治疗| 子宫脱垂

治疗

一种疗法 子宫脱垂 取决于很多因素。 一个重要因素是患者的年龄以及她是否还想要孩子。 此外,还区分了不同程度的脱垂或脱垂。

与轻微的、无症状的脱垂相比,完全脱垂自然需要不同的治疗。 子宫. 此时,另一个重要方面变得清晰:患者是否因脱垂而有任何不适/症状? 所有这些要点共同构成了个体治疗选择的基础。

治疗的第一步 子宫 脱垂包括 骨盆底 训练。 这些是旨在训练并因此加强 骨盆底 尤其是肌肉和韧带。 以温和的形式 子宫 脱垂,这已经很有希望了; 在严重的形式或 子宫脱垂,这些练习应与治疗同时进行。

此外,药店提供特殊的锥体 骨盆底 训练,女性可以将其插入阴道并尝试仅靠骨盆底肌肉。 这也导致相应肌肉的加强。 许多女性甚至不知道在进行骨盆底锻炼时她们必须绷紧哪些肌肉。

在这种情况下,专业监督培训,例如物理治疗师,可以带来清晰。 对于已经在他们的 绝经,激素治疗提供了另一种减轻症状的方法。 插入阴道的特殊含雌激素乳膏或栓剂(雌激素是女性性激素)也可以帮助治疗 子宫脱垂.

也可以使用持续分泌一定量雌激素的阴道环。 子宫托是另一种非侵入性治疗选择,特别适合老年患者。 这些为子宫和骨盆底提供机械支撑。在子宫脱垂或子宫脱垂特别严重的情况下,手术通常是选择的方法。

大约需要一个小时,并在 全身麻醉. 通常医生可以通过阴道进行手术,这样从外面看不到疤痕。 然而,有时需要进行腹部切口,切口通常长约 5 厘米,横跨下腹部。

手术的目的是将降低甚至倒置的腹部器官移回原来的位置并固定在那里。 这有几种可能性。 最常见的是所谓的阴道整形手术(colporrhapy): 膀胱 和阴道脱垂前部整形手术,如果直肠和阴道脱垂则进行背部整形手术。

这里聚集了盆底肌肉, 膀胱 or 直肠 被拉起来缝合。 对于不再希望生育的女性,子宫切除术也是一种常用的治疗选择。 在这个手术中,整个子宫通过阴道被切除。

剩下的是缝合的阴道残端,有时带有 宫颈. 为了防止复发,用特殊的组织带(阴道固定术)将其固定在骨盆骨上。 另一种手术方法是 TVM(经阴道网片法),其中外科医生在盆底和阴道之间植入网片。 膀胱.

该手术也可以通过阴道进行,因此从美容的角度来看,它也是治疗子宫脱垂的一个很好的变体。 然而,在一些患者中,脱垂也伴随着 尿失禁 (不受控制的尿液泄漏)。 在这种情况下,应选择侧重于尿流改道功能的手术方法。

上述任何治疗方法均未发现严重并发症。 通常,患者在手术后需住院约 3-4 天以进行住院控制。 当阴道前壁被收集时,它被从膀胱中移除并且连接到膀胱壁的单个韧带向上收集。

这会导致膀胱在手术后比手术前高一点。 这种变化可能导致所谓的 压力性尿失禁。 这是 尿失禁 这是由膀胱和 尿道 彼此之间的关系过于陡峭,这意味着不再完全保证节制。

与任何外科手术一样,仍然存在手术区域中的结构可能会受伤并且膀胱会再次下降的风险。 对于由于一般情况无法进行手术的老年患者,通常建议使用子宫托 流程条件. 这是一种由妇科医生插入阴道前的医疗器械 宫颈.

如今,大多数子宫托由硅胶、瓷器或塑料制成,可以是环形、弓形、立方体或碗形。 然而,使用这种治疗方法时,重要的是要注意子宫托根本不能治疗子宫脱垂的原因,而只能抵消骨盆底的进一步下垂。 为防止阴道内炎症或压疮,最迟每八周必须更换和彻底清洁子宫托。

在许多情况下,已证明在使用子宫托时使用含雌激素的阴道乳膏或栓剂是有用的。 然而,使用子宫托的先决条件是完整的会阴肌肉组织。 对于较年轻的患者,也可以自行更换子宫托。

这些只在白天佩戴,以便阴道环境在夜间有机会再生。 仅使用顺势疗法不可能将已经下陷的盆底或脱垂的子宫恢复到原始状态。 然而,该领域 同种疗法 提供可以积极影响脱垂原因的补救措施。

例如,如果子宫脱垂之前有 结缔组织,以 二氧化硅 D3(每个四个小球)每天几次应该再次加强结缔组织。 一些受影响的妇女还报告说 同种疗法 可以缓解他们的症状。 一些顺势疗法医师认为,也有直接对抗子宫脱垂的补救措施。 这些包括七叶树、粉红豆蔻、 小花百合鬼臼无论如何,都应该咨询医生,然后医生可以与患者一起决定顺势疗法对她有用的程度。