巴尔巴尔 脑 综合征是中脑综合征的并发症。 这种综合征是由于压迫 脑 中颅窝内颅内压升高后的结构。 虽然中脑综合征通常是可逆的，但延髓 脑 综合征的最终风险很高 脑死亡.
什么是延髓脑综合征？
除了 小脑，脑干包括间脑以下的所有大脑部分。 因此，除了中脑 (mesencephalon) 和桥 (pons) 之外，延展的延髓 (medulla oblongata) 也是 脑干. 当大脑完全衰竭时，就会出现延髓脑综合征。 脑干 职能。 这种失败可能是可逆的，通常是由双侧脑桥和延髓的急性损伤引起的。 在大多数情况下，故障症状的原因是由于 脑干 由小脑扁桃体构成。 这种现象通常发生在颅内压升高的情况下，被称为低卡压。 与此不同的是上陷，这会导致所谓的中脑综合征。 延髓脑综合征通常是中脑综合征的并发症。 因此，这两种现象通常是由于相同的主要原因。
原因
中脑综合征是由颅窝中层颅内压升高引起的。 内部压力增加 头骨 导致大脑结构的位移。 由于有限 体积 的 头骨，大脑组件只能在有限的范围内移动并变得卡住。 例如，在中脑综合征中，中脑卡在小脑幕裂隙中，导致受压结构失效。 引发颅内压升高的原因可能是中风或与创伤相关的出血。 占位性病变也会引起颅内压升高。 这同样适用于水肿和脑脊液流出障碍。 后一种现象在所有阻塞脑脊液引流通路从而阻碍脑脊液流出到外部脑脊液空间的过程中都存在。 如果颅内压持续升高，中脑综合征或上陷，发展为下陷，导致延髓脑综合征。
症状，投诉和体征
延髓脑综合征的症状包括脑干急性衰竭 反射. 在大多数情况下，延脑综合征患者是昏迷的患者，仅在骨骼肌内表现出低渗肌肉张力。 受影响的个体也患有反射消失。 就这样 反射 的骨骼肌衰竭。 眼部肌肉也不再表现出反射行为。 因此，存在持续的瞳孔散大。 此外，通常还存在生命机能障碍。 例如，呼吸驱动力通常会减弱并导致生物或喘气 呼吸. 心跳还有一个特点 心动过缓. 虽然中脑综合征仍有时间，但延脑综合征被认为是一种急性危及生命的疾病 流程条件 必须尽快解决这个问题。 因为供应不足 氧气 对延髓由于受压，中枢调节中枢可能受到不可逆转的损害。 这种损伤会导致循环停止（心血管衰竭）。
诊断和过程
神经科医师检查脑干后诊断延髓脑综合征 反射. 如果出现故障，则认为诊断已确认。 脑干反射的检查也允许 鉴别诊断 从中脑综合征中分离出延髓脑综合征。 原则上，从伸肌协同作用意义上的肌张力亢进到肌张力减退的逐渐过渡被认为为中脑综合征的诊断指明了方向。 在诊断出中脑综合征时，应确定颅内压。 此外，影像学有助于确定颅内压逐渐升高的原因。 在大多数情况下，神经科医生会在怀疑患有中脑或延髓脑综合征时使用 MRI。 在切片图像中，造影剂下的肿瘤 管理，例如，显示一个比较有特点的图像。 出血也是如此。 延脑综合征患者预后较差。 这是一个严重威胁生命的 流程条件.
