早产治疗指南
医学指南代表一种红线，旨在支持医务人员在特定临床情况下做出决策。 如果孕妇经历 早产 （早产）从 怀孕 以后，建议进行宫缩溶解（抑制收缩）。 这应该停止 收缩 至少要持续48小时，才能使孩子在肺部成熟。
肺 通过向肌肉中单次注射倍他米松可达到成熟的目的。 目的是为未出生的孩子准备尚未成熟的肺部，以备不时之需。 早产。 如果 早产 发生在第24周的第33周之前或之后 怀孕，不建议根据指南进行宫缩溶解。
治疗
根据发现，早产的治疗方法分为门诊护理，住院护理和分娩指征。 如果母亲和/或孩子有危险，则提供此服务。 在诸如以下的临床图片的情况下，这将是适当的 胎盘功能不全 或溶解，（先兆）子痫或羊水感染。
如果已诊断出感染，则重点在于清除感染（例如使用抗生素）以消除引起感染的原因。 收缩 （早产）。 可以在以下情况下提供门诊服务：明确即将来临的早产症状后 早产 （腹部硬化， 向后拉 或在腹股沟区域）患者可以出院到家庭环境中。 健康 保险。 每日3次，每次2粒 镁 每天应服用5次经口/每天（= 30mmol Mg），因为镁对肌肉具有放松（放松）的作用。
与正常情况相比，对检查进行更严格的监控 怀孕.
- 每小时CTG收缩少于6次
- 宫颈长度无变化
- 没有泡沫破灭的迹象
在以下情况下，必须住院治疗早产：重要的是要消除可能的情况。 压力因素 为了消除可能的原因。 此外，在怀孕的第24周到第34周之间， 胎儿 接受RDS预防药物治疗，以提高新生婴儿在发生以下情况时的生存机会： 早产.
在这种情况下，我们试图抑制劳动活动（早产）与各种药物（=宫缩术）一起使用。 但是，这不会降低早产的速度，而是通过短期抑制导致妊娠期延长约2-7天（早产）。
- 宫颈 长度缩短（小于2.5厘米）
- 定期痛苦的收缩
- 怀孕第32周之前出现症状或估计儿童体重<1500g（进入新生儿中心）
- Betaimimetics：这些是研究最好，使用最广泛的。
例如Fenoterol或商品名Partusisten。 在以下情况下不得使用此功能 心, 肝 or 肾 疾病， 肺炎, 甲状腺功能亢进症 或高 钾 的水平 血液 数数。 所以， 血液 和 胃和食管静脉血压增高 在治疗期间必须每天检查。
- 镁：镁的使用目前存在争议，研究中尚没有与安慰剂相比的效果。
的一般扩张 血液 船舶 导致下降 胃和食管静脉血压增高, 头痛，脸红和头晕。 如果未出生的孩子体内积聚高剂量，则会发生高镁血症，影响呼吸运动和 心 行动。
- 钙 拮抗剂：钙引起肌球蛋白链的磷酸化（=肌肉的微观结构），从而引起肌肉收缩。 钙 拮抗剂可降低细胞中的钙浓度并减少 收缩.
然而，它未被批准为安胎药，但产生的效果与其他药物相同。 副作用是由于减少 胃和食管静脉血压增高 由于血液膨胀 船舶，这可能会导致 心 费率（= 心动过速), 头痛，头晕或 恶心 （早产）。
- 催产素 拮抗剂：作用机理是该药物将自身附着在催产素的受体上，因此催产素本身没有位置也没有作用（早产）。 所使用的药物被称为“ Tractocile”。
适应症一般 糖尿病 或妊娠糖尿病，双胎妊娠，高血压或胎膜早破 膀胱。 效果并不比非诺特罗更好，但耐受性更好（未观察到心血管副作用），并且价格也明显更高。 要代替betamimetics， 宫颈 必须有1-3厘米的开口，定期子宫收缩超过30秒，并且至少每4分钟30次，宫颈扩张超过50％，年龄> 18岁，怀孕必须在怀孕的第24-33周内进行，并且这 胎儿 必须有一个正常 心率.
