眼内炎:原因,症状与治疗

眼内炎是 炎症 眼睛的内部。 它是由眼部感染引起的。

什么是眼内炎?

眼内炎是极为罕见的 流程条件,但人们担心它会带来严重的后果。 在美国,手术后每年发生约1200例眼内炎病例。 发生在德国的发生率 白内障 手术率约为0.08%。 这 流程条件 即使进行小手术也可能发生。 在眼内炎中,眼内发生炎症反应。 这 炎症 通常是由微生物感染引起的。 与全眼炎相反, 炎症 仅影响眼睛内部而不影响整个眼睛。 在外源性眼内炎中,可以区分外源性和内源性形式。 在眼内炎中, 病原体 从外面进入眼睛。 内源性眼内炎与疾病的传播有关 病菌 通过血液。 眼内炎的主要症状是乏味 疼痛 和视觉障碍。 眼内炎的预后极为不利。 在极端情况下,必须移开眼睛。

原因

眼内炎是由微生物引起的。 在外源性感染中, 病原体 通过伤害进入眼睛。 例如,外源性眼内炎可以发生在 眼科手术 在非无菌手术条件下。 外源性眼内炎是较常见的形式。 内源性眼内炎的发生频率较低。 在这里,感染起源于另一个器官。 这 病原体 通过血液在人体中传播。 此过程也称为 脓血症 or 血液 中毒。 败血症 通常是由 。 它是由于外科手术并发症,眼外伤以及免疫功能低下的患者(例如糖尿病患者或 艾滋病 耐心。 , 病毒 寄生虫可能是眼内炎的病因。 之中 ,肠球菌,肺炎克雷伯菌,芽孢杆菌属,变形杆菌属, 链球菌, 葡萄球菌,分枝杆菌和梅毒螺旋体是可能的病原体。 白色念珠菌和其他念珠菌,曲霉属,Mucor菌,青霉菌和皮肤芽孢杆菌是可引起眼内感染的真菌。 其他可能的病原体包括人类 巨细胞病毒, 疱疹 单纯病毒 麻疹 病毒, 风疹 病毒和水痘带状疱疹病毒。 可能引起眼内炎的寄生虫包括猪带en虫,弓形虫和犬弓形虫( worm虫)。

症状,投诉和体征

闷闷不乐 疼痛 在眼中是典型的眼内炎。 视力大量下降,对光有严重的敏感性(畏光)。 眼睑肿了。 在医学术语中,这种现象称为 眼皮 浮肿。 有增加 血液 流向 结膜。 这种结膜充血的眼睛发红很明显。 不仅眼睑,而且结膜也可能肿胀。 的水肿 结膜 叫做化学病。 在这种情况下, 结膜 像巩膜中的气泡一样突出。 角膜也肿胀。 沉积在角膜基质中。 结果, 胶原 角膜中的薄层受到干扰,并且角膜的厚度增加。 结果,角膜的透明度降低并且看起来乳白色。 光源(光晕)周围出现圆形外观会导致视力下降。 眼内炎的一种典型现象是廷德尔现象。 这是由于炎性细胞水平增加和房水混浊所致。 蛋白质。 此外, 可能会在眼前房形成(hypopyon)。 在背光测试期间,瞳孔发亮发白。 这种现象也称为白斑。 此外,玻璃体可能会浸润和混浊。 与全眼炎相反,在眼内炎中,仅眼睛的内部受到影响。 眼睛的外壳没有炎症。

诊断

如果怀疑眼内炎, 超声波 进行检查。 接下来是从房水和玻璃体液中检测病原体。 病原鉴定对 治疗眼内炎可以由许多不同的病原体引起,因此选择适当的药物对病原体进行鉴定是必要的。

Complications

眼内炎需要快速行动。 在特定情况下,取决于哪种病原体触发了眼内炎,使用了不同的药物。 如果是细菌感染,这些是 抗生素 既可以在眼睛上局部使用(例如滴眼液或眼霜),也可以作为眼睛的一部分 全身治疗。 高-剂量 抗生素 用于全身联合用药罐 副作用,例如严重 疲劳,不适,严重 腹泻。 或部分破坏 肠道菌群。 何时 青霉素 服用后,过敏反应很普遍,范围从 皮肤 刺激过敏 休克。 如果眼内炎得不到及时治疗,炎症会迅速蔓延。 由于严重损害眼睛,未经治疗的眼内炎会导致视力完全丧失,有时甚至会导致整个眼睛丧失。 在病原体产生抗药性的过程中,可以看到与眼内炎间接相关的另一种并发症。 在抗药性的情况下,细菌不能再用电流处理 抗生素。 耐药性导致细菌引起的疾病以及眼内炎的治疗越来越差的事实。

你什么时候应该去看医生?

