神经母细胞瘤 是一个 癌症 和第二大最常见的恶性生长，仅次于肿瘤 脑，在儿童中。 在德国，约有150名儿童受到 成神经细胞瘤 每年的生存率在很大程度上取决于肿瘤的分期。
什么是神经母细胞瘤？
典型的图形插图和信息图 癌症 细胞。 一种 成神经细胞瘤 是由交感神经变性细胞引起的实体恶性肿瘤 神经系统。 这 神经系统 控制，除其他外， 心 和 循环 或肠道活动。 如果这个不成熟的细胞 神经系统 退化，形成神经母细胞瘤。 未成熟细胞的变性从产前开始。 肿瘤最常发生在肾上腺髓质（约占所有病例的50％）或所谓的边界带的脊柱两侧。 如果该边界线受到影响，则肿瘤会沿着整个脊柱（即腹部，胸腔或颈椎区域）发生。 神经母细胞瘤可能局限于起源部位或可能扩散，即转移。 转移灶 不仅限于单个部位，而且可能出现在肺部，肾脏， 脑或 淋巴 节点。 在某些情况下，神经母细胞瘤具有自发消退的特殊性，迄今为止，医生尚无法找到原因。 在所有病例的50％以上，神经母细胞瘤发生在生命的前15个月内，男孩比女孩受累的频率更高。 随着年龄的增长，发展成神经母细胞瘤的风险降低。 但是，青少年和成人很少能被诊断为神经母细胞瘤。
原因
神经母细胞瘤是由 交感神经系统。 由于变性通常发生在出生前，因此基因突变和自发的染色体变化可能是细胞发生变化的原因。 遗传遗传尚未得到证实，但是有些家族中神经母细胞瘤的发生频率更高（约占病例的1％）。 怀孕期间的营养, 应力及 环境因素 还没有被证明是引起细胞变性的原因。
症状，投诉和体征
诊断和过程
在神经母细胞瘤中，许多最初很多患者根本没有症状。 这些仅在晚期出现肿瘤生长或转移时出现。 当确实出现症状时，它们通常取决于肿瘤的位置。 因此， 腹痛, 发烧, 腹泻。 , 喉咙痛, 疲劳 并且可能会产生一般的不适感。 但是，由于这些都是非特异性症状，因此医师必须使用各种工具，例如 磁共振成像，X射线，计算机断层扫描和实验室检查以做出诊断。 如果发现了肿瘤，则进一步检查可以阐明单个器官是否受到影响。 通过对肿瘤的精细组织检查可以获得对诊断的最终确认。 为了检测或排除转移，MIBG 闪烁显像 执行其中将放射性物质注入患者血液中的步骤。
Complications
神经母细胞瘤导致许多不同的症状和并发症。 通常，这种疾病的进一步病程在很大程度上取决于其病因和受影响身体的特定区域。 因此，通常不可能对进一步的过程做出一般性的预测。 在大多数情况下，受影响的人患有 腹泻。 和 高血压. 发烧 并且体重减轻也可能发生。 神经母细胞瘤也很少会导致 疼痛 在腹部和背部，会对患者的消化产生非常不利的影响。 此外，这种抱怨的过程在很大程度上取决于诊断的时间，因此并不总是疾病的阳性过程。 在最极端的阶段，受影响的人死于神经母细胞瘤的症状。 此外，孩子的父母和亲戚受神经母细胞瘤影响并患有心理症状的情况并不少见。 在该疾病的治疗过程中没有发生特别的并发症。但是，不能总是保证阳性病程。 神经母细胞瘤也有可能显着降低患者的预期寿命。
你什么时候应该去看医生？
如果孩子表现出异常并 健康 变化，需要特别注意。 由于神经母细胞瘤是一种肿瘤疾病，因此建议在出现异常征象的第一时间去看医生。 越早进行诊断，治愈的可能性就越大。 否则，在严重的情况下，孩子可能会过早死亡。 如果有限制 呼吸，呼吸急促或呼吸活动中断，需要医生。 如果孩子抱怨 腹痛，全身不适或 背部疼痛，建议去看医生。 如果有干扰 消化道，游戏活动减少或其他行为问题，请咨询医生。 腹泻 或拒绝吃饭的迹象 健康 损害。 脸色苍白，体温升高和体重变化令人担忧，必须告知医生。 如果脸部区域出现异常或 颈部，这些应进行检查。 视力受限，视网膜变化或色素紊乱是该生物体已存在疾病的警告信号。 应尽快开始看医生以调查原因。 如果现有症状持续数天或强度增加，则必须立即咨询医生。 如果发生紧急情况，应致电救护车服务 健康 流程条件.
