疟疾:实验室测试

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

  • 显微镜检查厚薄的一滴一滴 血液 涂片(疟原虫直接检测)[ [标准]标本材料应在 发烧 顶峰。 创建一个“厚滴”(毛细血管 血液); “厚滴剂”特别适用于稀疏寄生虫病(血液中存在寄生虫),因为这会导致病原体积聚。
  • 小血球计数[血小板减少/血液中血小板(血血小板)缺乏症]
  • 差分血细胞计数
  • 炎症参数– CRP(C反应蛋白)
  • 尿液状态(快速测试:pH, 白细胞,亚硝酸盐,蛋白质, 葡萄糖,酮,尿胆素原, 胆红素, 血液),沉淀物,必要时进行尿培养(病原体检测和电阻图检查,即检测是否合适) 抗生素 灵敏度/电阻)。
  • 禁食 葡萄糖 (空腹血糖)。
  • 参数 - 丙氨酸 氨基转移酶(ALT,GPT),天冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT), 谷氨酸 脱氢酶(GLDH)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT,gamma-GT; GGT)。
  • 肾参数– 尿素, 肌酐, 胱抑素C or 肌酐清除率, 作为适当的。
  • 溶血迹象– LDH↑(乳酸盐 脱氢酶),HBDH↑(羟丁酸脱氢酶), 网织红细胞 ↑, 触珠蛋白 ↓和间接 胆红素 ↑,表示溶血(红细胞溶解)。

如果有临床怀疑但显微镜检查结果阴性,则必须重复此检查:

  • 快速检测抗原 疟疾 测试–不能代替镜检,因为灵敏度较低! 仅在无法进行微观病原体检测的情况下才应使用。
  • 疟疾 PCR –仅适用于特殊情况(例如,在法医调查中检测器官样本中的寄生虫); 不适合用于急性诊断,因为它需要相对较长的时间(数小时)且成本很高; 实时PCR通常不可用。
  • 血清学检查在急性病例中无济于事

直接或间接检测“疟原虫”。 根据《感染保护法》(IfSG)进行报告。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-如果 疟疾 诊断结果是否定的。

  • 血液,粪便和尿液培养物-尤其要排除在外 腹部伤寒.
  • 有关进一步的诊断,请参见“发烧/实验室诊断”部分–请参见“在热带或亚热带逗留后的发烧”部分