睾酮 是男性的性激素，在男性中，睾丸的Leydig细胞中约产生95％，在肾上腺皮质中产生5％。在女性中，产生主要在肾上腺皮质中产生。睾酮 从合成 胆固醇。 它是脂溶性物质之一 激素。 其中40％以上与性激素结合球蛋白（SHBG）结合，而50％以上与性激素结合球蛋白（SHBG）结合。 白蛋白。 仅存在约百分之二 游离睾酮。 代谢：在雄激素靶组织中，转化为更有效的雄激素 双氢睾酮 （DHT）通常在5α-还原酶的帮助下进行。 睾酮 受昼夜节律的影响，在这种情况下，这主要是在早晨（上午8：00-10：00）分泌的。
步骤
所需材料
- 血清
准备患者
- 血 收集是在早上（8：00-10：00 am）完成的。
- 如有必要，执行三次血液采集，以便能够从“合并的”血清中进行测定
干扰因素
- 见患者准备
正常值总睾丸激素
| 性别 | 年龄 | 正常值（微克/升） | 标准值（nmol / l） |
| 女性 | 婴幼儿 | 0,04-0,2 | 0,1-0,6 |
| 生命的第一至第四年（LY） | 0,03-0,12 | 0,1-0,4 | |
| LY 9-12 | 0,03-0,4 | 0,1-1,4 | |
| LY 13-18 | 0,06-0,5 | 0,2-1,8 | |
| 成人 | 0,15-0,55 | 0,5-2,0 | |
| 男性 | 婴幼儿 | 0,05-3,5 | 0,1-12,1 |
| 1-8 日 | 0,05-0,15 | 0,1-0,5 | |
| LY 9-12 | 0,1-3,0 | 0,3-10,4 | |
| LY 13-18 | 0,1-9,0 | 0,3-31,2 | |
| 成人 | 3,5-9,0 | 12,1-31,2 |
转换系数
- Mg / lx 3.467 = nmol / l
适应症
解释
高价值的解释
女士。
- 肾上腺生殖器综合征 （AGS）–常染色体隐性遗传性代谢紊乱，其特征为肾上腺皮质激素合成异常。 这些疾病 铅 缺乏 醛固酮 和 皮质醇.
- 产生雄激素的肾上腺癌。
- 甲状腺功能亢进症 （甲状腺功能亢进症）–导致SHBG升高。
- 肝 肝硬化结缔组织 重塑 肝 功能受损）–导致SHBG升高。
- 绝经 （更年期）–导致SHBG升高。
- 库欣病 –由过量引起的疾病 皮质醇.
- 肾上腺 肥大 –肾上腺过度生长。
- 卵巢肿瘤（卵巢肿瘤）
- Pubertas praecox –青春期过早
- 怀孕–导致SHBG升高
- 产生睾丸激素的肿瘤（睾丸激素水平> 1.2 ng / ml）。
- 多囊卵巢综合征 （PCO）–与妇科疾病有关的囊肿形成过多 卵巢 （卵巢）和相关的激素破坏。
男人
- 由于遗传缺陷（雄激素抵抗；雄激素受体缺陷）导致的激素调节障碍。
- 荷尔蒙活跃的肿瘤，例如睾丸肿瘤或产生雄激素的肾上腺癌。
- 甲状腺功能亢进症 （甲状腺功能亢进症）–导致SHBG升高。
- 肝 肝硬化结缔组织 具有功能障碍的肝脏重塑）–导致SHBG升高。
- 睾丸激素供应
降低价值的解释女人
- 原发性腺功能不全（青春期前；绝经后）。
- 药物滥用（合成代谢类固醇）
- 肝硬化– 结缔组织 具有功能障碍的肝脏重塑。
- 药物 治疗 抗雄激素, 雌激素 or 合成代谢类固醇.
- 艾迪生氏病-肾上腺功能不全
- 营养不良 （包括 神经性厌食症).
男人
- 原发性（性腺功能亢进）性腺功能减退：例如 克莱氏综合征 （47，XXY或其他变体）注意：多年以来，睾丸激素的血清水平通常仍处于正常范围的中下水平。 睾丸激素血清水平的降低仅在睾丸分泌能力降低或纤维化增加时发生。 血清促性腺激素升高。
- 继发性（促性腺激素减退）性腺功能减退–促性腺激素减少（LH↓， FSH↓）。
- 药物滥用（合成代谢类固醇）
- 肝硬化–肝结缔组织重塑，功能受损。
- 药物 治疗 与合成 雄激素, 糖皮质激素, 阿片类药物.
- 营养不良 （包括 神经性厌食症).
其他说明
- 男人：在没有诊所并且没有明确原因的情况下，不应基于单次睾丸激素水平降低而开始睾丸激素替代治疗（请参阅以下更年期）。
- 在有症状的性腺机能减退（总睾丸激素血清水平<12 nmol / l（3.5 ng / ml））中，有很好的机会通过替代睾丸激素来改善症状。
- 在总睾丸激素血清水平<8 nmol / l（231 ng / dl）的情况下，有可能需要治疗。 在总睾丸激素血清水平在这些值之间（<12 nmol / l和<8 nmol / l）时，应给出6到12个月的试用治疗适应症，并进行重新评估。
- 哪些疾病 铅 增加SHBG合成 流程条件，由于睾丸激素主要存在于与SHBG（性激素结合激素）结合的血清中，因此 游离睾酮 （生物活性部分）降低。
- 实验室计算器：测定 游离睾酮 从总睾丸激素中 白蛋白 和SHGB。