如果通常的看法发生变化,则有理由要关注。 如果对光线敏感或视力下降,应咨询医生。 如果一个 头痛 进入内部或感觉到压力 ,有必要去看医生。 服用前 疼痛 药物治疗,有必要咨询医生以澄清可能的风险和副作用。 如果眼睛肿胀或流水以及眼睛发痒,应咨询医生。 变色 皮肤 在眼睛区域或视网膜上的异常被认为是异常的,应进行医学检查。 如果角膜肿胀,应尽快就医。 眼部混浊或乳白色变应由医师检查。 如果 形式,风险 血液 中毒增加。 为了防止危及生命,必须进行医生拜访 流程条件 从发展。 如果有情绪问题,也必须去看医生。 如果出现焦虑或行为问题,应去看医生或治疗师。 攻击性或歇斯底里的行为值得关注,应加以讨论。 如果性能下降,则会干扰 浓度 或内心不安,建议咨询医生。

治疗与疗法

细菌性眼内炎用 抗生素。 这些可以作为 眼药水, 例如。 静脉 抗生素 管理 or 注射 也可以将抗生素注入眼睛或眼睛周围。 治疗眼内炎的可能抗生素包括 头孢唑林, 头孢他啶, 青霉素, 万古霉素, 克林霉素, 氨苄青霉素和奥沙西林。 当地的 治疗 到眼睛是由高剂量 全身治疗。 必要时补充 糖皮质激素 被使用。 但是,如果眼内炎是由真菌引起的, 糖皮质激素 禁忌。 在严重的情况下,可能需要对玻璃体进行手术干预,即所谓的玻璃体切除术。 预后高度取决于病原体的毒力。 感染的持续时间也起作用。 通常,对视网膜的损害导致眼睛功能丧失。 在非常严重的情况下,摘除晶状体时必须完全摘除眼睛。

展望与预后

如果不及时治疗,眼内炎的预后不良。 触发细菌可以在生物体中不受阻碍地繁殖并继续传播。 结果,症状逐渐增加,直到受影响的人的视力完全受损为止。 通过使用最佳及时的医疗服务,康复的前景得到改善。 这 管理 服用药物会使大多数患者的症状消退。 几天之内, 健康 视力增强直到几周后患者通常没有症状。 一旦视力完全恢复并且患者的视力得到恢复,患者将无症状地从治疗中退出。 眼睛肿胀 已经消退了。 在极少数情况下,该病患者会出现并发症。 如果这些药物没有显示出足够的疗效,则预后会恶化。 在对制剂有抗性的情况下,病原体可以继续在生物体中繁殖和传播。 这导致该疾病的慢性或进行性病程,几乎没有改善。 此外,存在以下风险: 血液中毒 或心理障碍。 如果是 脓血症,可能会发生致命的过程。 患有精神疾病时,总体预后会恶化。

预防

在大多数情况下,眼内炎是由于 眼科手术。 可以通过无菌外科手术条件预防该疾病。 如果手术后手术后的眼睛出现疼痛,应立即咨询医生。 眼内炎越早治疗,预后越好。 但是,患者虚弱 免疫系统 即使不手术也可能会受到影响。 在这种情况下,很难预防该疾病。

善后

在大多数眼内炎病例中,没有直接的选择或 措施 可供病人使用的后期护理。 因此,这种情况的首要考虑是早期发现和治疗症状,以防止进一步的感染或其他并发症。 如果发现眼内炎较晚,在最坏的情况下也可以 去完成 失明 受影响的人,这将不再得到治疗。 通常,该疾病可通过药物治疗,包括抗生素。 受影响的人应始终服用医生处方的药物,以减轻症状。 在大多数情况下,症状在几天后消失。 如果在抗生素的帮助下眼内炎的症状没有再次消失,通常需要再次就医。 服用抗生素时,重要的是不要将它们与 酒精,因为这会大大降低其效果。 朋友和家人的支持也很重要。 在这方面,特别是爱心和重症监护对眼内炎的发生有积极作用。

你可以做什么

如果已经诊断出眼内炎,则局部 治疗 指示使用抗生素。 可以通过一些自助措施缓解个体症状 措施 以及来自家庭和自然的补救措施。 冷却压缩和 口罩 帮助 眼睑肿胀. 眼皮 避免刺激也可以缓解水肿 环境因素 例如风和过度的阳光照射。 相似的 措施 减少结膜肿胀并帮助加快恢复。 如果角膜也肿胀,应注意严格的卫生措施。 必须不惜一切代价避免护理产品或病原体的进一步刺激,以排除继发性疾病。 为了 皮肤 护理,应用 黄春菊, 柠檬香脂 建议使用其他自然疗法。 如果视力已经恶化,则必须佩戴视觉辅助设备。 患者应咨询医生。 眼科医生 在早期阶段,以防止视力进一步恶化。 如果有 如果眼睛的前房形成,需要去看医生。 另外,如果无法通过上述措施缓解严重的不适,最好咨询医生。 尽管眼内炎通常可以治愈而没有并发症,但是必须对治疗进行良好的监测。