注意缺陷多动障碍:原因

发病机制(疾病发展)

起源的确切机制 多动症 尚未精确阐明。 但是,可以肯定的是它是多因素的起源(出现)。 遗传因素尤其起作用。 但是,外在(外部)因素例如 怀孕 或出生并发症,中枢神经系统疾病(中央 神经系统),或 尼古丁 虐待 (烟草 上瘾)的母亲也被怀疑是促进因素。 此外,不利的社会环境也可以肯定地发挥作用。 从病因上讲,患病儿童在患病区域的结合能力降低。 多巴胺 接收器(信号接收单元 神经递质 多巴胺) 。 此外,去甲肾上腺素能系统以及其结构组织也存在病理变化。 ,特别是在前额叶皮层(位于大脑额叶侧的大脑皮层额叶的一部分)或 基底神经节 (端脑和双脑核群)。 荟萃分析建立了 多动症肥胖 儿童(比值[OR]:1.20)以及成人(OR:1.55)。 因果关系仍然是一个悬而未决的问题。

病因(原因)

传记原因

  • 父母(祖父母家庭至少20%),祖父母的遗传负担; 双胞胎和收养研究表明,多动症的遗传力为60-80%
    • 交叉聚集: 多动症 孩子们患上以下疾病的风险也增加了 自闭症 频谱障碍(ASD)(赔率6.99; 3.42-14.27); ASD儿童的同胞兄弟姐妹患多动症的几率高出近4倍(OR 3.70; 1.67-8.21)
    • 遗传风险取决于基因多态性:
      • 基因/ SNP(单核苷酸多态性;英语:单核苷酸多态性):
        • 基因:时钟
        • SNP:基因CLOCK中的rs1801260
          • 等位基因星座:TT(较高风险)。
          • 等位基因星座:CC(较低风险)。
  • 母亲:
    • 怀孕期间超重/肥胖:
      • 体重指数身体质量指数/体重指数):25-30:调整后的风险比1.14(95%置信区间0.78至1.69)(与体重正常的母亲相比)
      • BMI:调整后的风险比30(35-1.96)为1.29-2.98。
      • BMI> 35至1.82(1.21-2.74)。
    • 吸烟 ,我们将参加 怀孕 (后生程序设计)–可替宁检测阳性的孕妇儿童( 尼古丁)以后患多动症的可能性增加9%。
  • 出生体重低
    • 在> 80个标准单位(SD)下,ADHD风险显着增加2%,在36-1.5 SD下增加2%,在14-1 SD下增加1.5%。
    • 出生体重<1,000克
  • 社会经济因素–社会经济地位低下。
  • 早产(=在第37周完成之前的婴儿出生 怀孕 (SSW))–在第38个SSW中出生的孩子患多动症的风险增加12%; 每增加一个孩子早产的SSW,ADHD的风险就会成倍增加; 在第33 SSW出生的孩子患病的风险增加了3到5倍,而在第23-24 SSW出生的孩子患病的风险增加了12倍。

行为原因

  • 营养学
    • 微量元素缺乏的不饱和 脂肪酸 (欧米加3/ω-6脂肪酸).
    • 锌的微量营养素缺乏
    • 微量营养素缺乏症(重要物质)–请参阅预防微量营养素。
  • 兴奋剂消费
  • 心理社会状况
    • 对孩子的社会压力,例如忽视。

与疾病有关的原因

  • 癫痫 –反复发作(反复发作)。
  • 中枢神经系统(中央 神经系统; 脊髓)疾病。
  • 妊娠糖尿病 (妊娠糖尿病)。
  • 脑瘤
  • 甲状腺功能亢进症(甲状腺过度活跃)
  • 怀孕期间感染
  • 怀孕或分娩期间的并发症(例如缺氧)
  • 神经性皮炎 (怀疑这两种疾病之间有关系)。
  • 脑外伤(TBI)
  • 中枢神经系统损伤(例如,脑梗塞/局部缺血 行程, 癫痫/抽搐障碍)。

实验室诊断–认为独立的实验室参数 风险因素.

药物治疗

  • 镇静剂 (特别 苯二氮卓)在怀孕期间。
  • 孕期丙戊酸
  • 糖皮质激素的产前(“出生前”)给药(针对早产先兆以促进肺成熟/预防呼吸窘迫综合征的既定疗法)