砷中毒:原因,症状与治疗

中毒是化学元素砷中毒。 是半金属,是其中之一 微量元素。 中毒通常是由三价可溶物引起的 .

什么是砷中毒?

三价砷化合物具有很高的毒性,因为它们会破坏体内的运输过程,干扰DNA修复,并对细胞产生负面影响 能量代谢。 砷中毒可急性发生或为慢性病。 砷在古代已被药用。 这是 治疗梅毒。 砷以剧毒的砷的形式被人们称为谋杀武器和自杀剂。 砷属于 微量元素。 因此,它似乎在体内以小剂量执行有用的任务。 但是,砷在生理剂量中起什么作用尚不清楚。

原因

当大量砷突然进入体内时,会引起急性砷中毒。 一种 剂量 60至170毫克的砷可能对人类致命。 但是,急性砷中毒比急性砷中毒更为常见。 砷或砷酸盐形式的砷污染饮用 在很多国家。 砷通过浸出含砷矿石进入地下水。 全球约有100亿人可以使用受砷污染的产品 。 特别是在印度,泰国和孟加拉国,由于这些情况,越来越多地观察到慢性砷中毒。 世界 健康管理 组织(WHO)建议喝酒中砷的含量不超过每升10微克 。 在德国,自1996年以来一直观察到该值。但是,许多其他欧洲国家和美国也经常超过此限制。 大米是被砷污染最严重的食物之一。 大米中地下水中砷的蓄积量是其他地方的十倍左右 谷物 例如小麦或大麦。 苹果汁和啤酒也经常被砷污染。 可溶性砷化合物可通过胃肠道吸收,也可通过胃肠道吸收。 皮肤。 然后将砷储存在肌肉中 皮肤, 头发, 钉子, 骨头和肺。

症状,投诉和体征

摄入后数小时内即可引起急性砷中毒。 有严重的胃肠道 炎症 呕吐,严重的 疼痛, 恶心 和严重的水 腹泻。 。 结果,身体损失了很多水和盐。 这 血液 变厚,肾脏的功能降低。 为了补偿,脉冲增加。 在短时间内,患者进入 休克。 由于以下原因,死亡会在几小时到几天内发生 失败或心血管衰竭。慢性砷中毒的情况非常多样。 中毒的特点是很强 胼胝 在脚底和 皮肤 表面。 深灰色的皮肤色素沉着和指甲上的白色条带也很典型。 此外, 头发 个受影响的人跌倒了。 发炎结膜 可能发生。 大脑神经 可能会损坏。 结果是敏感度障碍,运动障碍,瘫痪或肌肉萎缩。 病人疲倦,乏味,缺乏动力和痛苦 浓度。 该 呼吸道 遭受损害, 。 长期接触砷后,小 血液 船舶 可能会损坏。 所结果的 氧气 缺乏最初是由拍打手指和手表玻璃表现出来的 钉子。 在极端情况下,受影响的区域甚至整个肢体都会死亡。 这种医学现象也称为黑脚病。 长期暴露于砷中也会增加患上砷的风险。 癌症。 几年后,皮肤恶性肿瘤, ,肺或尿液 膀胱 可能会出现。

诊断和进展

砷中毒可通过测量砷来检测 血液 水平。 此外,在中毒的情况下,尿液中还会发现砷。 通过原子检测 吸收 或原子发射光谱。 未受污染的人血液中的砷含量为5到最高15μg/ l(微克每升)。由于过量食用受砷污染的海洋动物或植物,其浓度可能会略有增加,并可能随后与慢性砷中毒相混淆。 在工作环境中不接触砷的个体中, 浓度 每升尿液中的尿素含量在5至20皮克之间。 摄入含砷食物时, 浓度 最高可达每升1000皮克由于这些与食物有关的波动,通过分析以下因素可以更好地诊断慢性砷中毒 头发 or 钉子。 粗略地说,饮用水中砷的浓度增加十倍会使砷中的砷含量增加一倍。 脚趾甲 在长期。

Complications

在急性砷中毒中,取决于水平 剂量 和毒药受害者的体质,死亡可能是结果。 慢性砷中毒后的并发症的严重程度可能有所不同。 长达三十年的长时间等待时间是有问题的。 慢性砷中毒的典型表现是皮肤外观的变化,例如色素性疾病或皮肤角质增加。 作为长期砷暴露(例如通过饮用水)的并发症,会导致严重毁容。 另外,细血 船舶 腿上的东西可能会永久损坏。 这可能会导致受影响的肢体死亡并必须被截肢。 最初,受影响的腿变黑。 这种现象在医学上被称为“黑脚病”。 以前,在台湾的一个有限地区,在1990年代,这种疾病的发病率有所上升。 它们是由砷污染的地下水的消耗引起的。 但是,在最近的时期中,在葡萄酒种植国也发现了黑脚病。 除了“黑脚病”之外,慢性砷中毒还会引起皮肤,肺部, 或尿 膀胱。 极少数情况下,砷中毒会导致神经源性“ Sudeck综合征”或毒素引起的中毒 损伤。

你什么时候应该去看医生?

