拉莫三嗪的副作用

介绍

拉莫三嗪 是一种药物,属于所谓的抗惊厥药,用于治疗惊厥性疾病,例如 癫痫。 它属于较新的抗惊厥药,主要用于局灶性癫痫发作,即仅限于特定部位的癫痫发作。 . 拉莫三嗪 其特点是对 .

概述

尽管 拉莫三嗪 通常被认为是一种耐受良好的抗癫痫药,偶尔可能会出现副作用。 这通常发生在剂量阶段,即拉莫三嗪剂量缓慢增加时。 应该强调的是,大多数副作用(除了 史蒂文斯-约翰逊综合征)通常不愉快,但并不危险,最迟在几周后消失。

下面列出了最常见的副作用。

  • 骗局
  • 头痛
  • 疲劳困倦
  • 皮疹
  • 瘙痒
  • 双重影像
  • 性兴奋性增加
  • 认知限制(例如健忘)
  • 体重增加或减少
  • 失眠
  • 恶心呕吐
  • 颤抖(震颤)
  • 关节疼痛
  • 烦躁不安
  • 皮肤过敏反应直至史蒂文斯-约翰逊综合症

癫痫 服用拉莫三嗪的患者体重增加。 这是由于拉莫三嗪干扰了对饥饿感的调节。 .

在这种情况下,应该强调的是,使用拉莫三嗪的体重增加是一个需要数周的过程,并且不会“隔夜”发生。 因此,如果您怀疑在开始使用Lamotrigine治疗后几天就出现了体重增加,这可能是不正确的评估。 在这种情况下,您应该至少等待两到三周,并通过不时称量体重来确定可能的最佳体重增加。

如果在此期间后实际上观察到体重明显增加,请咨询您的主治神经科医生。 他或她可以与您讨论是否应将拉莫三嗪换成另一种抗癫痫药,或者体重增加是否仍然可以忍受,可以考虑采取其他措施来稳定体重(例如运动,改变体重 饮食)。 令人惊讶的是,一些患者对拉莫三嗪的使用产生了反应 减肥.

这是由于对饥饿感的复杂调节。 以及拉莫三嗪对所涉及的信使物质的影响。 体重减轻也不会从一天到另一天发展,而是需要几个星期。 理想情况下,您应该每周至少称体重一次,以监控体重减轻的程度。

即使有些人乐于减掉几公斤, 减肥 太快除了健康以外什么都不能容忍。 由于物理特性的个体差异,在这种情况下很难定义确切的限制。 但是可以说是一条粗略的经验法则:应向治疗神经病学家报告每周体重减轻2公斤以上或每月体重减轻5公斤。

神经科医生可以与患者一起确定体重减轻是否可以忍受,或者患者是否应该换用另一种抗癫痫药。 在接受拉莫三嗪减重影响的大多数患者中,在数周的给药期后体重减轻停止。 因此,在大多数情况下,接受拉莫三嗪减肥可以接受,并且只要减肥不太剧烈,就可以继续治疗。

所有抗癫痫药物(包括拉莫三嗪)最常见的副作用之一就是疲劳。 这是由于抗癫痫药的作用机理所致:通过阻断大脑中神经元传递所涉及的某些离子通道,可以抵消癫痫病患者脑部兴奋性的提高。 尽管这降低了癫痫发作的风险,但同时也增加了患者的精神疲劳。

在大多数情况下,疲劳会在拉莫三嗪疗法开始时发生,并在大脑及其信使代谢适应拉莫三嗪的几周后消失,但是一些受影响的人会感觉到 疲倦 由于他们在业余时间或职业中造成了极大的困扰,以至于他们偶尔放弃拉莫三嗪的收入。 但是,即使单单遗漏Lamotrigin的收入也会增加 癫痫发作 实质上。 因此,在走这条路希望改善疲劳之前,最好先咨询您的神经科医师,并让自己意识到,在大多数情况下,疲劳只是治疗初期的一种现象。

但是,如果您根本无法忍受疲劳,要么是因为这种疲劳特别明显,要么是因为您从事的行业根本不允许任何疲劳,神经科医生可以考虑与您一起换用另一种抗癫痫药。 这是因为任何抗癫痫药都可能引起疲劳。 但是,这并不意味着在服用拉莫三嗪时会感到疲劳的患者在服用任何其他抗癫痫药时也会感到疲倦。

由于拉莫三嗪像所有抗癫痫药一样会干扰大脑的 神经递质 系统,一些患者经历暂时的认知障碍。 这些常常以健忘的形式表现出来。 因此,如果您在拉莫三嗪给药阶段感觉比平时更健忘,则可能与新药有关。

如果健忘症不会在您的闲暇时间和工作中限制您太多,建议按计划继续进行拉莫三嗪疗法。 但是,如果遗忘太明显,您应该咨询您的主治神经科医师,而不要随意放弃拉莫三嗪的摄入。 后者不是推荐的解决方案,因为即使错过一剂也可能增加 癫痫发作.

