曲霉病:原因,症状与治疗

曲霉病描述了由曲霉菌种引起的霉菌感染。 感染常会影响鼻窦和肺。 但是,其他器官系统,例如 皮肤,胃肠道或 神经系统 也会受到影响。

什么是曲霉病?

传染病 曲霉病会导致人体受到霉菌曲霉的影响,曲霉菌是世界上最广泛的生命形式之一。 它属于喷壶和管状真菌的属。 该名称源于以下事实:真菌的生殖结构是特征性的细长管,细胞的整体形状让人联想到仅倒出内容物的喷壶。 曲霉病可引起各种临床表现。 这取决于哪个器官系统受模具影响。 已知有几种形式的曲霉病:

  • 霉菌毒素中毒:在这种疾病中,霉菌毒素(霉菌毒素)会中毒。
  • 浅曲霉菌感染:这种感染可能会影响例如鼻窦, 皮肤 外耳道和支气管和气管。
  • 侵袭性曲霉病:在这种情况下,真菌会更深地渗透到组织中,从而侵染一个或多个器官。

在某些情况下,曲霉病还与曲霉菌(真菌球)有关,曲霉菌是在诸如鼻窦或肺等体腔内发育的较大的霉菌球形集落。 真菌丛形成,通常也含有粘液和死细胞。

原因

曲霉病是由于感染了曲霉属的霉菌而发展的,其中超过90%是烟曲霉。 霉菌主要在植物材料,盆栽土壤以及旧水果和蔬菜上生长。 感染通过 吸入 霉菌孢子。 他们定居在 呼吸道,从那里可以感染其他器官。 人与人之间不能传播曲霉病。 曲霉菌很普遍,但并非每次接触都会导致这种疾病。 主要的 风险因素 包括与虚弱相关的疾病 免疫系统,例如HIV, 艾滋病, 自身免疫性疾病和慢性 疾病。 白色的 血液 细胞在抵抗诸如曲霉菌病的感染中起着非常重要的作用。 单元格数量少,例如由于 化疗, 白血病 or 器官移植,使身体同样更容易患曲霉病。 服用某些药物,例如 免疫抑制剂细胞抑制剂,以及延长 管理 of 可的松,也会增加风险。 健康的人 免疫系统 极不可能发展曲霉病。

症状,投诉和体征

曲霉病的症状因疾病类型而异。 有的人 哮喘囊性纤维化 可能有一个 过敏反应 曲霉。 标志包括 发烧, 咳嗽,有时带有粘液和/或 血液和呼吸急促。 但是,恶化 哮喘,真菌球(曲霉菌)和 疲劳 也可能发生。 侵袭性肺曲霉病是最严重的一种形式,发生于感染从肺部迅速扩散到肺部的时候。 , ,肾脏或 皮肤。 这通常发生在免疫系统较弱的人中,例如 化疗。 症状包括 发烧, 发抖,呼吸急促,咳嗽伴咳嗽 血液和肺部出血。 流鼻血, 胸部 or 关节疼痛和单边 脸肿皮损 也是临床表现的一部分。 如果在鼻窦发生曲霉病,那么它会很闷 鼻子, 发烧, 炎症, 疼痛 面对 头痛.

诊断和过程

曲霉病的诊断可能很困难。 有时发现曲霉 唾液。 但是,在显微镜下很难将曲霉菌与其他形式区分开来,此外,感染的症状与其他疾病类似,例如 肺结核。 该 (呼吸道分泌物)测试用于用一种染料对痰液样本染色以测试曲霉菌。 一个 X-射线 or CT检查 扫描提供详细的图像以检测真菌 质量 (曲霉菌瘤)和曲霉病的特征性体征。 皮肤测试也适合诊断曲霉病。 为此,将少量曲霉抗原注射到皮肤中。 如果血有 抗体 对于模具,在注射部位会形成坚硬的红色隆起。 这 验血 会寻找高水平的某些 抗体 表示 过敏反应. 活检 涉及从鼻窦或肺中取出组织样本,并在显微镜下进行检查。 曲霉病如何进展主要取决于潜在疾病及其严重程度。 免疫系统在抵抗病原体方面也起着重要作用。 这可能因个人而异。 由于免疫系统较弱的人经常感染曲霉病,尽管 治疗,这也可能是致命的。

你什么时候应该去看医生?

如果怀疑有曲霉病,应咨询医生。 典型的警告标志包括 咳嗽 ,发烧和 发抖, 气促, 胸痛流鼻血。 肺里流血 面部肿胀 在一侧和面部疮也表明需要治疗的严重疾病。 因此,在任何情况下都建议立即就医。 在检查过程中,医生可以确定是否为曲霉病,并在必要时直接开始治疗。 这样,几乎总是可以避免进一步的复杂化。 患有 哮喘, 囊性纤维化,或者如果出现异常症状或已知症状的强度增加,呼吸道疾病应去看医生。 免疫系统较弱的人如果突然发烧,应该寻求医疗帮助, 咳嗽 伴有痰或呼吸急促。 因为诊断出曲霉病可以 进入急诊室时,人们应始终陪同下去看医生。 此外,应将有关先前存在的状况和所用药物的必要信息带给医生。

