30° 并向外转动,然后弯曲至 90°。 在腹侧脱位的情况下,试图锁定 前臂 弯曲时再次向下。 复位后,必须通过以下人员检查接头 X-射线.

如果怀疑韧带损伤,应在麻醉期间评估复位的成功与否以及关节的剩余不稳定程度。在清醒的患者中,连接到关节的肌肉可以模拟稳定性。 检查由同时快速的 X 射线序列控制。 最重要的是,检查关节在向外或向内弯曲和弯曲时的行为方式很重要。

如果没有进一步脱位,则保守治疗,将石膏固定在功能位置(约 1° 屈曲)2 到 90 周。 如果与向外或向内弯曲相比存在不稳定性,则此时间段可增加至 3 周。

但应尽早开始物理治疗,以防止胶囊收缩和肌肉硬化。 如果在功能检查期间发生新的脱位(脱位),尤其是在弯曲时,或者如果关节根本无法重新定位,则需要进行手术。 如果保守治疗(固定)后不稳定性持续存在,则同样适用。

如果有骨损伤或神经和血管损伤,也需要手术。 在此过程中,关节重新定位,骨结构固定在其原始排列中,囊韧带装置恢复。 一个 外固定器 常用于固定关节及其零件。

在这种情况下,骨部分用螺钉通过皮肤固定。 还有一个所谓的运动固定器,它允许在定义的范围内运动。 好处是可以更早开始运动训练。 这是为了最大限度地减少作为后期后果的移动限制。