取而代之的是,最好与神经科医生讨论另一种抗癫痫药是否适合您,尽管不幸的是,所有抗癫痫药至少在理论上都会引起健忘。 一些服用拉莫三嗪的癫痫患者会出现 皮疹。 在大多数情况下,皮疹会在拉莫三嗪治疗开始时出现。

皮疹通常起源于身体的躯干和面部,在更严重的情况下,它可以延伸到整个身体。 它最初表现为皮肤发红和瘙痒,随后出现水泡和皮肤脱离。 如果你开发一个 皮疹 服用拉莫三嗪后,请尽快咨询您的神经科医生或家庭医生。

尽管在大多数情况下,皮疹仍局限于限定的区域以及发红和瘙痒,但它也可能是威胁生命的严重疾病的先兆, 史蒂文斯-约翰逊综合征。 尽管有一些孤立的报告 脱发 补充拉莫三嗪后,尚无经证实的统计学或生物学联系。 如果你有经验 脱发 超出拉莫三嗪治疗的正常范围,请咨询您的家庭医生。

他可以分析您是否还有其他更常见的原因 脱发。 特别是如果 头发 损失仅在拉莫三嗪摄入较长时间后发生,而不是在剂量阶段,与活性成分的联系比其他潜在诱因的可能性要小得多。 后者包括 缺铁 或荷尔蒙变化。

你受苦吗 头发 失利? 有些人 癫痫 遭受性功能障碍,通常表现为性欲减退。 据说许多抗癫痫药会使这种性欲降低更为严重。

拉莫三嗪在这种情况下是一个例外:临床研究表明,拉莫三嗪可增加性欲。 该研究的作者通过拉莫三嗪稳定情绪来解释这种作用。 尽管许多患者认为这种作用是有益的,因为它抵消了癫痫引起的性欲降低,但一些患者也感到不适。

在这种情况下,可以与神经科医生一起决定是否要换用另一种抗癫痫药。 但是,在大多数情况下,无论如何,几周后,拉莫三嗪对性欲的影响就会相对缓解。 有时在用拉莫三嗪治疗期间可能会看到双图像。

这可能导致进一步的投诉,例如 头痛恶心。 对于大多数受影响的人来说,这种副作用仅在开始使用拉莫三嗪治疗后的头几天和几周内发生。抗癫痫药。 眼球震颤拉莫三嗪急性过量的最常见症状之一,即眼睛在水平面内反复不规则的急促运动。

在大多数情况下,这是由于拉莫三嗪的意外两次摄入引起的。 如果您遇到此类症状,请咨询您的神经科医生或家庭医生。 您的神经科医生或家庭医生可能会给您带来药物过量的印象,并在必要时采取对策。

您可以找到有关的更多信息 眼球震颤 这里:眼球震颤相对而言,许多癫痫患者患有 头痛 在开始拉莫三嗪治疗后的最初几周内。 尽管尚不清楚确切的机制,但与拉莫三嗪的干预在大脑神经元传递中的联系是显而易见的。 通常 头痛 既沉闷又双边。

通常头痛会在几周后消失,此时大脑的信使物质 平衡 已经适应了拉莫三嗪。 如果症状过于严重和压力大,请联系正在治疗的神经科医生。 您的神经科医生可以分析是否与拉莫三嗪疗法有真正的联系,或者是否还有引起头痛的其他原因。

在前一种情况下,可能需要改用另一种抗癫痫药。 特别是在拉莫三嗪疗法的初始阶段,一些患者的 值。 值是某些肝特异性的 ,其中的浓度 血液 可以通过采集血液样本来确定。

浓度增加表明肝脏组织受损。 事实 肝脏价值增加 拉莫三嗪的摄入开始时可能会发生这种情况,这是由于拉莫三嗪通过肝脏排泄,并且器官在开始时会在某种程度上超负荷。 但是,由于肝细胞就像肌肉一样显示出可观的训练效果,因此 肝脏价值 通常在几周后恢复正常。

尽管如此,还是几个更好 血液 在剂量阶段应取样以监测肝功能。 根据其中确定的值,医生可以估计肝脏损害的程度,并决定是否可以继续进行Lamotrigin治疗。 如果不是,请改用不是通过肝脏而是通过肾脏排泄的抗癫痫药(例如 加巴喷丁,左乙拉西坦)制成。

您可以找到有关的更多信息 肝脏价值 此处:肝价值某些患者偶尔报告 拉莫三嗪治疗下的心。 即使迄今为止尚未进行统计或生物学相关性的研究,至少可以想象拉莫三嗪会在治疗中引发此类副作用。 通过影响大脑的循环中心。 以来 心动过速 通常无害,但在某些情况下可能非常危险,如果遇到此类症状,应咨询神经科医生或家庭医生。

您的神经科医生或家庭医生可以调查拉莫三嗪是否确实是最可能的原因 心动过速 或是否还有其他原因(例如 或甲状腺疾病)。 如果患有拉莫三嗪的癫痫患者发痒,通常在发痒处伴有皮疹。 在这种情况下,应征询医生的意见,因为尽管皮疹通常是无害和短暂的,但它也可能是威胁生命的疾病的先兆, 史蒂文斯-约翰逊综合征.