你什么时候应该去看医生？
对于延髓脑综合征，无论如何都必须进行医学检查和治疗。 在最坏的情况下，该综合症会导致受影响的人死亡。 然而，由于延髓脑综合征通常发生在 昏迷 患者，无需额外检查。 但是，如果受影响的人不再表现出正常的反射，则应请医生。 在这种情况下，眼睛也不能再移动。 喘气或意识丧失也可能表明该综合征，必须进行调查。 在紧急情况下，急诊医生需要立即进行治疗。 如果大脑受到不可逆转的损害， 心 失败通常会导致。 如果患者没有特殊原因突然停止表现出反射，应咨询医生。 检查可由神经科医生进行。 不幸的是，在大多数情况下无法进行治疗，因此受影响的人需要住院治疗。
治疗与疗法
直到延髓脑综合征阶段，中脑结构的压缩通常被认为是可逆的。 从脑干反射衰竭开始，患者的完全康复通常是不可能的。 的重点 治疗 延脑综合征患者的生命功能是保证。 此外，尽可能地保留了大脑的新陈代谢。 环控系统 通过受控方式提供 换气过度。 此外 儿茶酚胺, 医生给 体积 代换。 次要治疗目标是进行因果治疗以阻止颅内压逐渐升高。 必须消除导致压力升高的主要原因，才能有效降低颅内压，从而防止 脑死亡。 原来， 甘露醇 是为了降低压力。 根据原因，可以进行脑室引流或开颅手术。 在侵入性手术过程中，连续 监控 显示压力和生命体征。 重症监护室 监控 可用于监视。 主要病因的最终清除通常是神经外科手术。 如果发生出血， 血肿 必须进行疏散。 引起占位性病变需要切除肿瘤。 如果患者在延脑综合征中幸存下来，则通常会保留严重的损伤，例如下肢综合征。 支持 措施 中脑或延髓脑综合征后总是需要康复治疗。 虽然这些 措施 中脑综合征后相对有希望，延脑综合征后成功的机会要小得多。
展望与预后
延脑综合征的预后一般很差，导致 脑死亡 在大多数情况下。 结果，患者随后也死亡。 只有通过对症治疗才能延缓死亡，从而增加患者的预期寿命。 然而，延髓脑综合征已无法完全治愈。 患者依赖 人工呼吸 作为治疗的一部分。 还必须降低脑内压力以避免脑死亡。 确切的预期寿命在很大程度上取决于 健康 情况和延髓脑综合征的严重程度。 只有在极少数情况下，受影响的人才能生存。 然而，在这些情况下，大脑受到严重损害，因此受影响的人会受到运动和精神方面的限制。 这些不能再治疗，因此是不可逆转的。 如果延髓脑综合征不进行治疗，受影响的人通常会在短时间内因脑死亡而死亡。 在死亡之前，患者通常会陷入 昏迷 并变得没有反应。
预防
延髓脑综合征的预防只有在一定程度上可以预防延髓引起的压迫。 预防通常是治疗上述中脑综合征的神经科医生的责任。 关闭 监控 在治疗中脑综合征以预防延脑综合征的治疗过程中，需要降低颅内压和有效降低压力比。
后续
延髓脑综合征的后续护理选择通常非常有限。 必须由医生治疗该综合征本身，以防止受影响人死亡。该综合征的早期诊断和治疗对疾病的进一步发展具有非常积极的影响，并可防止进一步的并发症。 受影响的人通常会接受药物来降低 血液 压力。 确保定期服用这些药物很重要，并且还应澄清与其他药物的相互作用。 同样，手术干预通常是完全治疗延髓脑综合征所必需的。 在这样的手术之后，受影响的人在任何情况下都必须休息并照顾好自己的身体。 在这种情况下，无论如何都应避免体育活动或其他剧烈活动，以加速愈合过程。 如果延髓脑综合征是由肿瘤引起的，建议进一步定期检查全身，以便及早发现和切除更多肿瘤。 然而，在大多数情况下，患者的预期寿命受到延髓脑综合征的限制。 与受该综合征影响的其他人接触也很有用，因为这通常会导致信息交流。
这是你自己可以做的
延髓脑综合征是一种医疗紧急情况。 当它发生时，必须警告紧急医疗服务并 急救 给予受影响的人。 治疗后，患者最初必须放松。 根据综合征的严重程度，一些药物或治疗 措施 然后被指示。 如果该综合征导致神经系统疾病，这可能表明大脑受损，必须在进一步检查过程中进行诊断。 在严重脑损伤的情况下，患者往往也需要护理和心理帮助。 如果延脑综合征呈阳性，休息和适度运动通常足以进行随访。 患者应注意异常症状并通知医生。 讨论任何副作用或 互动 与医生一起服用处方药，以避免严重的并发症。 如果尽管采取了所有措施，患者的 健康 恶化，延髓脑综合征必须带到神经科医生那里。 负责的医疗专业人员可以提供进一步的自助措施提示，从而帮助延脑综合症迅速消退。
