替吉环素 是一个 抗生素 那是半合成的。 它用于复杂的感染和具有多重耐药性问题菌株的感染。
什么是替加环素？
替吉环素 是一个 抗生素 是半合成产生的。 毒品 替加环素 属于 四环素 抗生素 和 抗生素 毒品 来自甘氨酰环素类药物。 Tigecycline是四环素的衍生物。 因为该药对许多不同的人有效 病原体，它用作广谱抗生素。 广谱 抗生素 涵盖许多 菌 从革兰氏阴性和革兰氏阳性范围。 它们还对衣原体，立克次体，螺旋体或原生动物有效。 Tigecycline还可以有效对抗厌氧菌，例如梭状芽胞杆菌。 大肠杆菌或鲍曼不动杆菌引起的感染也可以用替加环素治疗。 目前，替加环素还对耐甲氧西林有效 金黄色葡萄球菌 (葡萄球菌), 万古霉素耐药肠球菌（VCE）和ESBL形成 病原体。 由于耐药性的提高，替加环素的使用更加频繁，因此抗生素的广泛使用有望 铅 对未来的进一步抵抗。
药理作用
Tigecycline的行为与大多数四环素相似。 该药物抑制蛋白质的生物合成。 核糖体 of 病原体。 结果，氨酰基-tRNA不能再连接到其的30S亚基上。 核糖体，因此无法 菌 繁殖。 与其他四环素不同，替加环素可以规避两个耐药机制。 耐多 菌 有所谓的外排泵。 这些通过运输将抗生素从细菌细胞中引出 蛋白质。 Tigecycline可以绕过这种保护机制。 它与的结合亲和力也高五倍 核糖体，提供各种保护 蛋白质 对细菌无效。
医疗应用与使用
替加环素是一种备用抗生素。 预订 抗生素 是专用于治疗耐药性病原体感染的特殊抗生素。 它们也可以用作计算抗生素 治疗 用于严重感染。 如果在严重感染的情况下仍不知道病原体，则可以立即使用它们，但可以根据出现的症状对其进行怀疑。 快速启动 治疗 旨在防止并发症。 在德国，替加环素仅被批准用于治疗严重感染。 该药物是静脉内给药。 可能的使用范围很严格 皮肤 和软组织感染以及腹腔内的复杂感染。 在大多数情况下，这些复杂的感染是在门诊环境中获得的，并且是由 葡萄球菌 （耐甲氧西林 金黄色葡萄球菌）。 形成ESBL的病原体的感染也是替加环素的适应症。 ESBL代表广谱β-内酰胺酶。 形成ESBL的细菌可以裂解含β-内酰胺的抗生素，因此对 青霉素, 头孢菌素 和 单bactams。 形成ESBL的细菌属于所谓的问题 病菌。 他们负责医院中的大量感染。 形成ESBL的克雷伯氏菌和大肠杆菌尤为重要。 到目前为止，替加环素仍对这些病原体有效。 相反，抗生素对铜绿假单胞菌的感染没有作用。
风险和副作用
对于18岁以下的儿童和青少年，尚未有关于替加环素的疗效和副作用的任何研究。 但是，已经有证据表明，替加环素可能会干扰儿童和青少年的骨形成，从而导致骨形成延迟。 替加环素的副作用取决于 剂量。 因此，建议将每日 剂量 分为两个单剂。 常见的副作用是 恶心 和 呕吐。 与其他抗生素相比，已观察到杀伤力增加。 特别是在 肺炎，用替加环素治疗与较高的致死率有关。 病程受到负面影响，尤其是当 重复感染 在用替加环素治疗期间发生。 一种 重复感染 是一种在病毒感染的基础上发展的细菌感染。由于高致死性，因此在使用替加环素之前应进行全面的风险-收益评估。 如果结果是在开始之后 治疗 如果感染不是批准的适应症的一部分，则应进行替代的抗菌治疗。 与许多其他抗生素不同，替加环素不会通过所谓的细胞色素P450系统代谢。 因此，很少 互动 在抗生素和其他之间 毒品。 如果抗凝 华法林 同时给药时， 血液 必须受到监控。 应该注意的是 口服避孕药 服用替加环素可能会减少。
