初夏脑膜脑炎：测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

• 抗体 TBE 病毒：血清中的 TBE 特异性免疫球蛋白 M (IgM) 和 IgG 抗体（也可从脑脊液 (CSF) 中确定）。
  • 大约 2-4 周后 咬 在血清学上发现第一 TBE-特异性IgM 抗体, 大约 1-2 周后也有特异性 IgG 抗体。
  • [如果特定 IgM 抗体 在血清中检测到 IgM 和 IgG 抗体，应在 1 至 3 周后重复检测，以记录特异性抗体的增加；注意：前驱期血清学通常为阴性。
  • 在以下情况下确诊：
    • 同时检测显着升高的 TBE 特异性 IgM 和 IgG 抗体；
    • 二抗检测中IgG抗体浓度新出现或显着增加]
• TBE 通过 PCR 检测 CSF 中的 RNA——通常仅在疾病的早期阶段有用（最有可能在前驱阶段），当 抗体 （见上文）尚未检测到，脑脊液中的细胞增多症（见下文）仍然缺失。
• 小血细胞计数[白细胞增多（白细胞（白细胞）数量增加）/中位数：12,000； 血小板减少症（血小板（血小板）数量减少]
• 炎症参数 – CRP（C 反应蛋白）或 ESR（红细胞沉降率）[CRP ↑（范围：1-60 毫克/分升；ESR（范围：第 12 小时内为 120-1 毫米）]

实验室参数二阶–根据历史记录的结果， 身体检查等-用于区分诊断。

• 伯氏疏螺旋体
• CSF 刺 （通过穿刺收集脑脊液 椎管) 用于脑脊液诊断 [几乎所有患者的细胞数增多/脑脊液中细胞计数增加的出现（极为罕见：细胞计数正常）； 约 50% 的患者急性期：显着 IgM 合成，偶见 IgA 和 IgG 合成； 发病后 15 天：TBE 特异性 CSF/血清抗体指数全部增加]。

根据感染保护法 (IfSG)，TBE 的血清学检测可按名称报告。

疫苗接种状态——疫苗接种滴度的控制