Complications

曲霉病会影响身体的不同部位,因此 各种并发症。 该疾病通常伴随严重的基础疾病而发生。 由于这个事实,其中许多以致命的方式结束。 如果肺部受到曲霉病的影响,则需要特别注意。 有问题 参与可能扩散到其他器官。 因此,应及早进行治疗。 如果出现肺部霉菌感染, 病原体 可以传播到 ,肾脏或血液 船舶。 这里存在着 血栓形成。 根据受影响的冠状动脉, 行程 or 发作可能是曲霉病的进一步并发症。 霉菌孢子也会感染鼻窦。 在严重的情况下,感染会传播到 骨头 并将其破坏到严重畸形的地步。 不能排除由此产生的心理问题,如自卑感和孤立感。 感染也有可能传播到面部后面 骨头。 这可能是致命的。 如果身体受到曲霉菌的影响,这可以 内出血 组织。 这些可能导致进一步的严重并发症,例如呼吸急促, 炎症 肺组织的破坏,肺组织的破坏,最坏的情况是停止 呼吸.

治疗与疗法

当注意到所描述的症状时,重要的是要咨询医生以便快速开始 治疗。 这取决于疾病的性质。 对于侵袭性曲霉病,立即治疗非常关键,因此即使在诊断出感染之前也经常开始治疗。 过敏性曲霉病的治疗目标是预防现有疾病,例如哮喘或 囊性纤维化 从恶化。 在这种情况下, 可的松 除抗真菌药外,还可以服用 毒品,这是侵袭性曲霉病的标准治疗方法。但是,在其他情况下,曲霉病不需要治疗。 当没有症状出现或症状较轻时,就是这种情况。 相反,应在停滞或恶化的情况下定期检查患者以进行干预。 在严重的情况下,必须进行手术才能治疗曲霉病,尤其是在肺部有出血的情况下。

展望与预后

曲霉病的病程取决于疾病的严重程度。 这与诊断时间和患者自身情况有关 健康。 患者的免疫系统状态对疾病的进程具有重要的决定性影响。 如果免疫系统减弱,则无法调动足够的防御力来防止霉菌扩散。 真菌孢子增加,因此孢子变质 健康。 强大的免疫系统可以控制传播,但仍需要足够的医疗支持以最大程度地减少现有症状。 但是,由于曲霉菌病通常仅发生在免疫系统较弱的人中,因此没有症状的可能性可能很小。 另外,必须考虑任何潜在的疾病。 如果免疫系统由于感染或炎性疾病而减弱,则真菌有机会在短时间内几乎不受阻碍地扩散。 如果存在慢性疾病或肺部已经受损,这也是正确的。 在严重的情况下,尽管进行了药物治疗,曲霉病仍可能致命。 当真菌孢子散布的速度快于防御能力的建立以及对肺或肺的不可弥补的损害时,就会发生这种情况。 呼吸道 存在。

预防

通常,具有完整免疫系统的健康人不会感染曲霉病。 因此,重要的是增强免疫系统并远离环境的可能感染源。 慢性病患者也是如此 肺部疾病。 应避免与土壤,堆肥和有机废物接触。

善后

在检测到曲霉病后需要进行后续护理的程度取决于免疫系统的程度。 具有完整免疫系统的个体通常设法清除疾病而没有问题。 但是,此后没有免疫力。 受影响的人可以随时再次感染。 作为诊断的一部分,将对症状进行详细的讨论。 接下来是一个 身体检查。 血液样本和 X-射线测试 通常跟随。 免疫系统较弱的人经常会出现并发症。 老一辈尤其受到影响。 对于他们来说,在日常生活中需要长期的治疗和支持。 医疗后护理使用抗真菌剂。 但是,这并不总是具有理想的效果,因为身体已经积累了抵抗力。 如果真菌扩散到肺或鼻窦,通常需要手术。 善后护理还包括避免感染源。 受影响的人应避免与盆栽土壤接触。 因此,通常禁止将盆栽植物带入医院。 如果门诊治疗不成功,通常需要住院治疗。 在严重的情况下,曲霉病会导致咳嗽和呼吸急促。 死亡甚至可能是最终结果。

你可以做什么

曲霉病的症状非常多样,范围从不明显到严重。 这意味着即使是慢性的轻度无症状曲霉病也常常不被注意,并且日常生活中行为也没有任何调整。 同样,自助 措施 保持缺席。 如果曲霉病发展为影响一种或多种的所谓的全身性霉菌病 内部器官,最重要的自助措施是增强免疫系统,前提是没有人工免疫抑制作用,例如器官移植后。 不用说,在这些情况下,诸如 烟草 抽烟和 酒精 或其他 毒品 应尽可能避免采取自助措施。 平衡 饮食 丰富 维生素矿物质 并包含尽可能多的天然食物,对免疫系统克服真菌感染有很大帮助。 应力 还可以削弱免疫系统至一定程度,使得曲霉属的机会性真菌变成致病性的,并且似乎是曲霉病的诱因。 在大多数情况下,几个器官会受到影响,因为病原体可以在克服免疫系统后通过血液传播。 甚至在恢复活力的免疫系统中也无法抑制的更严重的曲霉病,可以在医学监督下用全身性抗真菌药治疗。