什么是更昔洛韦？
更昔洛韦 是核酸基础鸟嘌呤的类似物。 作为一种抑菌剂，用于治疗由以下原因引起的感染： 疱疹 病毒。 活性成分于1980年代在欧洲获得批准。 在德国，该药物以Virgan和Cymeven的制备名称使用。 抗病毒药之间存在结构关系 更昔洛韦, 喷昔洛韦及 阿昔洛韦.
药理作用
更昔洛韦作为一种抑菌剂，具有抑制细菌生长的特性。 病毒。 该药物主要针对 疱疹 病毒，其中包括完整的人类疱疹病毒家族。 它的作用在对抗 巨细胞病毒 （CMV）。 因此，医学通常将其用于对抗这种细菌。 更昔洛韦进入患者体内后，会发生化学转化。 形成了抗病毒的活性形式，它是更昔洛韦三磷酸。 该物质主要在被病毒感染的人体细胞中形成。 该药物被不同的激酶磷酸化，这有助于随后将其掺入病毒的DNA中。 更昔洛韦与病毒DNA鸟嘌呤具有极大的相似性。 由于更昔洛韦未被认为是病毒聚合酶的组成部分，因此这种错误掺入会导致链断裂。 因此，病毒DNA不会进一步复制。 因此，该病毒不再能够复制。 然而，更昔洛韦的缺点之一是其作用没有针对性。 因此，抗病毒剂不仅抑制病毒的生长，而且对健康的身体细胞的代谢过程具有负面影响。 结果，有时会有一些严重的副作用。 口头 生物利用度 更昔洛韦的比例很低，仅为5％。 因此，它通常是静脉内给药。 肾脏几乎不会改变人体抗病毒的排泄能力。 如果肾功能正常，则 消除 半衰期在1.5到3个小时之间。
医疗用途
更昔洛韦的使用适应症主要包括人疱疹病毒5（HHV 5）引起的疾病。 也被称为 巨细胞病毒。 通常，适应症是 免疫缺陷 （如 艾滋病）和器官移植。 更昔洛韦作为眼用凝胶剂也适用于治疗眼疱疹（疱疹性角膜炎）。 此外，进行了溶瘤病毒负责的恶性变性的实验治疗。 对于阴性选择，更昔洛韦还用于生物化学。 由于口腔低 生物利用度 对于抗病毒药物，通常每天给患者服用两次单剂，相当于每公斤体重5毫克。 以12小时的时间间隔输注给药。 输液是通过大剂量进行的 静脉。 但是，更昔洛韦也可以口服给药。 在这种情况下，患者每天在两餐之间服用1克。 自2006年以来，眼凝胶形式的外部剂型也已在德国上市。
风险和副作用
因为更昔洛韦比其他抗病毒药具有更高的毒性，例如 阿昔洛韦，则存在更大的副作用风险，这种风险可能非常多样。 例如，某些白色通常会减少 血液 细胞， 腹泻。 ，难度 呼吸，缺乏白色 血液 细胞， 食欲不振，在 口, 头痛，睡眠问题，尿路感染，蜂窝织炎， 焦虑症, 抑郁.， 混乱， 腹痛, 恶心, 呕吐，咳嗽，吞咽困难和 便秘。 其他不良后果包括思维障碍， 厌食, 炎症 的 皮肤，瘙痒，盗汗，耳朵 疼痛，神经疾病， 肝 功能障碍，肌肉 疼痛, 背部疼痛, 发烧, 疲劳，刚度， 胸痛，虚弱和体重减轻。 甚至视网膜脱离 血液 中毒（脓血症）是可能的。 心律失常，听力下降，视觉障碍，严重的过敏反应， 胃灼热, 脱发， 男性 不孕不育及 肾功能衰竭 和 精神病 也发生。 如果患者患有 过敏 或对更昔洛韦或其他抗病毒药物过敏 伐昔洛韦, 缬更昔洛韦 和 阿昔洛韦，在任何情况下都不得服用该药物。 如果存在明显不足的情况，这也适用 血小板 or 白血细胞 或者如果 血红蛋白 级别太低。 肾功能不全的情况下，需要医生谨慎服用。 在这种情况下，医师必须权衡风险与收益。 更昔洛韦在任何情况下均不得在以下情况下使用 怀孕 和母乳喂养，否则可能会严重损害孩子或使其畸形。 持续的 避孕 建议在服药时服用。 更昔洛韦也不适合18岁以下的儿童。 与其他某些药物同时服用更昔洛韦可能会导致 互动。 例如，经常存在血细胞形成紊乱增加的风险。 使用用于治疗的活性成分的风险特别高 癌症。 这些包括 细胞抑制剂 如 长春碱 长春新碱和化学治疗剂，例如 五tam 和 氨苯砜。 诸如 氟胞嘧啶 和 两性霉素B。 不建议将更昔洛韦与活性成分齐多夫定一起使用，齐多夫定也可用于对抗病毒。 在联合使用的情况下，患者可能会遭受最严重的血细胞形成损害。 如果更昔洛韦与 头孢菌素 or 青霉素，有癫痫发作的危险。