治疗与疗法
诊断为神经母细胞瘤后，应尽快开始治疗计划。 应特别考虑肿瘤的分期，患者的年龄以及可能的转移性疾病。 区分以下两个阶段：
1.肿瘤局限于起源部位，并且完全可以手术。 2.肿瘤是可手术的，但仍然可以检测到残留的肿瘤。 3.肿瘤无法手术，但 淋巴 节点可能已经受到影响。 4， 转移 in 脑, 肝, 骨髓 或其他器官存在。 5.根据1.和2.的标准，但患者未满18个月，几乎没有或没有 转移。 在这种情况下，肿瘤可能会自发消退。 神经母细胞瘤的治疗通常包括以下两种方法的组合： 化疗 和手术。 通常，只有在通过放射线将肿瘤切除后，才能通过外科手术将其切除。 在其他情况下，首先要去除神经母细胞瘤，然后开始对可能存在的任何残留恶性组织进行放射治疗。 其他治疗方法也可以辅助使用来治疗神经母细胞瘤。 这些包括MIBG 治疗, 干细胞移植 或用视黄酸治疗。 每个个案都需要个体化治疗，这主要取决于肿瘤的分期。 例如，在第1阶段，建议不要使用 放疗 手术切除后，却要拭目以待。 如果肿瘤已经扩散并转移到其他器官，则高危 治疗 通常使用，包括手术，放射疗法和 化疗。 最多可持续2年。
展望与预后
基本上，神经母细胞瘤的病程应视为个体。 在神经母细胞瘤中，除了发育阶段外，患者的年龄对于疾病的进程和预后也具有决定性作用。 年轻患者或疾病早期患者的预后较好。 被诊断为神经母细胞瘤的患者中约有75％在接下来的95年中存活。 在低风险患者中，生存率更高-在这里甚至超过30％。 高危患者的预后要差得多。 在这里，五年后的比率仅为40％至XNUMX％。 即使已完全切除肿瘤，某些患者在一定时间后仍会复发。 大部分复发发生在随后的头几年 治疗。 因此，患者应进行定期检查，尤其是在治疗结束后的十年内。除了身体检查外，这还包括实验室检查和使用影像学检查的检查。 这样，可以在早期确定成神经细胞瘤的可能复发。 神经母细胞瘤尚不能明确预防。 由于这种疾病主要发生在儿童和青少年中，因此父母对此负有特殊责任。 这包括创造一个良好，稳定的环境，其特点是为受影响的人们带来和谐。
预防
根据当前的科学知识，不能预防神经胎盘瘤。 神经母细胞瘤通常是偶然发现的，因此医生多年来一直在努力寻找可靠的早期检测方法。 因此，除了标记测试外，德国和加拿大还开展了神经母细胞瘤筛查工作。 但是，还不能说这是否真的可以改善早期发现。
后续
在对肿瘤进行深入的医学治疗后，开始对患者进行康复和后续护理。 作为肿瘤后续治疗的一部分，定期进行检查和患者咨询。 具体来说，后续护理包括全面的 身体检查，实验室测试和影像学研究，例如 超声波 和 X-射线测试。 如有必要，可以使用进一步的成像程序，例如检查身体的特定区域或检测副作用和药物 互动。 关 监控 能够及早发现任何复发。 在后续护理期间，还将识别并治疗可能的伴随疾病或治疗后果。 此外，后续治疗还包括对患者及其亲属的治疗支持。 尤其是患病的儿童仍在医院时必须接受全面护理。 在善后服务的框架内，告知相关人员必要的联络点，并 措施 为了以最好的方式应对这种疾病。 主治医师伴随检查和患者护理。 后续行动可能持续数年。 如果没有并发症发生，检查之间的间隔会逐渐延长。 如果出现并发症，例如复发或伴随疾病，则必须恢复治疗。 如果发生重大并发症，通常会停止随访。
你可以做什么
由于儿童和青少年越来越多地受到这种疾病的影响，父母对此负有特殊责任。 为受影响的人们创造一个良好，和谐和稳定的环境非常重要。 应该看到孩子，并把他们当作家庭的正式成员。 但是，定期进行处方治疗很重要。 支持顺势疗法制剂或其他天然产品也可以在咨询医生的情况下服用，以减轻疾病的进程或减轻身体的负担。 几乎“正常”的生活方式将为患者提供更轻松的日常服务。 这包括与朋友见面，上学以及做很多带来快乐的事情。 当然，这必须得到主治医生的批准，并要考虑到疾病的阶段。 否则，应注意健康，高质量的食物，充足的休息和睡眠以及在新鲜空气中进行充分的运动以为身体提供良好的事物。 许多患者发现参加自助小组很愉快。 这样，他们就可以与其他患者交流信息并互相鼓励。 那些希望利用心理支持的人也会受益。 这可以帮助患者接受这种疾病并与之共存。
