原因病因
髋关节发育不良的原因基本上有三种：机械性原因遗传性原因激素性原因
- 机械原因
- 遗传原因
- 激素原因
临床症状
病人的 病史 （医学回忆）应集中在上述危险因素上。 其他重要的问题是什么时候 运行 尝试。 是否注意到a行。
臀部区域是否存在不对称性。 站立时是否明显增加了中空背部的形成。 如果 髋关节 脱臼，股骨 头 更高。
因此，在单侧脱位的情况下，会发生臀褶的不对称。 但是，不能得出这样的结论：每个皱纹不对称必须一定是髋关节脱位。 在双侧脱位的情况下，因为两个髋关节都脱臼，所以没有不对称性。
然而，这些儿童的代偿性髋关节脱位导致中空背部形成增加（hyperlordosis）。 （看到： 髋关节发育不良 在儿童中） 髋关节尤其要检查髋关节的稳定性。 特别注意关节的稳定性和脱位。
尤其应在此提及根据Ortolani的检查方法。 在这种类型的检查中，尝试使器械脱位。 髋关节 通过对股骨施加外力 头 或至少将其放置在骨盆边缘。 通过改变股骨的位置 头，检查者现在尝试使股骨头跳回到髋臼中，这可以看作是明显可感知的snap啪声或咔嗒声。
这种现象可以看作是正的Ortolani征兆。 在健康的髋关节中，无法触发Ortolani征兆。 在髋关节脱位（股骨头不在插槽中）的情况下，检查是有问题的，该髋臼不能返回插槽。
在这种情况下，也无法触发Ortolani标志。 对这种检查方法的批评者抱怨说，股骨头可能被卡扣损坏了。 的 超声波 婴儿髋部是最重要的诊断工具 髋关节发育不良 在婴儿中。
由于髋关节的大部分尚未骨化，仅是软骨性的，因此 X-射线测试 对于早期诊断，图像仅具有有限的意义。 超声 另一方面，髋关节的超声检查可以使关节的软组织结构可见。 可以通过超声检查对不典型增生进行很好的评估，以评估髋臼顶和股骨头的软骨部分。
它应该在U2和U3常规执行。 超声检查婴儿臀部的方法是由奥地利教授格拉夫博士（Stolzalpe）在1980年代初期开发的。 该方法的优点是它没有任何辐射暴露（无X射线）。
因此，可以根据需要重复多次。 此外，可以进行动态检查。 这意味着可以在运动下检查髋关节，并且可以在运动下评估股骨头对髋臼的行为。
随着增加 骨化 股骨头和髋臼的价值 超声波 减少。 由于超声波无法穿透骨骼，因此需要进行超声波检查 髋关节发育不良 评估可以进行到生命的第一年年底，之后 X-射线 考试比较好。 格拉夫教授开发了两个测量角度，用于评估髋臼顶作为评估辅助工具。
使用髋臼顶角α和 软骨 屋顶角β，可以考虑儿童的年龄来评估发育不良的程度，并由此得出治疗形式。 髋关节1a型？ > 60°| ？
<55°| 髋关节类型1b | ？ > 60°| ？ > 55°| 无需控制髋关节2a型| ？
50-59°| ？ > 55°| 无或宽包臀型2b | ？ 50-59°| ？
<70°| 2c型髋关节扩散治疗| ？ 43-49°| ？ 70-77°| 髋屈曲夹板髋关节2d型进行散布治疗？
43-49°| ？ > 77°| 安全固定型3a型髋关节外展治疗？ <43°| ？
> 77°| 3b型髋关节脱位，复位（球形）和石膏固定？ <43°| ？ > 77°| 髋关节脱位，复位和石膏固定，髋臼顶可检测到其他软骨结构异常4型髋关节| ？
<43°| ？ > 77°| 髋部脱位，复位（球面复位）和 石膏 注视 X-射线测试 在生命的第一年之前很少服用。 这对于手术计划绝对必要。
通常，会制作所谓的骨盆概览X射线（BÜS）。 髋骨骨盆 关节 从前到后进行X射线检查（ap =前–后）。 用此X射线检查股骨头和髋臼的位置。
不同的测量值在这里也很重要，尤其是在这里：
- 梅纳德–申顿–线
- 棚顶角= AC –根据Hilgenreiner的角度
- 根据Wiberg，CE –角度（中心–拐角–角度）
- CCD –角度（中骨–结肠–骨干–角度=股骨颈–轴–角度）
Ménard– Shenton –线代表股骨内部的延伸 颈部 和更低的 耻骨科 （象征）。 这将导致一个和谐的，几乎半圆形的结构。 cf.
健康的髋关节右侧儿童X射线检查中的蓝色弧线如果此线出现中断，阶梯状或不圆形，则怀疑是股骨头不在插槽的中央。 原因可能是髋关节发育不良或髋关节脱位。 对于更严重的髋关节发育不良（2d -4型），必须首先将股骨头放回髋臼中（复位）。
例如，Pavlik绷带适用于此。 它通过非常强的屈曲固定在髋关节中并固定在该位置。 但是，所有程序的共同点是，股骨头的固定位置可能导致循环系统紊乱。
结果，股骨头的一部分会死掉并永久影响髋关节的功能。 固定如果无法保持缩小效果，请使用夹板和 石膏 可以考虑。 所谓胖白 石膏 经常使用。
在这种情况下，髋关节可弯曲100 – 110°，并展开约。 45°。 通常，儿童对这种石膏的耐受性良好。
