白三烯:功能与疾病

白三烯是白色产生的物质 血液 细胞,也称为 白细胞,当脂肪酸被分解时。 即使是少量,它们作为过敏反应的介质也具有很高的作用,并且 炎症.

什么是白三烯?

医学名称白三烯已经指白 血液 细胞。 在希腊语中,“leukós”的意思是“白色”。 白三烯最初是在白色物质中发现的 血液 细胞。 化学衍生可追溯到花生四烯酸和其他多不饱和 C20 脂肪酸. 白三烯是高活性的生物物质。 生物合成依赖于酶 5'-脂肪氧化酶。 花生四烯酸与 15'-脂肪氧化酶和 5'-脂肪氧化酶分两步反应。

功能,动作和角色

白三烯衍生自花生四烯酸。 它们是活性组织 激素. 它们充当介质物质,通过吸引中性粒细胞对炎症和过敏反应作出反应。 白细胞. 它们增加血管通透性并触发 哮喘 通过支气管收缩攻击。 白三烯具有三个共轭三烯化合物(双化合物)。 它们属于以下物质组 类花生酸. 白三烯和 前列腺素 回到形成初始物质的花生四烯酸。 这种酸来源于 磷脂 在细胞膜中。 炎性细胞,如肥大细胞, 单核细胞、内皮细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性细胞 白细胞 能够产生白三烯。 合成 前列腺素 通过环氧合酶发生。 白三烯是通过脂肪氧化酶形成的。 抑制 前列腺素 释放更多的花生四烯酸形成白三烯。 ASA诱导的 哮喘 这个过程的结果。 白三烯在人体内的炎症和过敏反应中起重要作用。 它们也被称为炎症介质,在炎症过程中具有重要意义。 疾病。 白三烯“D4”收缩气道肌肉并增加上呼吸道器官中粘液的产生。 支气管也受此过程影响。 有不同的白三烯,如 B、C 和 D。半胱氨酰白三烯“LTC4-LTE4 具有支气管收缩和分泌作用。 它们能够在肺部引起过敏或过敏反应。 这些事件 到狭窄的气道和随之而来的 哮喘 攻击。 化学刺激(趋化性)导致白细胞粘附(粘附)到 血管 壁。 发炎 在这个过程中,超氧自由基被促进,组织可能被破坏。 白三烯相互作用 干扰素 和白介素。 在疾病过程的这个阶段, 白三烯拮抗剂, 例如 孟鲁司特,变得活跃以消除对肺、气道和支气管的不良影响。 它们阻断了原始信使的受体。 这些不需要的信使物质以刺激物的形式出现,例如室内灰尘、花粉或 空气,这尤其影响哮喘患者。 白三烯拮抗剂 扩张支气管,战斗 炎症 在肺部并抵消气道肌肉的收缩。 咳嗽、持续的紧绷感和氧合减少等症状 呼吸 问题减少和 功能得到改进。 作为拮抗剂的白三烯受体用于抑制人体内的哮喘、过敏和炎症过程。 首选药物是 孟鲁司特 单飞。 这种药物可以放松紧张的支气管肌肉并减少干草中的粘液产生 发烧 (过敏性鼻炎) 以及 支气管哮喘 (支气管哮喘)。 患有间歇性哮喘的幼儿接受治疗 孟鲁司特 在短时间内 治疗 在哮喘发作的开始。 大多数哮喘患者在服用这种药物时可以很好地忍受他们的疾病。 副作用通常比治疗成功要少。

形成,发生,性质和最佳水平

白三烯拮抗剂 用于治疗哮喘和 过敏性鼻炎. 在哮喘的治疗中,它们属于控制者的范围。 控制器是长期药物; 它们被永久服用。白三烯拮抗剂与糖皮质激素竞争 治疗,这更有效,但副作用更多,治疗风险更大。 孟鲁司特可作为糖皮质激素的替代品 治疗 在需要适当治疗的情况下,可用于 15 岁以下的儿童。 作为单一疗法,孟鲁司特在德国未被批准用于 XNUMX 岁及以上的人群。 根据国际指南,只有在主治医师反对糖皮质激素治疗的情况下才能使用它,例如,如果患者表现出副作用,其危害被归类为高于预期的治疗成功率。 无法吸气的患者 糖皮质激素 也有权使用孟鲁司特进行替代治疗。 白三烯拮抗剂也可联合使用 糖皮质激素 和beta-2 拟交感神经药 (例如, 氨溴索, 瘦肉精, 班布特罗) 以减少剂量。 但是,患者必须是成年人。 孟鲁司特在这种疗法中充当所谓的“附加物”。 它不适合治疗急性哮喘发作。 但是,可以预防劳力性哮喘发作。 在这里,准备工作作为 补充 对吸入的基本药物 糖皮质激素 和β-肾上腺素能物质(肾上腺素能受体)。 这些是与 G 蛋白相关的系统发育偶联受体 (GPCR)。 它们由激素肾上腺素启动。

疾病与失调

白三烯拮抗剂以片剂形式口服给药。 它们也可作为咀嚼物使用 or 颗粒。 这些 毒品 摄入后约两小时发挥其最大作用。 尽管可能存在副作用,但孟鲁司特通常耐受性良好。 副作用取决于患者的个人情况。 它们包括精神障碍、 皮疹,上 呼吸道 感染、胃肠道症状、肌肉和 关节疼痛, Churg-Strauss 综合征 ( 和哮喘病),并增加 出血倾向.