砷中毒必须始终由医生治疗。 在急性紧急情况下,应致电急诊医生或直接去医院就诊。 砷中毒表示非常严重的抱怨,即在最坏的情况下, 对器官造成不可逆转的伤害,进而导致死亡。 如果受影响的人故意摄入了大量的砷,应咨询医生。 患者患有 腹泻。 和严重 腹痛。 此外,还有 呕吐恶心。 如果这些抱怨还与瘫痪或运动障碍有关,则绝对有必要去看医生。 如果出现肌肉无力或 注意力不集中。 此外,砷中毒会导致高脉搏,因此可以 失败。 另外,肾脏不适可能表明砷中毒,应由医生进行检查。 在最坏的情况下,这将 肾功能衰竭,如果不及时治疗将导致死亡。 如果没有急性发生砷中毒,则症状通常是逐渐的。 但是,仍应由医生对其进行检查,以免造成间接损失。

治疗与疗法

含二甲基巯基丙烷磺酸或二甲基巯基琥珀酸的络合剂用于治疗砷中毒。 即使在高剂量的砷中,这些络合剂的成功在急性砷中毒中仍然非常有效。 摄入后数小时,活性炭会结合砷在胃肠道中并导致其排出体外。 然而,在慢性砷中毒中使用络合剂存在争议。

展望与预后

砷中毒的预后取决于 剂量,无论是急性的还是慢性的,以及是否接受过治疗。 例如,急性砷中毒,例如由于摄入大量砷化合物而发生的急性中毒,将更为严重。 如果不及时处理,将在数小时或数天内导致死亡,因为砷会导致 休克, 除其他事项外。 如果及时采取紧急医疗措施(抽出 , 管理 活性炭等),很容易幸免于砷中毒。在许多情况下,无需担心在恢复阶段后会造成急性后果性损害。 慢性砷中毒的情况则有所不同,这种情况发生的频率要高得多。 在这种情况下,症状通常从皮肤外观变化开始逐渐出现,一般 疲劳 和其他非特定症状。 特别是 皮肤变化导致肿瘤形成和瘫痪的风险增加,可能导致患病者死亡或必须截肢死肢。 从接触时间到严重症状发作可能需要数年时间。 但是,如果向医生咨询症状的发作,则预后会更好。 可以通过旨在排毒身体的排泄疗法来取得成功。 但是,由于会造成长期损害,因此 排毒 仅以防止进一步中毒的方式起作用。 生物体中已经发生的损害仍然存在。

预防

为防止慢性砷中毒,应减少受影响国家的饮用水。 为此,有一些基于 活性炭, 氢氧化物 颗粒 or 氧化物。 也使用离子交换剂。 净化饮用水的另一种方法是植物修复。 转基因植物用于此目的。 这些将砷储存在叶片中,从而将其从受污染的土壤中清除。 厚梗的风信子甚至可以去除污水中的砷。

善后

发生砷中毒时,取决于中毒是急性还是慢性。 慢性中毒是由饮用含砷的矿泉水或每天被砷污染的饮用水摄入的砷引起的。 皮肤和血管损伤是慢性砷中毒的最常见副作用。 后续护理对于慢性砷中毒至关重要。 基底细胞癌 可能因慢性中毒而发展。 砷中毒引起的基底细胞癌主要见于暴露在阳光下的皮肤区域。 定期观察皮肤的所有区域至关重要。 这是真的 癌症 不扩散。 但是它确实会吃进皮肤。 所有形式 基底细胞癌 必须通过外科手术切除。 此外,慢性砷中毒还会增加其他类型的中毒风险。 癌症 在中期。 没有对照检查和后续护理,受影响者的疾病风险就很高。 潜在的砷中毒可通过某些食物发生。 这主要影响从砷污染的地下水中获取液体的植物。 排毒 必要时可以用络合剂和活性炭引发。 急性砷中毒需要大剂量的砷一次进入生物体内 行程。 根据所用剂量的高低,不需要后续护理。 许多受影响的人在短时间内死亡。 那些幸存者遭受二次伤害。

你可以做什么

污染后,活化的木炭可以在胃肠道中结合砷达数小时之久,并有助于排泄毒素。 即时 管理 因此,活性炭的使用被认为是急性砷中毒的急救措施,但在任何情况下,受影响的个人都不应试图独自治疗自己。 如果发生急性砷中毒,必须立即打电话给急诊医生,否则必须将患者送往最近的医院。 在慢性砷中毒的情况下,患者可以帮助确定中毒的原因。 如果在前往发展中国家和新兴国家期间或之后不久出现症状,则两个 风险因素 特别是存在-受污染的饮用水和家用杀虫剂,早在欧洲就已被禁止。 如果怀疑有饮用水,则只能饮用矿泉水,也应将其用于准备饮用水。 咖啡,茶和其他热饮以及冰块。 与微生物污染相反,如果砷浓度过高,将水煮沸无济于事,但特殊的滤水器可能会有所帮助。 如果儿童和宠物在前往此类国家/地区时出现相应的症状,则可能是由于接触或食用了被砷污染严重的蚂蚁诱饵或其他害虫诱捕器所致。必要的,从酒店房间移开。