如果瘙痒是单独发生的,即没有皮疹,则很可能是由其他原因引起的(尤其是肝脏和 胆汁 疾病)。 在这种情况下,也应咨询医生以查明和治疗实际原因。 进一步的瘙痒原因可以在这里找到:瘙痒直到现在,拉莫三嗪与出汗过多之间尚无统计或生物学相关性,即使有独立的患者报告指出了这一点。

特别是如果仅在长时间服用拉莫三嗪后才出汗,而在服药阶段还没有出汗,则其他原因的可能性更大。 您的家庭医生可以深入了解并研究出汗增加的最常见原因。 这些主要包括荷尔蒙和 甲状腺 障碍。

由于干预大脑的神经元传递,因此认知功能可能会受损,尤其是在剂量阶段。除了健忘以外,寻字障碍也是最常见的表现之一:受影响的人不想考虑通用术语。 由于这可能导致私人生活和职业生活中的不愉快状况,因此有时会承受很大的压力。 但是,不建议偶尔不使用Lamotrigine摄入,因为即使是一次遗漏也会明显增加患Lamotrigine的风险。 癫痫发作.

因此,如果不再难以找到单词,请咨询您的神经科医生,并尝试使用另一种抗癫痫药。 注意力障碍是另一种形式的认知障碍,在拉莫三嗪治疗下可能会发生,尤其是在初期。 它们通常仅持续几天到几周,并且在给药结束后消失。

但是,如果它们持续时间更长或严重到严重影响您的个人或职业生活,您的神经科医生可以安排您改用另一种抗癫痫药。 但是,应该记住,理论上任何抗癫痫药都会引起浓度问题。 有时,有患者报告表明拉莫三嗪的摄入与糖尿病的发生有关。 青春痘.

然而,到目前为止,关于这种联系的生物学解释和统计证实都缺失了。 特别是如果 青春痘 仅在长期服用Lamotrigine之后才出现,而不是在Lamotrigine治疗开始时才出现,另一原因更可能是这种原因(尤其是荷尔蒙变化)。 因此,在这种情况下,建议咨询皮肤科医生。

偶尔患有癫痫病的癫痫患者在服用Lamotrigine时会感到震颤,如果超出正常范围,则称为 。 拉莫三嗪导致的确切机制 到目前为止,这种情况已经逆转了,但是与大脑中神经元传播的影响之间的联系是显而易见的。 通常, 剂量阶段结束后,其自行降低。

因此,通常不需要治疗。 仅当您在震颤难以忍受的职业中工作或震颤严重到严重降低生活质量时,才需要担心。 在这些情况下,可以与神经科医生一起考虑是否应停用拉莫三嗪治疗,并应选择另一种抗癫痫药。

有关震颤的更多信息,请参见:震颤矛盾的是,拉莫三嗪的副作用更为频繁,不仅包括精神疲劳加剧,还包括睡眠障碍。 对此的一种解释可能是,拉莫三嗪引起的疲劳使患病的人放松了自己并减轻了身体的压力。 自增加 疲倦 但是,它仅指精神而不是身体,后者在一天之末几乎没有“负担”,因此没有心情躺下睡觉。

永久性睡眠障碍会成为有关人员福祉的重要压力因素,并限制生活质量。 因此,在这种情况下,建议咨询您的家庭医生或神经科医生。 医生与患者一起可以考虑是否仍然可以容忍睡眠障碍,以及是否可以采取其他措施(例如草药或合成疗法) 安眠药,锻炼)或是否有必要改用另一种抗癫痫药。

一些服用拉莫三嗪的患者抱怨 疼痛 在肌肉骨骼系统中,主要影响 关节。 生物学机制仍不清楚。 特别是如果 关节疼痛 剂量阶段不会发生这种情况,而只是在拉莫三嗪摄入较长时间后,其他原因才更有可能。

这些包括风湿病或传染病。 家庭医生可以首先就造成该疾病的最可能原因发出声音。 关节疼痛 并在必要时将您推荐给专家。 如果未找到其他原因,应通过排除程序将拉莫三嗪确定为最可能释放 关节疼痛,应该与神经科医生谈谈转换为另一种抗癫痫药的方法。